海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
泌尿外科
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大多數(shù)腎盂癌都是尿路移行細(xì)胞癌，雖然已經(jīng)進(jìn)行了腎盂癌根治術(shù)，但是腫瘤細(xì)胞仍舊有膀胱種植的可能，使得膀胱腫瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)大大增加。臨床所見移行細(xì)胞癌包括腎盂癌在內(nèi)，可在任何被附有移行上皮的尿路部位先后或同時(shí)出現(xiàn)，因此，在腎盂癌的診斷及處理上應(yīng)視為一個(gè)整體，不能孤立地對(duì)待某一局部的移行細(xì)胞癌。和膀胱腫瘤一樣，腎盂癌術(shù)后行膀胱灌注化療，可以殺滅脫落的腫瘤細(xì)胞和潛在的腫瘤病灶，達(dá)到預(yù)防膀胱腫瘤的目的。腎盂上皮和膀胱上皮來源相同，文獻(xiàn)報(bào)道上尿路腫瘤術(shù)后再發(fā)膀胱癌的概率為13%-47%，且多發(fā)生在術(shù)后3個(gè)月內(nèi)，為避免腫瘤膀胱種植轉(zhuǎn)移，術(shù)后定期行膀胱內(nèi)灌注化療是必要的。
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上尿路移行上皮癌包括腎盂癌、輸尿管癌，是臨床常見的尿路上皮腫瘤，標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)治療需要進(jìn)行腎、輸尿... 陳化磊│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2023/02/02播放(54382)
上尿路移行上皮癌包括腎盂癌、輸尿管癌，是臨床常見的尿路上皮腫瘤，標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)治療需要進(jìn)行腎、輸尿...
陳化磊│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2023/02/02播放(54382)
腎盂癌術(shù)后通常需進(jìn)行膀胱灌注，因腎盂腫瘤與輸尿管腫瘤來源于移行上皮細(xì)胞，此腫瘤為多灶性即腎盂有... 凡杰│上海市第一人民醫(yī)院 2023/07/22播放(87500)
腎盂癌術(shù)后通常需進(jìn)行膀胱灌注，因腎盂腫瘤與輸尿管腫瘤來源于移行上皮細(xì)胞，此腫瘤為多灶性即腎盂有...
凡杰│上海市第一人民醫(yī)院
2023/07/22播放(87500)
灌注化療是腎盂癌術(shù)后常規(guī)要進(jìn)行的輔助治療手段。術(shù)后多長時(shí)間灌注化療比較好，要根據(jù)手術(shù)的具體情況... 楊典東│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/12/22播放(84990)
灌注化療是腎盂癌術(shù)后常規(guī)要進(jìn)行的輔助治療手段。術(shù)后多長時(shí)間灌注化療比較好，要根據(jù)手術(shù)的具體情況...
楊典東│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/12/22播放(84990)
"腎盂癌是一個(gè)比較特殊的腫瘤，一般是來源于移行上皮，也叫移行上皮癌。我們體內(nèi)有很多地方都是移行上皮，比如說腎盂、輸尿管、膀胱或者一部分尿道都是移行上皮。腎盂癌經(jīng)常是多點(diǎn)發(fā)生的。為什么腎盂容易長瘤子呢？因?yàn)樗俏覀凅w內(nèi)的廢水池，有一些毒素或者代謝的產(chǎn)物都排泄出來，然后會(huì)在這個(gè)集合系統(tǒng)里頭，常年日久會(huì)刺激長腫瘤，是比較容易長腫瘤的地方。所以，它的發(fā)生有時(shí)候是多點(diǎn)發(fā)生的，比如這一塊是腫瘤，另一塊是腫瘤，中間是正常的。按道理來講，腎盂癌把整個(gè)腎切了，就足夠了。但實(shí)際上殘留的這段輸尿管，包括輸尿管栽入膀胱的地方，它是沒有什么功能的，但還有一定的腫瘤的發(fā)生率。一般地來講，腎盂發(fā)生腫瘤，輸尿管或者膀胱的發(fā)生率有的時(shí)候會(huì)到30%，所以說一般的腎盂癌要做半尿路，就是腎盂、輸尿管，包括輸尿管的壁內(nèi)段都要切除，主要是為了避免腫瘤的復(fù)發(fā)。"
王國良│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2018/01/10收聽(84690)
所謂的膀胱灌注化療就是將化療藥物灌注入膀胱腔內(nèi)的一種局部的治療方法，目前臨床上一般用于膀胱癌術(shù)... 閆春│青島市市立醫(yī)院 2024/01/15播放(25339)
所謂的膀胱灌注化療就是將化療藥物灌注入膀胱腔內(nèi)的一種局部的治療方法，目前臨床上一般用于膀胱癌術(shù)...
