山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
肛腸科
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肛門外長出小息肉，大多數(shù)情況皆由痔瘡引起。痔瘡可造成外痔、血栓性外痔、結(jié)締組織外痔及各種原因?qū)е碌耐庵堂摮觯枰捎弥摊徃?、痔瘡栓或部分外洗的藥物進行治療。對于肛裂引起的前哨痔，亦可表現(xiàn)為肛緣外的小息肉，此類患者需要采取針對性的藥物如硝酸甘油軟膏等進行處理。若是肛瘺引起肛門周圍出現(xiàn)小的隆起，則須通過手術(shù)切除。因此醫(yī)生可根據(jù)老百姓訴說的癥狀進行專業(yè)的檢查，明確病因，采取針對性的治療。
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"如果發(fā)現(xiàn)肛門外有息肉，建議及時到?？漆t(yī)院完善相關(guān)檢查，明確息肉的具體性質(zhì)，根據(jù)不同的性質(zhì)采取對應(yīng)的治療方式。如果肛門外的息肉是由于炎性息肉導(dǎo)致的，建議定期的觀察，必要時抗炎、對癥處理，根治炎癥就可以。如果肛門外的息肉是由于一些性傳播疾病，比如尖銳濕疣等造成的皮膚贅生物，可以考慮激光治療，同時給予積極的抗病毒對癥處理。如果肛門外息肉是由于痔瘡引起的，建議積極的對癥、支持治療，可以選用一些外用藥物對癥處理。"
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/11/06收聽(43948)
"肛門息肉屬于一種良性病變，主要是由于局部反復(fù)炎癥刺激導(dǎo)致的，包括增生性息肉或者炎癥性息肉，病人會表現(xiàn)局部有明顯的異物感，排便時有便不盡感，甚至可能會有排便帶血的表現(xiàn)。最主要的治療辦法還是進行手術(shù)切除。對于局部的孤立的病變，也可以用電刀進行切除。在手術(shù)以后，雖然是良性疾病，也應(yīng)該進行病理學(xué)的檢查，因為良性腫瘤也容易出現(xiàn)惡變的可能.在平時應(yīng)該注意局部的衛(wèi)生，尤其是每次排便之后，如果方便最好是進行局部的清洗，預(yù)防有感染的發(fā)生。如果局部有痔瘡的形成，應(yīng)該積極的進行治療，包括應(yīng)用外用的膏劑以及栓劑，也要預(yù)防肛周濕疹的發(fā)生。平時要注意飲食，最好不要吃刺激性比較大的食物或者辛辣的食品。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/10/27收聽(29228)
"肛門外有息肉，需要盡早去醫(yī)院普外科、肛腸外科完善相關(guān)檢查，并進行息肉切除，之后送病理活檢。如果報告結(jié)果為陰性，即沒有發(fā)生惡變，此時患者不用過于擔(dān)心，定期去醫(yī)院復(fù)查即可，但需要注意飲食，例如盡量不要飲用含有酒精的飲品，不要吃過于辛辣的食物，也不要吃腌制食品等，以上食物可能會促使息肉再次生長，可適當(dāng)攝入新鮮水果和綠色蔬菜，適當(dāng)攝入低脂肪的優(yōu)質(zhì)蛋白等。如果回報息肉已經(jīng)發(fā)生惡變，成為腫瘤，可能需要行腫瘤的根治性切除，之后再配合淋巴結(jié)清掃，后期可能需要給予化療、靶向藥物治療、中醫(yī)藥治療等。在治療期間，患者不要做過于劇烈的運動。"
陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2021/06/23收聽(32348)
"肛門外如果發(fā)現(xiàn)有小息肉，應(yīng)該及時的進行手術(shù)切除。雖然說是一種良性病變，由于肛周每次排便之后對息肉的反復(fù)刺激，也會誘發(fā)良性疾病惡變的可能。另外就是會有明顯的異物感，局部的疼痛，甚至排便帶血的癥狀，也嚴(yán)重的影響病人的工作以及生活質(zhì)量。手術(shù)非常簡單，在局部麻醉下進行切除，創(chuàng)面進行結(jié)節(jié)縫合，也可以進行局部的電燒手術(shù)。雖然說是良性的息肉，術(shù)后也應(yīng)該進行常規(guī)的病理學(xué)的檢查。對于息肉發(fā)生的原因，主要是由于肛周局部反復(fù)的慢性炎癥刺激導(dǎo)致的。所以應(yīng)該注意局部的衛(wèi)生，堅持每天進行清洗坐浴。如果條件允許，可以應(yīng)用鹽水坐浴或者高錳酸鉀坐浴。定期進行肛門鏡的檢查。"
