淋巴結(jié)腫大的原因很多，治療之前首先應該明確病因，必要時進行切除活檢和穿刺活檢。淋巴結(jié)腫大一般有以下原因：
第一、感染。由致病微生物引起的急慢性炎癥，如細菌、病毒、立克次體等引起的急性蜂窩織炎、化膿性扁桃體炎、牙齦炎、傳染性單核細胞增多癥、恙蟲病、結(jié)核等；
第二、腫瘤如淋巴瘤、各型急慢性白血病、漿細胞腫瘤、多發(fā)性骨髓瘤、原發(fā)性巨球蛋白血癥，以及腫瘤轉(zhuǎn)移如肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、鼻咽癌等；
第三、反應性增生。反應性增生又有以下幾種類型：
1、壞死性增生淋巴結(jié)??；
2、血清病及血清病樣反應；
3、變應性亞敗血癥；
4、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風濕病等；
5、細胞增生代謝異常、朗格罕組織細胞增生癥、脂質(zhì)沉積病、結(jié)節(jié)病。
要針對病因進行治療，炎癥時應予以抗感染治療，腫瘤性疾病應予以抗腫瘤治療。乳腺癌患者同時伴有淋巴結(jié)腫大，應考慮腫瘤轉(zhuǎn)移的可能。經(jīng)術前觸診及超聲對淋巴結(jié)性質(zhì)有初步的判斷，根據(jù)病理的檢查可以明確診斷。對于懷疑腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病人，應行淋巴結(jié)活檢，手術中應該做淋巴結(jié)清掃。
