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小年齡6歲以下兒童哮喘的診斷有一定困難，缺乏客觀(guān)檢查手段，主要依據(jù)臨床表現(xiàn)，如果有如下特點(diǎn)要考慮哮喘，按哮喘給予診斷性治療，治療有效就能夠支持哮喘的診斷，具體如下：
1、多于每個(gè)月1次的頻繁發(fā)作性喘息；
2、活動(dòng)誘發(fā)咳嗽或者喘息；
3、非病毒感染導(dǎo)致的間歇性夜間咳嗽；
4、喘息癥狀持續(xù)到3歲以后；
5、抗哮喘治療有效果，但停藥以后又復(fù)發(fā)。
如果有以上五大特征，就要考慮是支氣管哮喘，給予相應(yīng)的治療。
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"根據(jù)病人的年齡、病史、癥狀、體征以及輔助檢查，是可以對(duì)哮喘作出正確診斷的。哮喘屬于變態(tài)反應(yīng)性的疾病，有哮喘發(fā)作期和哮喘緩解期，如果發(fā)生發(fā)作性的呼吸困難、憋氣、痰鳴音、嘴唇發(fā)紺等癥狀屬于哮喘發(fā)作期。哮喘發(fā)作有明顯的誘因，比如寒冷空氣的刺激、季節(jié)交換、不良物質(zhì)的刺激，病毒感染或上呼吸道感染等都會(huì)誘發(fā)哮喘的發(fā)作。哮喘緩解期沒(méi)有任何臨床表現(xiàn)，和平常人是一樣的，但是在季節(jié)交換的時(shí)候，很容易發(fā)生上呼吸道感染，或在稍微活動(dòng)以后出現(xiàn)痰鳴音增粗、呼吸困難等癥狀。哮喘是一個(gè)疾病，需要結(jié)合臨床表現(xiàn)等綜合情況來(lái)進(jìn)行確診。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/26收聽(tīng)(63118)
哮喘的發(fā)病率現(xiàn)在越來(lái)越高，哮喘的時(shí)候會(huì)有不同的一些表現(xiàn)，可以提醒有可能發(fā)生哮喘了。比如咳嗽，跟... 王蕾│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院 2023/06/27播放(76488)
哮喘的發(fā)病率現(xiàn)在越來(lái)越高，哮喘的時(shí)候會(huì)有不同的一些表現(xiàn)，可以提醒有可能發(fā)生哮喘了。比如咳嗽，跟...
王蕾│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院
2023/06/27播放(76488)
支氣管哮喘的診斷要由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生才能做出，但是患者朋友要知道支氣管哮喘的常見(jiàn)癥狀，有了這些癥狀以后... 崔璦│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/03/26播放(83984)
支氣管哮喘的診斷要由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生才能做出，但是患者朋友要知道支氣管哮喘的常見(jiàn)癥狀，有了這些癥狀以后...
崔璦│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/03/26播放(83984)
哮喘是過(guò)敏性疾病，也屬于慢性病，與氣道慢性炎癥反應(yīng)有關(guān)，如何判斷哮喘可以從以下幾個(gè)方面：1、發(fā)作的時(shí)候癥狀比較典型，是在接觸過(guò)敏原后出現(xiàn)氣道的高反應(yīng)性，比如咳嗽、咳痰、喘息、胸悶、氣促。2、肺部可以聽(tīng)到彌漫性的哮鳴音。3、上述癥狀可以自行緩解，或者經(jīng)過(guò)平喘藥物治療而緩解。4、做肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗(yàn)或者支氣管舒張?jiān)囼?yàn)是陽(yáng)性的。根據(jù)以上幾點(diǎn)可以判斷為哮喘，哮喘應(yīng)該采取長(zhǎng)期、規(guī)范的治療。
郭曉云│萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院
2020/03/28收聽(tīng)(25606)
