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    肺炎嚴(yán)重嗎

    2023-07-02 16:20播放 :

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    肺炎嚴(yán)重程度應(yīng)根據(jù)病人的體質(zhì)、年齡、有無基礎(chǔ)疾病進(jìn)行判斷。

    比如對于青壯年小伙子感染的病毒或者細(xì)菌比較輕,相應(yīng)疾病表現(xiàn)是輕癥肺炎,很快就能夠治愈。對于老年人群或者嬰幼兒而且感染的特別重,當(dāng)然就非常嚴(yán)重,可能會有生命危險,尤其是對于老年人,肺部感染可能會導(dǎo)致心衰、呼衰、腎衰、肝功能衰竭等導(dǎo)致生命危險。

    所以醫(yī)院收到老年病人時都會告知,多數(shù)家屬無法能夠理解,認(rèn)為老人只是感冒,反而會越治越重甚至于出現(xiàn)生命危險。一定需要家屬理解,因?yàn)榉窝妆旧硎菍?dǎo)致一切疾病發(fā)生的根本誘因,對于青壯年輕度肺炎問題較輕,但對于青壯年嚴(yán)重肺炎也會并發(fā)心臟或者其它臟器的損傷,所以肺炎不可輕視。

    目前肺炎是唯一可以治愈的疾病,但是可以誘發(fā)其它疾病,當(dāng)病人身體狀況極差時,所出現(xiàn)的其它并發(fā)癥都會非常嚴(yán)重。

    針對肺炎是否會傳染的問題,如果是病毒細(xì)菌感染則一定會通過呼吸道傳染,所以病人咳嗽時需要遮擋嘴部,尤其是建議使用一張紙捂著嘴部咳嗽,比如在家里咳完打噴嚏、咳嗽,用手一捂,以后又去開門,或者去給孩子倒水等,自然就會傳染。

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    "肺炎的嚴(yán)重性決定于三個主要因素,包括肺部局部炎癥程度、肺部炎癥的播散和全身炎癥反應(yīng)程度。目前,我國推薦使用CURB-65作為判斷社區(qū)獲得性肺炎病人,是否需要住院的標(biāo)準(zhǔn)。CURB-65共五項(xiàng)指標(biāo),滿足一項(xiàng)得一分,指標(biāo)如下:一、意識障礙;二、血尿素氮大于7mmol\/L;三、呼吸頻率大于等于30次\/分;四、收縮壓小于90mmHg或者舒張壓小于等于60mmHg;五、患者的年齡大于等于65歲。評分在0-1分,原則是門診治療即可,兩分,建議住院,或嚴(yán)格隨訪下的院外治療,3-5分,應(yīng)住院治療。如果社區(qū)獲得性肺炎符合以上幾項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn),或大于等于三項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn),就可以診斷為重癥肺炎,需要密切觀察,立即救治,有條件時收住ICU。主要標(biāo)準(zhǔn):一、需要?dú)夤懿骞埽衅餍低庵委?。二、膿毒癥休克,經(jīng)積極體液復(fù)蘇后仍需血管活性藥物治療。次要標(biāo)準(zhǔn):一、呼吸頻率大于等于30次\/分;二、氧合指數(shù)小于等于250mmHg;三、多肺葉浸潤;四、意識障礙和(或)定向障礙;五、血尿素氮大于等于20mg\/dL;六、收縮壓小于90mmHg需要積極的液體復(fù)蘇。所以肺炎嚴(yán)重與否,取決于所患肺炎的嚴(yán)重程度。"

    語音時長01:53''

    張鴻首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    2020/04/23收聽(49670)

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