山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
肛腸科
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肛門息肉在臨床上是一種錯誤的診斷，他們認為的息肉可能是肛門周圍的皮贅或其它的東西，需要根據(jù)不同的檢查和癥狀進行鑒別診斷，采取針對性地治療。對于常見的肛裂或痔瘡，癥狀輕微如出現(xiàn)疼痛或潮濕可局部應用痔瘡膏、痔瘡栓或部分外洗的中藥進行治療，效果較好；如果應用藥物后癥狀未能明顯改善，須及時去醫(yī)院就診，避免自我判斷錯誤引起誤診，耽誤了疾病的治療。
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"在臨床上如果肛門長了息肉，無法通過擦拭某種藥物獲得臨床癥狀的緩解與治愈。因為腸道息肉可以是良性息肉或者惡性息肉，通常是多種因素刺激肛門直腸黏膜上皮細胞增生，所形成的腫瘤樣增生，有可能是良性腫瘤，也就是肛門息肉。進一步發(fā)展有可能惡變，所以稱為肛門癌。對于肛門出現(xiàn)息肉，單純的通過擦拭藥物無法消除息肉，通常唯有通過手術將其完整切除，才能獲得治愈。將息肉切除以后，必須要常規(guī)送病理檢查排除惡變的可能。如果證實為惡變時通常需要加做腸癌根治，甚至配合術后的化療、放療，乃至分子靶向藥物等綜合治療才有可能獲得治愈。對肛門息肉不提倡采用擦拭藥物獲得臨床癥狀的治愈，首選手術切除，然后送術后病理，排除惡變可能。"
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2021/01/07收聽(35626)
"肛門長息肉，多見于慢性炎癥刺激導致的炎性增生，因為這個部位通風透氣性很差，局部比較潮濕，每天需要排便，如果衛(wèi)生注意的不好，就特別容易形成慢性炎癥。長期的慢性炎癥可以導致黏膜增生，就會出現(xiàn)肛門息肉。一般藥物治療效果很差，可以考慮做局部麻醉下激光手術，很容易把息肉治療痊愈。平時要注意局部衛(wèi)生，每次排便以后用溫水清洗，每天晚上可以用溫水坐浴或者溫水清洗，保持局部清潔衛(wèi)生，減少炎癥發(fā)生。避免吃辛辣、刺激性食物，可以減少肛門息肉的復發(fā)。"
鐘偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/08收聽(47796)
"腸息肉其形成的原因有時候是和炎癥疾病有關，有時和病毒感染有關，當然和遺傳因素、基因突變等也有一定的關系，目前沒有一致的結(jié)論。腸息肉是指腸黏膜表面向腸腔凸起的一些病變，是比較常見的，并且隨著年齡的增加發(fā)病率也明顯增多。腸息肉的患者大多會出現(xiàn)腹瀉、便血等相關癥狀，如得不到及時治療，還可以導致腸息肉的癌變，甚至有些大的息肉還可以引起腸套疊。在腸息肉較長的時候可以排出到肛門之外而產(chǎn)生局部腫物，甚至是引起息肉的嵌頓、壞死，尤其是小兒腸息肉更為多見。因此，一旦發(fā)現(xiàn)腸道的息肉和肛門息肉均應積極的到醫(yī)院就診，以免延誤相應的診斷和治療。"
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/11/25收聽(95546)
"肛門息肉是從肛門黏膜表面突出的病變，多數(shù)情況下沒有臨床癥狀，多在檢查中發(fā)現(xiàn)息肉。肛門息肉可分為絨毛狀息肉和炎性息肉，炎性息肉惡變率較低，而絨毛狀息肉有較高的惡變幾率。當發(fā)生肛門息肉時需及時的進行處置，避免發(fā)生惡變。較小的肛門息肉可局部行電切，送病理檢查。如果病理是良性息肉，通過局部電切即可完成治療。如果息肉病理回示為惡性，則需進行根治性的治療，當息肉較大，電切困難時需行開刀手術治療。患者需定期進行肛門局部檢查及腸鏡檢查，以便較早的發(fā)現(xiàn)息肉，及時進行治療。"
王書昌│哈爾濱市第二醫(yī)院
2020/11/13收聽(57072)
息肉通常指的是長在黏膜上的贅生物。肛門尤其是肛門外，它是皮膚覆蓋的組織，這個部分的贅生物不能稱... 李峨│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 2023/01/05播放(75134)
息肉通常指的是長在黏膜上的贅生物。肛門尤其是肛門外，它是皮膚覆蓋的組織，這個部分的贅生物不能稱...