"氣管哮喘是一種具有可變的呼吸道癥狀和可變的氣流受限的抑制性的疾病。主要癥狀是喘息、氣促、胸悶、咳嗽，癥狀可因不同的文化和年齡而有所不同，通常存在大于等于一種呼吸道癥狀，癥狀出現(xiàn)隨時(shí)間推移而不同，且嚴(yán)重程度不一。癥狀往往在夜間或醒來(lái)時(shí)嚴(yán)重，并且可由鍛煉、大笑、過(guò)敏原、冷空氣所激發(fā)，癥狀常出現(xiàn)或加重與病毒感染有關(guān)。判斷是不是哮喘，只有可變的癥狀是不夠的，還需要具備可變的呼氣氣流受限。具有可變的呼氣氣流受限，有以下幾種表現(xiàn)：第一、肺功能被記錄有明顯變化和記錄到氣流受限。第二、氣道可逆試驗(yàn)陽(yáng)性。第三、每日兩次PEF檢查出現(xiàn)明顯變化，超過(guò)兩周，平均每日PEF晝夜變異率大于10%。第四、四周抗炎治療后肺功能顯著提高，也就是四周治療后，EFV1基線(xiàn)提高大于12%和大于2，絕對(duì)值大于200毫升。第五、運(yùn)動(dòng)激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性。第六、支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性。第七、每次隨訪(fǎng)間肺功能的明顯變化。上面七項(xiàng)可變的呼吸氣流受限，只要具備一項(xiàng)就可以被確定是具有可變的呼氣氣流受限。在具有哮喘的癥狀，而且癥狀是可變的，再加上有可變的呼氣氣流受限的客觀(guān)證據(jù)，就可以確定是哮喘了。"
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2020/04/24收聽(tīng)(24400)
哮喘是非常常見(jiàn)的呼吸道疾病，發(fā)病率比較高，各個(gè)年齡段的患者都可以出現(xiàn)，哮喘通常出現(xiàn)的癥狀就是咳... 余兵│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/22播放(56362)
哮喘是非常常見(jiàn)的呼吸道疾病，發(fā)病率比較高，各個(gè)年齡段的患者都可以出現(xiàn)，哮喘通常出現(xiàn)的癥狀就是咳...
余兵│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/22播放(56362)
患者首先要對(duì)哮喘的癥狀有一定了解，哮喘的典型表現(xiàn)是發(fā)作性呼氣性呼吸困難，患者可出現(xiàn)胸悶、氣急、... 謝艷麗│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院 2023/10/21播放(67092)
患者首先要對(duì)哮喘的癥狀有一定了解，哮喘的典型表現(xiàn)是發(fā)作性呼氣性呼吸困難，患者可出現(xiàn)胸悶、氣急、...
謝艷麗│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2023/10/21播放(67092)
"哮喘是臨床上比較常見(jiàn)的疾病，患者發(fā)生疾病以后，如何來(lái)判斷是不是哮喘，主要從以下這些方面來(lái)進(jìn)行判斷：第一、從患者所出現(xiàn)的癥狀方面，看患者所發(fā)生的癥狀，是不是有呼吸困難，氣喘的表現(xiàn)。如果患者出現(xiàn)發(fā)作性的伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難，或出現(xiàn)發(fā)作性的胸悶或咳嗽，有可能屬于哮喘的表現(xiàn)。同時(shí)在出現(xiàn)呼吸困難的患者，如果在呼吸過(guò)程中，被迫采取坐位或端坐呼吸，甚至出現(xiàn)干咳或咳大量的泡沫痰，有可能屬于哮喘的表現(xiàn)。還有一部分患者沒(méi)有出現(xiàn)呼吸困難的表現(xiàn)，單純的以咳嗽為主要癥狀，也可能是哮喘的表現(xiàn)?；颊叱霈F(xiàn)的這些癥狀，如果多發(fā)生在夜間或早上，出現(xiàn)加重，也可能屬于哮喘的表現(xiàn)。第二、對(duì)于青少年患者，在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)胸悶、咳嗽和呼吸困難，也可能是哮喘的表現(xiàn)。一般從這些方面可以大致判斷患者是不是哮喘的情況。"
高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院
2018/06/05收聽(tīng)(12530)
"從癥狀上可以判斷患者是否患有哮喘，癥狀主要以喘為主，也有一種是咳嗽變異性哮喘，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息，還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽等現(xiàn)象。哮喘的發(fā)作和患者自身的運(yùn)動(dòng)、所處環(huán)境、氣味刺激都有關(guān)系，如果有上述不適癥狀出現(xiàn)，懷疑自己得了哮喘應(yīng)該立即去醫(yī)院進(jìn)行檢查，在哮喘發(fā)作時(shí)雙肺能聽(tīng)到哮鳴音。如果確診為哮喘應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行治療，根據(jù)個(gè)人病情以及病因遵循醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范和有效的治療。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/09/29收聽(tīng)(97530)
