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    聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)時(shí)間要多久
    
            
    
                 2023-06-06 10:06播放 : 

                
    
                    
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    一般的聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)的時(shí)間大概是4-6個(gè)小時(shí)，手術(shù)最耗時(shí)的就是在腫瘤的切除過(guò)程，術(shù)前的麻醉，開(kāi)顱和關(guān)顱的時(shí)間一般相對(duì)比較固定，絕大部分時(shí)間是對(duì)腫瘤的顯露和腫瘤切除，當(dāng)然最關(guān)鍵的過(guò)程是在分離的過(guò)程，腫瘤和面神經(jīng)粘連比較緊，在分離的過(guò)程就很困難，需要用一些器械，包括會(huì)有電生理團(tuán)隊(duì)醫(yī)生來(lái)指導(dǎo)治療，耗時(shí)比較長(zhǎng)的腫瘤還有一類就是所謂的巨大的高血運(yùn)的聽(tīng)神經(jīng)瘤，這類患者腫瘤的出血是非常兇猛的，它的時(shí)間會(huì)比許多許多的顱內(nèi)腫瘤要長(zhǎng)的多得多，這類腫瘤的手術(shù)相應(yīng)的會(huì)比幕上淺部腫瘤要長(zhǎng)一些。一般的淺部腫瘤可能需要三、四個(gè)小時(shí)。這類聽(tīng)神經(jīng)瘤的話一般大概得需要四個(gè)小時(shí)多一些，有的時(shí)間可能會(huì)更長(zhǎng)，具體時(shí)間主要取決于腫瘤本身質(zhì)地的軟和硬，血供的豐富和不豐富，當(dāng)然還有術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)，術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)很豐富，做的比較快，時(shí)間可能會(huì)縮短一些。當(dāng)然了，時(shí)間的長(zhǎng)短不是最主要的，最核心的任務(wù)是要把瘤子切掉，把神經(jīng)保護(hù)好。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)后面癱多久能恢復(fù)
    
    
    "聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)是腦部手術(shù)中非常復(fù)雜的類型，組織結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜，血供也非常的復(fù)雜，因此在手術(shù)過(guò)程中或多或少會(huì)影響到面神經(jīng)。面神經(jīng)的恢復(fù)時(shí)間因人而異，需要具體情況具體分析。如果面神經(jīng)只是因?yàn)榫植康难装Y、局部的出血壓迫，或者水腫造成的麻痹，經(jīng)過(guò)炎癥的吸收、血液的吸收和神經(jīng)的恢復(fù)，大約在2-8周之內(nèi)面神經(jīng)能夠逐步恢復(fù)到正常狀態(tài)，面癱也能夠逐步恢復(fù)。如果面神經(jīng)損害不是因?yàn)樯鲜鲈?，而是因?yàn)榻Y(jié)扎或者直接切斷，破壞面神經(jīng)的血供而導(dǎo)致的面癱，恢復(fù)起來(lái)比較困難。雖然神經(jīng)有一定的修復(fù)能力，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間之后或多或少都會(huì)有改善，但是不能夠完全恢復(fù)到正常。所以做聽(tīng)神經(jīng)瘤的人都要做好永久性面癱的思想準(zhǔn)備。建議患者注意這段時(shí)間需要忌口，可以適當(dāng)?shù)慕o患者選擇一些新鮮的蔬菜和水果，尤其是一些富含維生素C的水果，有助于病情盡快恢復(fù)，還需要注意這段時(shí)間戒除煙、酒。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    邵自強(qiáng)│中日友好醫(yī)院
    
        
    2020/05/08收聽(tīng)(52152)
    
    
    

    














    
    
    聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)的護(hù)理
    
    
    聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)主要有：1、一般護(hù)理，主要是需要嚴(yán)密觀察患者的病情變化，因?yàn)槁?tīng)神經(jīng)瘤是開(kāi)顱手術(shù)，手術(shù)之后最需要關(guān)注的就是患者是否會(huì)發(fā)生顱內(nèi)出血，顱內(nèi)出血最客觀的反應(yīng)指標(biāo)就是格拉斯哥評(píng)分、生命體征等。如果患者格拉斯哥評(píng)分下降2分，需要高度警惕是否發(fā)生了顱內(nèi)出血，需要立即告知醫(yī)生，并給予復(fù)查頭部CT。2、引流管的護(hù)理，因?yàn)槭秋B腦手術(shù)，通常會(huì)留置有頭部引流管，如果引流發(fā)生異常，需要立即通知醫(yī)生，并給予相應(yīng)的處理。3、如果患者長(zhǎng)期臥床，需要給予軟化大便的藥物，以保持大便通暢，飲食上多進(jìn)食清淡、容易消化的食物。4、需要嚴(yán)密控制好留陪人數(shù)，減少探視。5、需要給予患者相關(guān)護(hù)理安全的宣教，比如預(yù)防跌倒、墜床、壓瘡等。如果患者比較焦慮，可以給予適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    鄶國(guó)虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
    
        
    2019/04/27收聽(tīng)(81234)
    
    
    

    




    
    
    聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)方法
    
    
    "聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)方法可以分為幾大類。主要是包括經(jīng)顱腫瘤切除和經(jīng)迷路入路腫瘤切除兩個(gè)小類。而經(jīng)顱手術(shù)切除，又可以分為經(jīng)枕下入路和經(jīng)中顱窩入路兩個(gè)小類。所以，在臨床上需要根據(jù)患者的年齡，一般狀況，以及有無(wú)有用聽(tīng)力等因素進(jìn)行綜合判斷。一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于年齡小于70歲，沒(méi)有嚴(yán)重內(nèi)科合并癥，有有用聽(tīng)力的患者，如果腫瘤直徑在1.5cm以內(nèi)，可以考慮經(jīng)枕下入路或經(jīng)中顱窩入路。而對(duì)于腫瘤直徑在1.5cm以上，一般應(yīng)考慮經(jīng)枕下入路。對(duì)于70歲以下沒(méi)有內(nèi)科合并癥，也已經(jīng)有聽(tīng)力喪失的患者，可以考慮經(jīng)枕下入路，或者經(jīng)迷路入路進(jìn)行腫瘤切除。對(duì)于年齡在70歲以上，或者雖然在70歲以下，但是有嚴(yán)重內(nèi)科合并癥的患者，可以考慮腦室腹腔分流術(shù)，加立體定向放射外科治療。而如果內(nèi)科合并癥情況穩(wěn)定，尚能控制者，可以考慮手術(shù)切除腫瘤，或者醒后顱窩減壓等一系列的治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:04''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
    
        
    2018/05/22收聽(tīng)(58170)
    
    
    

    












    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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