李峨│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2023/01/05播放(75134)
"肛門息肉是肛管內(nèi)上皮隆起性病變，肛門息肉病因尚不完全清楚，多與以下幾個因素有關：1、慢性炎癥刺激，大便中殘渣存留時間過長，會造成黏膜損傷，長時間刺激黏膜上皮，可使黏膜上皮增殖，造成息肉狀突起。2、遺傳因素，家族成員中患有腺瘤性息肉時，其他直系親屬發(fā)生息肉的幾率明顯升高，稱為家族遺傳性。3、基因突變，家族性息肉多與第五對染色體長臂內(nèi)抑癌基因功能喪失有關。4、高脂飲食、低纖維飲食及長期便秘、抽煙、肥胖、年齡增長都會增加肛門息肉的發(fā)生幾率。"
2020/12/07收聽(62724)
"如果發(fā)現(xiàn)肛門上長了個息肉，建議及時到正規(guī)的?？漆t(yī)院系統(tǒng)的檢查，必要時做一個肛門鏡以及結(jié)腸鏡，找專業(yè)的醫(yī)師做肛門指診，明確息肉的性質(zhì)后，根據(jù)不同息肉的性質(zhì)采取相對應的治療方式。如果是炎性息肉，建議定期觀察就可以，如果是腺瘤性息肉，建議及時考慮腸鏡下的息肉切除術。如果考慮是惡性息肉，則建議進一步完善相關的檢查，明確息肉惡性變以后是廣泛轉(zhuǎn)移了，還是沒有廣泛轉(zhuǎn)移。如果屬于早期的腫瘤，可以采取根治性的手術切除，如果屬于晚期的腫瘤，采取以化療、放療、靶向治療等為主的姑息性治療。"
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/11/26收聽(89688)
"肛門息肉，其實不是真的肛門息肉，而是直腸息肉。直腸息肉是肛腸科比較常見的疾病，臨床癥狀是直腸黏膜上有小的突起，有的帶蒂，有的不帶蒂，具體可以分為4類，分別是炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉和絨毛膜性息肉。炎性息肉和增生性息肉，一般是比較安全的，可以繼續(xù)觀察。腺瘤性息肉和絨毛膜性息肉，一旦發(fā)現(xiàn)，必須立即切除，因為它的癌變率特別高。息肉的發(fā)病原因有很多，直腸炎是最常見的病因。"
黃林峰│淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/06/20收聽(25324)
"肛門息肉，會有局部異物感，肛周疼痛，排便時明顯的不適感，便不盡感，大便不成形，并且在大便表面發(fā)現(xiàn)明顯凹槽，每個年齡段都可以出現(xiàn)，屬于非常常見的良性病變。超聲或者肛門鏡檢查，可以明確診斷。對于早期的息肉，可以在局部麻醉下進行切除或者套扎。良性息肉隨著病情的演變，或者局部反復慢性炎癥的刺激，會有惡變的可能，容易出現(xiàn)肛周鱗癌以及腺癌等疾病。早期肛門息肉可局部切除，當惡變時需要進行擴大切除，嚴重的情況下還需要進行造瘺，無法保留肛門。所以，平時應該定期進行肛周的檢查，包括直腸指診，可以觸及到明顯病變，及時進行治療。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/10/23收聽(57700)