"哮喘是由于多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與氣道的慢性炎癥性疾病，這些慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性的產(chǎn)生，出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受阻，引起突發(fā)性的喘息、氣促、胸悶、咳嗽，經(jīng)過(guò)治療或者自己緩解后，一般沒(méi)有異常的癥狀，年輕人發(fā)病率比較高。出現(xiàn)這些癥狀可以去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，一般需要做變異源的測(cè)定，還需要做肺功能的檢查，要抽血化驗(yàn)做血常規(guī)的檢查，也需要做支氣管的擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)，通過(guò)臨床表現(xiàn)和檢查可以診斷。一般需要用擴(kuò)張支氣管的藥物來(lái)治療，如果用了這些藥物治療效果非常好，也能夠進(jìn)一步證明是由于哮喘引起。"
王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院
2019/10/19收聽(tīng)(76364)
當(dāng)患者出現(xiàn)咳嗽胸悶，氣喘時(shí)，可以通過(guò)以下方面進(jìn)行判斷是否為哮喘：1、呼氣性哮鳴音... 李英│河南省人民醫(yī)院 2023/02/23播放(80948)
當(dāng)患者出現(xiàn)咳嗽胸悶，氣喘時(shí)，可以通過(guò)以下方面進(jìn)行判斷是否為哮喘：
1、呼氣性哮鳴音...
李英│河南省人民醫(yī)院
2023/02/23播放(80948)
嬰兒哮喘診斷不恰當(dāng)，只能說(shuō)哮喘在嬰兒時(shí)期即起病，表現(xiàn)為反復(fù)喘息、咳嗽、氣促等癥狀，通常繼發(fā)于上... 劉金玲│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/03/18播放(93258)
嬰兒哮喘診斷不恰當(dāng)，只能說(shuō)哮喘在嬰兒時(shí)期即起病，表現(xiàn)為反復(fù)喘息、咳嗽、氣促等癥狀，通常繼發(fā)于上...
劉金玲│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/03/18播放(93258)
"哮喘和支氣管炎的區(qū)別如下：1、慢性支氣管炎：氣管、支氣管黏膜及其周?chē)M織的慢性非特異性炎癥，臨床上以咳嗽、咳痰為主要癥狀，每年發(fā)病持續(xù)三個(gè)月，連續(xù)兩年或兩年以上，排除具有咳嗽、咳痰、喘息癥狀的其他疾病，如肺結(jié)核、肺膿腫、心功能不全、支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘等。X線(xiàn)檢查早期無(wú)異常，隨病情的進(jìn)展可表現(xiàn)為肺紋理增粗、紊亂，肺功能檢查早期無(wú)異常，小氣道阻塞時(shí)流量明顯降低，若發(fā)現(xiàn)成慢阻肺時(shí)FEV1\/FVC小于70%。2、支氣管哮喘：表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性喘息、氣急、胸悶、咳嗽，常與接觸冷空氣、變應(yīng)原、運(yùn)動(dòng)等有關(guān)。雙肺可聞及以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長(zhǎng)，經(jīng)治療后緩解或自行緩解。肺功能檢查時(shí)支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性，吸入支氣管舒張劑20分鐘后，F(xiàn)EV1增加12%或以上，且其絕對(duì)值增加200mL或以上，PEF較治療前增加60mL\/min或增加大于(等于)20%。"
高巧變│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/03/22收聽(tīng)(11524)
哮喘不一定都有喘的癥狀，很多哮喘病人認(rèn)為自己并不喘但被診斷為哮喘的原因。哮喘典型表現(xiàn)為發(fā)作性咳... 陳灝│杭州市第一人民醫(yī)院 2023/01/26播放(62768)
哮喘不一定都有喘的癥狀，很多哮喘病人認(rèn)為自己并不喘但被診斷為哮喘的原因。哮喘典型表現(xiàn)為發(fā)作性咳...