閆春│青島市市立醫(yī)院
2024/01/15播放(25339)
膀胱灌注的藥物主要有絲裂霉素、吡柔比星、表柔比星、羥基喜樹堿、卡介苗、吉西他濱等。主要針對(duì)保留... 榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院 2023/04/24播放(47822)
膀胱灌注的藥物主要有絲裂霉素、吡柔比星、表柔比星、羥基喜樹堿、卡介苗、吉西他濱等。主要針對(duì)保留...
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/04/24播放(47822)
膀胱腫瘤，特別是對(duì)于表淺型的膀胱腫瘤，患者經(jīng)過膀胱的電切手術(shù)治療以后，為預(yù)防膀胱腫瘤的復(fù)發(fā)，常... 高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/04/14播放(34627)
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高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/04/14播放(34627)
膀胱癌的病人一般要做經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，且術(shù)后還需要采取膀胱灌注化療的方法進(jìn)行治療，一般來講... 馬振│天津市第三中心醫(yī)院 2023/03/20播放(76986)
膀胱癌的病人一般要做經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，且術(shù)后還需要采取膀胱灌注化療的方法進(jìn)行治療，一般來講...
馬振│天津市第三中心醫(yī)院
2023/03/20播放(76986)
膀胱癌，特別是表淺性膀胱癌保留膀胱手術(shù)以后，大多數(shù)需要給患者做膀胱灌注化療，通過膀胱灌注化療可... 何朝宏│河南省腫瘤醫(yī)院 2023/01/08播放(75480)
膀胱癌，特別是表淺性膀胱癌保留膀胱手術(shù)以后，大多數(shù)需要給患者做膀胱灌注化療，通過膀胱灌注化療可...
何朝宏│河南省腫瘤醫(yī)院
2023/01/08播放(75480)
保留膀胱的膀胱腫瘤術(shù)后需要進(jìn)行化療灌注。灌注藥物包括絲裂霉素、吡柔比星、卡介苗等。通過膀胱灌注... 姜永光│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/12/14播放(83348)
保留膀胱的膀胱腫瘤術(shù)后需要進(jìn)行化療灌注。灌注藥物包括絲裂霉素、吡柔比星、卡介苗等。通過膀胱灌注...
姜永光│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/14播放(83348)
膀胱灌注化療是通過尿道把化療藥物灌注到膀胱里面，防止腫瘤復(fù)發(fā)，它主要的副作用有3個(gè)，具體如下：... 楊勇│武漢鋼鐵（集團(tuán)）公司第二職工醫(yī)院 2023/08/02播放(93710)
膀胱灌注化療是通過尿道把化療藥物灌注到膀胱里面，防止腫瘤復(fù)發(fā)，它主要的副作用有3個(gè)，具體如下：...
楊勇│武漢鋼鐵（集團(tuán)）公司第二職工醫(yī)院
2023/08/02播放(93710)
膀胱灌注化療指通過導(dǎo)管將化療藥物灌注到膀胱，在體內(nèi)保存一段時(shí)間后自然排盡尿液的化療方法，屬于腔... 張紅云│臨汾市中心醫(yī)院 2023/05/08播放(74898)
膀胱灌注化療指通過導(dǎo)管將化療藥物灌注到膀胱，在體內(nèi)保存一段時(shí)間后自然排盡尿液的化療方法，屬于腔...
張紅云│臨汾市中心醫(yī)院
2023/05/08播放(74898)
膀胱灌注化療是膀胱癌在保留膀胱手術(shù)后，也就是經(jīng)尿道手術(shù)后的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的治療方法。膀胱灌注的化療步... 時(shí)京│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/11/16播放(49988)
膀胱灌注化療是膀胱癌在保留膀胱手術(shù)后，也就是經(jīng)尿道手術(shù)后的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的治療方法。膀胱灌注的化療步...