"如果已經(jīng)確診有肛門息肉的疾病，需要看目前存在有什么癥狀，如果息肉比較小，沒有任何癥狀的情況下，可以繼續(xù)觀察，需要定期隨診，每3-6個月需要復查一次，保持肛門周圍的衛(wèi)生，避免出現(xiàn)炎癥感染。如果肛門息肉比較大，最好是在局部麻醉下做手術切除手術后做病理學檢查，根據(jù)病理學檢查結(jié)果制定下一步治療方案，手術后注意傷口的護理，避免感染，術后避免進食辛辣、刺激食物和飲酒，保持大便的通暢，必要時可服用潤腸藥物，保持大便通暢。如果手術后有出血，可以服用止血藥物治療，術后病理為良性腫瘤，就不需要進一步治療，如果術后病理是惡性腫瘤，可能需要做二次手術治療。"
2020/01/12收聽(39006)
如果發(fā)現(xiàn)肛門處長息肉，具體治療的辦法建議到正規(guī)的?？漆t(yī)院系統(tǒng)的檢查，可以做肛門指診、肛門鏡檢查，同時取病理活檢，進一步明確診斷。如果確診是炎性的肛門處息肉，建議抗炎對癥處理，定期觀察就可以了。如果是腺瘤性的息肉，可以考慮激光、腸鏡下切除。如果考慮息肉有惡變的可能，建議再進一步的做腹部CT、直腸核磁，明確腫瘤的分期后，再根據(jù)不同的分期采取規(guī)范的抗腫瘤治療。如果肛門處的息肉病理回報是尖銳濕疣等性傳播疾病，建議積極的抗病毒，對癥支持治療。
2020/10/29收聽(72276)
臨床上肛門長息肉多指肛管、直腸部分息肉，早期通常無癥狀。但隨息肉長大或脫垂，可出現(xiàn)出血等癥狀。... 毛捷鴻│浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院 2023/01/22播放(67058)
臨床上肛門長息肉多指肛管、直腸部分息肉，早期通常無癥狀。但隨息肉長大或脫垂，可出現(xiàn)出血等癥狀。...
毛捷鴻│浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院
2023/01/22播放(67058)
"肛門長息肉主要有遺傳因素、飲食因素以及腸道炎癥等三個因素。首先是遺傳因素，大部分的疾病都是有遺傳疾病因素。如果父母有得過腸癌或者是父母曾經(jīng)得過腸息肉，而且腸息肉特別多、特別大，子女得腸息肉的概率就會大一些。其次是飲食因素，如果是長期高脂肪、高蛋白飲食，容易長息肉。正常來講，人體平均每天所需要的蛋白質(zhì)以及脂肪都不是特別多，目前為止的生活水平，平時每天的飲食已經(jīng)能夠滿足身體所需要的營養(yǎng)。所以不需要刻意的去吃高蛋白、高脂肪的飲食，比如吃特別多的肉或者吃的特別油膩，或者是吃保健品，如蛋白粉，這些都不需要。高脂肪、高蛋白吃多了之后，會加重腸道的負擔，導致長息肉。另外就是腸道炎癥，腸道炎癥常見于腸道炎癥的疾病，比如慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等腸道炎癥。這樣長期刺激到腸道黏膜，導致腸道黏膜增生而形成息肉。"
楊超│岳陽市中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/28收聽(94764)
肛門息肉是指肛管和直腸黏膜上的贅生物，它一般是由于長期的慢性炎癥或病毒感染、刺激造成的。病情較... 葉育勉│惠州市中醫(yī)醫(yī)院 2023/08/29播放(86772)
肛門息肉是指肛管和直腸黏膜上的贅生物，它一般是由于長期的慢性炎癥或病毒感染、刺激造成的。病情較...
