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    腦卒中患者出現(xiàn)呃逆的處理

    2023-09-14 21:48播放 :

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    腦卒中患者特別容易出現(xiàn)呃逆,也就是打嗝。部分患者可表現(xiàn)為頑固性惡逆,此類患者不停地打嗝,非常痛苦。呃逆的發(fā)生與患者腦部受損的部位,以及患者是否伴有消化道出血、低鈣、低鎂血癥,是否伴有留置胃管等因素密切相關(guān)。發(fā)現(xiàn)呃逆的時(shí)候,要及時(shí)觀察是否有相關(guān)情況,然后及時(shí)處理。腦卒中患者出現(xiàn)呃逆的處理方法如下:

    1、呃逆患者可采用針對(duì)性的藥物治療,常用的藥物為胃復(fù)安、異丙嗪、莨菪堿、可待因,以及多慮平;

    2、部分頑固性呃逆患者,可能使用藥物治療的效果不佳,而中醫(yī)藥方面可發(fā)揮較大的優(yōu)勢(shì)。臨床上可應(yīng)用針對(duì)性的藥物進(jìn)行穴位注射,或者是針灸,常用的注射穴位與針灸穴位有中脘穴、膈俞穴、足三里穴、內(nèi)關(guān)穴;

    3、如果藥物反應(yīng)不好,相對(duì)來(lái)說(shuō)沒(méi)有藥物的時(shí)候,為緊急緩解呃逆,可以壓迫患者的上眼球。如果患者可以飲水,讓患者快速飲用250-500ml的水,或者刺激患者鼻黏膜,讓患者打噴嚏,有些情況下,刺激迷走反射以后,也會(huì)降低呃逆的發(fā)生。

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    呃逆是怎么引起的

    呃逆是怎么引起的,一般認(rèn)為如果不是在疾病狀態(tài)下引起的,可能跟精神、心理因素關(guān)系很大,跟植物神經(jīng)功能紊亂、失調(diào)有關(guān)系。因?yàn)檫滥娴陌l(fā)生是跟迷走神經(jīng)的張裂密切相關(guān),精神、神經(jīng)因素影響迷走神經(jīng)很常見(jiàn),有很多人在吃飯過(guò)急、噎住的時(shí)候可能會(huì)誘發(fā)。精神壓力比較大的狀態(tài)下也可以誘發(fā),所以這種精神神經(jīng)性的有時(shí)候放松自己的精神狀態(tài),可以有所緩解。如果是發(fā)生的器質(zhì)疾病,膈下、膈上有病可以對(duì)膈肌產(chǎn)生刺激,這個(gè)刺激通過(guò)迷走神經(jīng)上傳到腦、神經(jīng)核團(tuán)接受這些,反射性的就可以造成呼吸肌的痙攣,這種就要治療原發(fā)疾病。比如有肝膽疾病可能治療肝膽疾病,有膈上、胸膜的病變要治療,關(guān)鍵就要看產(chǎn)生呃逆的基礎(chǔ)疾病是什么。如果沒(méi)有這些隔上、下的器官疾病,很多的呃逆可能是發(fā)生在腦的病變,特別是腦血栓后、腦梗后、腦出血后產(chǎn)生很頑固性的呃逆。治療時(shí)可以使用安定的藥物或者調(diào)節(jié)胃腸的藥物,也可以給予針灸治療。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:54''

    謝鵬雁北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/04/30收聽(tīng)(45214)

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