2018/10/23收聽(31506)
"女性肛門外有個小息肉原因有很多，開始時可以先通過坐浴進行治療，并且保持肛門周圍皮膚的清潔、干燥。息肉分為單個和多個的，單個的息肉沒有危害，因為息肉比較容易被大便擦破，導(dǎo)致息肉局部破損、潰爛，進而導(dǎo)致疼痛、感染，所以還是要先盡快切除。如果是局部孤立的病變，也可以通過電刀、電灼等方法進行切除。多個息肉因為有轉(zhuǎn)化為惡性腫瘤的風(fēng)險，得盡快切除，要進行比較大型的手術(shù)。有時會把痔瘡跟息肉混淆，如果不是息肉而是痔瘡，沒有疼痛，也沒有在大便的時候出現(xiàn)鮮血，可以進行藥物治療，不必手術(shù)。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/25收聽(81254)
"肛門外有息肉考慮是以下幾種情況：一、可能是有直腸息肉，直腸息肉多數(shù)是齒狀線附近的黏膜隆起來形成的，在大便的時候會隨著擠壓脫出于肛門之外形成肛門息肉，初期階段會自動收回。二、有可能是由于齒狀線附近出現(xiàn)了肥大的乳頭瘤，外觀長得比較類似息肉，需要將乳頭瘤切除。三、可能是尖銳濕疣，這是由于人乳頭病菌感染引起的疾病，具有較高的傳染性，此病的最典型癥狀就是在肛門周圍出現(xiàn)類似于息肉一樣的贅生物。四、還有可能是由于痔瘡、肛裂等其他肛腸疾病引發(fā)的，建議最好是去?？漆t(yī)院就診，明確病因再進行相應(yīng)的治療。"
鐘偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/12/06收聽(62486)
肛門外出現(xiàn)小息肉，很多疾病都可以引起這種現(xiàn)象，包括皮膚上的尋常疣、病毒性性病改變?nèi)缂怃J濕疣、皮... 屠世良│浙江省人民醫(yī)院 2023/02/16播放(82750)
肛門外出現(xiàn)小息肉，很多疾病都可以引起這種現(xiàn)象，包括皮膚上的尋常疣、病毒性性病改變?nèi)缂怃J濕疣、皮...
屠世良│浙江省人民醫(yī)院
2023/02/16播放(82750)
肛門外面并不會出現(xiàn)息肉這樣的疾病，息肉通常是來自結(jié)直腸黏膜的占位性病變，而且息肉在臨床上是比較... 孫松朋│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/03/13播放(31109)
肛門外面并不會出現(xiàn)息肉這樣的疾病，息肉通常是來自結(jié)直腸黏膜的占位性病變，而且息肉在臨床上是比較...
孫松朋│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/03/13播放(31109)
肛門外息肉，可能是皮贅或外痔等，如果此類新生物較小，通常屬于良性，甚至是炎癥性病變，一般不嚴(yán)重... 陳志康│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/08/25播放(32406)
肛門外息肉，可能是皮贅或外痔等，如果此類新生物較小，通常屬于良性，甚至是炎癥性病變，一般不嚴(yán)重...
陳志康│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/08/25播放(32406)
"肛門息肉是從黏膜表面突出的隆起性病變，一般沒有明顯的癥狀，多是在檢查中發(fā)現(xiàn)有息肉。肛門息肉比較常見的是絨毛狀腺瘤性息肉和炎性息肉，前者惡變率較高，炎性息肉惡變率較低。不管是哪種類型的息肉，均需及時的處理，防止其發(fā)生惡變。息肉的治療方面，較小的息肉可以行局部電燒切除，并做病理檢查，良性的息肉經(jīng)過電燒即可完成治療。如果息肉是惡性，要進行根治性的手術(shù)治療，息肉較大者電燒切除困難，需考慮行手術(shù)治療。建議患者定期行肛門局部檢查或腸鏡檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)息肉的存在，同時及早進行治療，以免延誤病情，出現(xiàn)息肉的惡變。"
王書昌│哈爾濱市第二醫(yī)院