時(shí)京│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/11/16播放(49988)
"目前對(duì)于所有非肌層浸潤性膀胱癌患者，經(jīng)尿道膀胱腫物切除術(shù)后，都需要進(jìn)行術(shù)后膀胱灌注的治療。不同危險(xiǎn)程度的患者，所采取的灌注方法是不一樣的。低危患者術(shù)后即刻灌注，不推薦后續(xù)維持灌注。中危患者建議術(shù)后即刻灌注后繼續(xù)膀胱灌注化療，每周1次，共8周，隨后每月1次，共10個(gè)月。對(duì)于高?；颊咄扑]術(shù)后灌注卡介苗，預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)或者進(jìn)展。常用的灌注藥物有吡柔比星、表柔比星、多柔比星、羥基喜樹堿、絲裂霉素、吉西他濱、卡介苗等。灌注前建議禁水6個(gè)小時(shí)，灌注后建議保留半個(gè)小時(shí)到2個(gè)小時(shí)，以利于藥物吸收。"
洪丹│河北大學(xué)附屬醫(yī)院
2019/03/13收聽(86068)
膀胱灌注因?yàn)橐玫交熕幬?，也屬于一種化療。因?yàn)榘螂装┚窒拊诎螂變?nèi)，膀胱灌注化療是治療膀胱癌最... 江皓│浙江醫(yī)院 2023/03/31播放(92440)
膀胱灌注因?yàn)橐玫交熕幬?，也屬于一種化療。因?yàn)榘螂装┚窒拊诎螂變?nèi)，膀胱灌注化療是治療膀胱癌最...
江皓│浙江醫(yī)院
2023/03/31播放(92440)
"膀胱灌注是化療治療的方法，就是將抗腫瘤的藥物通過尿道灌注到膀胱里面，在里面保留一定的時(shí)間。有時(shí)候還是可以把藥液加熱，灌注到膀胱里面保留一定的時(shí)間，讓藥物對(duì)膀胱里邊的腫瘤長時(shí)間的浸潤，藥物起到抑制腫瘤生長的作用，這個(gè)是化療的方法。對(duì)于膀胱內(nèi)腫瘤，這樣的化療方法效果還是比較好的。因?yàn)樗幬锟梢灾苯幼饔迷谀[瘤的部位，將腫瘤細(xì)胞控制住、抑制住，不讓它繼續(xù)生長、發(fā)展和擴(kuò)散，從而起到很好的治療效果。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/03/30收聽(10662)
膀胱灌注如果灌注的是化療藥物，則屬于局部... 閆春│青島市市立醫(yī)院 2024/04/29播放(48442)
膀胱灌注如果灌注的是化療藥物，則屬于局部...
2024/04/29播放(48442)
"采用膀胱灌注化療，要讓病人進(jìn)行充分的排尿，可以讓護(hù)士給病人導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管，之后將膀胱灌注所需要的化療藥物，比如常用的絲裂霉素、表阿霉素等用生理鹽水溶解之后，直接灌注到膀胱之內(nèi)，然后關(guān)閉導(dǎo)尿管。使化療藥物在膀胱內(nèi)保留一定的時(shí)間之后，再開放導(dǎo)尿管，將藥液引流出來并拔除導(dǎo)尿管。在膀胱癌手術(shù)之后的一個(gè)月內(nèi)，通常要一周進(jìn)行一次膀胱灌注的化療，到第二個(gè)月和第三個(gè)月之間是兩周做一次膀胱灌注的化療。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/12/17收聽(80346)
膀胱灌注治療是一種最常見的膀胱癌治療方法，屬于腔內(nèi)化療，其是由醫(yī)務(wù)人員把導(dǎo)尿管插入患者膀胱進(jìn)行... 饒遠(yuǎn)權(quán)│浙江醫(yī)院 2023/10/19播放(78490)
膀胱灌注治療是一種最常見的膀胱癌治療方法，屬于腔內(nèi)化療，其是由醫(yī)務(wù)人員把導(dǎo)尿管插入患者膀胱進(jìn)行...
饒遠(yuǎn)權(quán)│浙江醫(yī)院
2023/10/19播放(78490)
"膀胱灌注化療在臨床上常常用于膀胱癌電切術(shù)后，預(yù)防膀胱癌復(fù)發(fā)，特別是淺表性膀胱癌，沒有侵犯膀胱肌層的膀胱癌復(fù)發(fā)，也可以用于治療腺性膀胱炎。現(xiàn)在常用的藥物包括絲裂霉素、吡柔比星、表柔比星、卡介苗等，副作用不像傳統(tǒng)的全身化療那么嚴(yán)重，不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心、嘔吐、食欲差等消化道癥狀，以及脫發(fā)等。最常見的副作用是尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，有的可以出現(xiàn)血尿，甚至泌尿系感染。大部分都可以耐受，只是在膀胱灌注的當(dāng)天以及灌注后1-2天比較明顯，有少數(shù)可能對(duì)心臟有毒性，卡介苗有可能出現(xiàn)膀胱結(jié)核。為了減少副作用，要嚴(yán)格按照無菌操作，掌握藥物的劑量、保留灌注的時(shí)間。灌注以后半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)要多飲水、勤排尿，原則上灌注前要查尿常規(guī)，如果沒有感染才可以灌注。"
于忠建│保定市第二醫(yī)院
2018/12/26收聽(55836)
海醫(yī)二院 陳化磊
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北大一院 張爭
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