葉育勉│惠州市中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/29播放(86772)
"肛門局部瘙癢，需要查明肛門局部瘙癢的原因。一、有可能由于肛周濕疹，或者局部皮膚神經(jīng)性皮炎而導致瘙癢。二、內(nèi)痔或者肛竇炎急性發(fā)作期間分泌物增多，也會引起肛門局部的潮濕、瘙癢和不適。如果有腸道寄生蟲感染時，也會導致夜間肛門局部的劇烈瘙癢，所以需要進行肛門檢查，明確原因才能對癥治療。如果是由于肛周濕疹或者神經(jīng)性皮炎而導致的瘙癢，可以使用復方苦參洗劑熱敷或者康復新液進行熱敷，局部涂抹艾洛松軟膏。如果是內(nèi)痔或者肛竇炎分泌物增多，可以選擇肛塞卡波姆凝膠或者甲硝唑栓劑。如果腸道寄生蟲感染時，則需要口服腸蟲清片進行驅(qū)蟲治療，驅(qū)蟲成功以后瘙癢自然會緩解。"
陳恬靜│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2019/04/16收聽(64698)
"肛門癢擦什么藥最有效取決于引起肛門癢的疾病，引起肛門瘙癢的疾病主要有痔瘡、肛周濕疹和寄生蟲感染。對于痔瘡引起的肛周瘙癢可予以溫水坐浴后，在肛門局部涂抹馬應龍痔瘡膏或痔瘡栓。而對于肛周濕疹，因其主要是肛周皮膚的過敏性非傳染性疾病，因此應積極抗過敏治療，如口服開瑞坦，并在瘙癢明顯處涂抹派瑞松軟膏。而對于寄生蟲感染，則可口服腸蟲清并及時清洗肛門，保持肛門局部清潔。引起肛門瘙癢的病因有多種，當出現(xiàn)肛門瘙癢時應盡快就醫(yī)明確瘙癢原因，并在?？漆t(yī)師的指導下進行合理治療，切忌盲目用藥，避免引起嚴重的臨床后果。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/10/14收聽(75396)
肛門瘙癢是由于肛門濕疹或肛門周圍皮炎，一般由于過敏性原因引起，所以可以使用鹵米松軟膏，甚至可以... 張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/12/15播放(61904)
肛門瘙癢是由于肛門濕疹或肛門周圍皮炎，一般由于過敏性原因引起，所以可以使用鹵米松軟膏，甚至可以...
張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/12/15播放(61904)
女性肛門處長息肉一般是由于不良的飲食、生活習慣、糞便的反復刺激，或者肛門慢性炎癥的刺激而引發(fā)的，肛門處的息肉為單發(fā)息肉，極少數(shù)出現(xiàn)多發(fā)情況，主要表現(xiàn)為肛門處有腫物，沒有疼痛感、出血，但是出血量一般不多。如果息肉的體積增大，可能會出現(xiàn)出血量增多的情況，如果癥狀嚴重，可能會出現(xiàn)腹部疼痛、腹瀉、腹部不適、膿血便等，而且息肉一般是屬于良性的，很少出現(xiàn)惡變的情況。如果出現(xiàn)異常的疼痛、顏色發(fā)黑等情況，就需要注意是不是病變的可能性，所以一旦發(fā)現(xiàn)自己患有肛門息肉，最好可以及時去醫(yī)院做進一步的檢查，必要時進行手術切除。
2020/03/31收聽(90846)
"女性如果發(fā)現(xiàn)肛門長息肉，具體的治療辦法，還是建議先到正規(guī)的?？漆t(yī)院系統(tǒng)的檢查，明確息肉的具體原因后，再根據(jù)不同的病因采取相對應的治療方式。如果考慮是炎性的息肉，一般不需要任何治療，定期觀察隨診就可以。如果考慮是腺瘤性息肉，一般建議及時手術切除、激光治療。如果肛門長息肉考慮是由于尖銳濕疣導致的皮膚贅生物，建議激光治療，同時還需要積極的抗病毒對癥支持治療。如果肛門的息肉是由于痔瘡引起的，建議采取保守治療的方式，比如痔瘡膏、栓劑的局部涂抹和塞入用藥。"
2020/11/14收聽(89768)
"女性肛門長息肉是比較嚴重，但是具體的嚴重程度，還需要根據(jù)息肉的具體情況判斷是否嚴重，因為肛腸息肉不嚴重時期，會出現(xiàn)大便潛血陽性反應，息肉會脫垂于肛門之外，但是會自動納回。當息肉逐漸長大或者是越長越多時，會出現(xiàn)脫垂，難以收回肛門之內(nèi)，需要手動揉回，大便會增多而且不成形，還會伴有便血的情況，但是便血量不大。如果不及時治療，有惡變的可能性，極有可能是會發(fā)展成直腸癌或者是結(jié)腸癌。綜上所述，此種情況還是屬于比較嚴重，因為如果患有肛門息肉之后，如果不及時治療，息肉會也來越嚴重，重者還可能是會引發(fā)癌癥，最好是可以及時治療。"
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/13收聽(72188)
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廣中醫(yī)深圳醫(yī)院 林潔
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