2020/11/13收聽(64604)
"肛門外有肉突出，這種情況考慮是痔瘡引起的。痔瘡還可以表現(xiàn)為便血，便血的性質(zhì)可以是無痛間歇性或者是便后鮮血，便時滴血或者是手紙上帶血，在便秘、飲酒或者是進食刺激性食物之后容易加重。如果癥狀不是特別明顯，建議可以先暫時觀察，不需要特殊治療。注意平時的飲食，要忌辛辣刺激的食物，要多吃蔬菜水果，多飲水，改變不良的排便習(xí)慣，保持大便通暢，便秘的時候可以適當(dāng)?shù)姆靡恍櫮c通便的藥物。如果有癥狀，比如痔瘡疼痛、出血，可以用馬應(yīng)龍痔瘡膏，如果藥物治療效果不好，而且癥狀特別明顯的，建議到正規(guī)的肛腸科醫(yī)院進行手術(shù)治療。"
謝婷│重慶市第三人民醫(yī)院
2018/04/25收聽(77880)
肛門外有裂口，首先不要緊張，應(yīng)當(dāng)分析它癥狀的輕重，如果癥狀比較輕，裂口不大，疼痛癥狀不是特別明顯，可以給予保守還有藥物治療。首先注意飲食，應(yīng)當(dāng)多喝蜂蜜，多喝水，多喝石蠟油，促進大便軟化，減輕肛周的裂口。第二個，可以溫鹽水或1:5000高錳酸鉀溶液坐浴，促進肛周的血液循環(huán)，可以有效的減輕肛周肛裂，促進創(chuàng)面的愈合。如果創(chuàng)面比較大，也可以涂抹痔瘡膏，比如太寧膏即復(fù)方角菜酸酯，起到抗炎、止血、止疼的作用。如果肛門外裂口比較深，疼痛癥狀特別重，有時便血量特別大，應(yīng)當(dāng)及時行手術(shù)治療，比如行肛裂切除術(shù)。術(shù)后給予抗炎、止血等治療。
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2018/11/24收聽(11726)
"肛門外有肉突出需診斷是什么疾病，具體治療如下：1、若伴有紅腫、熱痛，還影響正常坐臥時考慮肛周膿腫。需要及時的給予抗生素及清熱解毒的藥物來治療，癤腫比較嚴(yán)重時建議采用靜脈輸液的給藥方式來治療。常用的藥物有頭孢他啶注射液、替硝唑注射液，使用熱毒寧注射液，外涂莫匹羅星軟膏或魚石脂軟膏來治療；2、若肛門外突出的是外痔不伴有疼痛的癥狀時，可使用痔瘡膏來外涂，平時盡量平臥。如果外痔反復(fù)發(fā)作伴有疼痛時，需要口服消炎藥來治療，常用的藥物有槐角丸和阿莫西林膠囊；3、若肛門外突出的肉是肛門息肉時，建議用手術(shù)治療。"
2020/02/18收聽(28392)
肛門周圍出現(xiàn)腫物以后患者一般很痛苦，需要及時就醫(yī)，前期腫物從肛內(nèi)掉出來，可以回納，逐漸加重以后... 李仲云│山西省中醫(yī)院 2023/01/29播放(85378)
肛門周圍出現(xiàn)腫物以后患者一般很痛苦，需要及時就醫(yī)，前期腫物從肛內(nèi)掉出來，可以回納，逐漸加重以后...
李仲云│山西省中醫(yī)院
2023/01/29播放(85378)
"肛門外有個肉疙瘩，首先患者需要明確肉疙瘩的性質(zhì)，常見的原因包括外痔、肛周贅生物、其他肛周疾病等，具體如下：第一、外痔：對于外痔，如果平時沒有任何臨床癥狀，患者并不需要特殊的治療，但需要注意清淡飲食、保持排便通暢、防止外痔繼續(xù)增大而出現(xiàn)臨床癥狀。第二、肛周贅生物：常見的有肛周尖銳濕疣，由于HPV病毒感染所引發(fā)，屬于性傳播疾病，以經(jīng)明確需要通過激光、冷凍以及手術(shù)等等方法，去除尖銳濕疣的疣體，并輔助使用藥物，防止復(fù)發(fā)。第三、其他肛周疾?。河锌赡苁瞧渌刂芗膊∷纬傻娜飧泶?，所以患者需要去醫(yī)院就診，明確疾病的診斷后，再采取相應(yīng)的治療。"
朱飛│衢州市中醫(yī)院
2021/06/02收聽(16130)
"如果發(fā)現(xiàn)肛門外有個小肉疙瘩，建議及時的完善相關(guān)的檢查，最好是到正規(guī)的?？漆t(yī)院系統(tǒng)檢查，明確這個小肉疙瘩是什么原因引起的，再根據(jù)不同的病因及時的對癥治療。如果這個小肉疙瘩是由于尖銳濕疣引起的，建議采取激光治療的辦法，同時積極的采取抗病毒對癥療法。如果這個小肉疙瘩是由于痔瘡引起的，建議采取保守治療的方式來解決，可以通過高錳酸鉀稀釋液局部熏洗坐浴，在熏洗坐浴后局部涂抹一些痔瘡膏，或者是選擇一些栓劑肛塞治療，同時要在治療的期間避免辛辣、刺激的飲食，避免便秘的情況發(fā)生，注意休息，不要喝酒。"
2020/11/24收聽(16310)
"肛門外發(fā)現(xiàn)了明顯的肉疙瘩，這種情況下最常見的就是結(jié)締組織外痔。如果是血栓性外痔，病人還會有明顯的疼痛以及發(fā)熱。如果在急性期得到了及時有效的治療，包括應(yīng)用鹽水坐浴、消炎、外用痔瘡膏劑等藥物，痔核會逐漸萎縮，會遺留結(jié)締組織皮垂。每次在排便的時候，會有明顯的便不盡感以及異物感，嚴(yán)重的反復(fù)發(fā)作，還會有排便帶血。如果持續(xù)沒有好轉(zhuǎn)，應(yīng)該選擇手術(shù)治療，通常可以選擇傳統(tǒng)的開放手術(shù)，將病變切除，保留的創(chuàng)面進行間斷換藥。對于比較小的病變，也可以用電刀將其切除或者進行縫合，尤其在術(shù)后，要注意肛周的衛(wèi)生，預(yù)防感染，要保持排便規(guī)律和通暢。"
2018/10/18收聽(72398)
"肛門外表現(xiàn)為肉疙瘩，最常見的就是炎性外痔或者結(jié)締組織外痔。病人在排便的時候，會有肛周的異物感或者便不盡感。在暴飲暴食之后或者便秘之后，可能還會誘發(fā)急性血栓性外痔的發(fā)作，并且病人還會有排便帶血以及發(fā)熱的癥狀。平時可以注意局部的衛(wèi)生，堅持每天進行清洗。急性發(fā)作期，可以選擇高滲鹽水來坐浴，或者選擇局部麻醉下將病變切除。在手術(shù)以后定期換藥，促進創(chuàng)面的愈合。另外，就是在日常生活當(dāng)中，應(yīng)該格外的注意，不能吃辛辣和刺激性的食品，可以適當(dāng)進行肛提肌的鍛煉運動，都能夠預(yù)防痔瘡等疾病的發(fā)生。反復(fù)的發(fā)作，也可以選擇應(yīng)用痔瘡膏劑或者痔瘡栓劑外用，也能夠改善癥狀。"
2018/11/10收聽(12810)
"肛門里面的息肉其實就是肛乳頭瘤。如果長在直腸叫做直腸息肉。如果長在結(jié)腸叫做結(jié)腸息肉。長在肛門的不叫肛門息肉而叫做肛乳頭瘤。肛乳頭瘤其實就是肛管炎癥反復(fù)刺激引起的，也可能是肛裂引起的。無論是哪種情況引起的肛乳頭瘤都應(yīng)該根據(jù)體積大小和是否影響生活質(zhì)量來決定如何處理。如果肛乳頭瘤體積很小，不影響排便也不影響生活質(zhì)量可以動態(tài)觀察，先不必手術(shù)治療。如果肛乳頭瘤體積較大，影響排便也影響生活質(zhì)量，建議到正規(guī)醫(yī)院的肛腸科就診。完善相關(guān)檢查后，進行手術(shù)治療。平時要注意保持大便順暢，避免肛門局部刺激，并動態(tài)觀察肛乳頭瘤的變化。"
2019/07/31收聽(63312)
"肛門有息肉，是一種比較常見的疾病。出現(xiàn)這種情況不要緊張，一旦發(fā)現(xiàn)息肉，應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)摘除，然后送檢病理，根據(jù)病理結(jié)果決定具體的治療方案。如果用非手術(shù)治療，可以口服中藥比如黃連解毒湯，它可以起到清熱利濕、涼血止血的作用，一般可以緩解肛門息肉便血癥狀，也可以口服中成藥的治療比如增生平片，可以抑制息肉的形成，防止息肉惡變。出現(xiàn)肛門息肉后經(jīng)過短期的保守治療，如果癥狀不緩解，則應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)切除，可以局部行息肉切除術(shù)，也可以經(jīng)內(nèi)鏡下行息肉套扎術(shù)。切除以后送檢病理，如果病理結(jié)果為良性，定期門診復(fù)查即可，如果息肉的病理為惡性，還應(yīng)當(dāng)行惡性腫瘤根治術(shù)。"
2019/04/25收聽(25894)
北京東直門醫(yī)院 張書信
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廣中醫(yī)深圳醫(yī)院 林潔
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北京東直門醫(yī)院 孫松朋
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浙江省人民醫(yī)院 屠世良
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