陳灝│杭州市第一人民醫(yī)院
2023/01/26播放(62768)
"胃食管反流和哮喘的癥狀比較相似，在日常生活中很容易被患者混淆，二者具體的區(qū)分可以從以下幾個(gè)方面來(lái)進(jìn)行判斷：1、哮喘都由過(guò)敏原引起，例如花粉、粉塵、動(dòng)物皮毛、某種刺激性氣味等，而胃食管反流沒(méi)有明顯的過(guò)敏原。2、胃食管反流的患者通常都是消化系統(tǒng)出現(xiàn)了某種問(wèn)題，例如飯后感覺(jué)到胃部有燒灼感、反酸等情況，嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)咽部不適、咳嗽等癥狀，而哮喘的患者通常會(huì)表現(xiàn)出咳嗽、呼吸困難、喘息等。"
2019/09/26收聽(tīng)(45922)
哮喘和支氣管炎是兩種不同的疾病，哮喘是一種慢性疾病，而支氣管炎可以有急性支氣管炎和慢性支氣管炎... 張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/05/12播放(49362)
哮喘和支氣管炎是兩種不同的疾病，哮喘是一種慢性疾病，而支氣管炎可以有急性支氣管炎和慢性支氣管炎...
2023/05/12播放(49362)
現(xiàn)在已經(jīng)沒(méi)嬰兒哮喘這個(gè)概念，主要是指小年齡兒童哮喘，一般分6歲以上和6歲以下兒童哮喘。哮喘是一... 孫云│銀川市婦幼保健院 2023/07/17播放(82284)
現(xiàn)在已經(jīng)沒(méi)嬰兒哮喘這個(gè)概念，主要是指小年齡兒童哮喘，一般分6歲以上和6歲以下兒童哮喘。哮喘是一...
孫云│銀川市婦幼保健院
2023/07/17播放(82284)
小年齡兒童哮喘是無(wú)論病因、臨床表現(xiàn)，轉(zhuǎn)歸、預(yù)后都存在著很大差異的疾病，其本質(zhì)還是氣道慢性炎癥，... 孫云│銀川市婦幼保健院 2023/10/20播放(50622)
小年齡兒童哮喘是無(wú)論病因、臨床表現(xiàn)，轉(zhuǎn)歸、預(yù)后都存在著很大差異的疾病，其本質(zhì)還是氣道慢性炎癥，...
2023/10/20播放(50622)
孩子患有支氣管哮喘后，除要規(guī)范持續(xù)治療外，還要注意環(huán)境的控制，盡可能規(guī)避環(huán)境中的過(guò)敏物質(zhì)，避免... 孫云│銀川市婦幼保健院 2023/10/02播放(85808)
孩子患有支氣管哮喘后，除要規(guī)范持續(xù)治療外，還要注意環(huán)境的控制，盡可能規(guī)避環(huán)境中的過(guò)敏物質(zhì)，避免...
2023/10/02播放(85808)
"嬰兒哮喘的典型癥狀為咳嗽、胸悶、喘息以及呼吸困難，這些癥狀可以反復(fù)出現(xiàn)，經(jīng)常于夜間或者清晨時(shí)加重。也有不典型的哮喘，表現(xiàn)為慢性、反復(fù)的咳嗽，反復(fù)的咳嗽是唯一的癥狀，通常考慮診斷為咳嗽變異性哮喘。在嬰兒哮喘的緩解期可以沒(méi)有癥狀，在哮喘急性發(fā)作時(shí)，常?？梢猿霈F(xiàn)吸氣性的三凹征，呼氣相明顯延長(zhǎng)，雙肺可以聽(tīng)到哮鳴音和干啰音。特別嚴(yán)重的哮喘，嬰兒可以出現(xiàn)煩躁不安、呼吸困難，往往不能平臥，出現(xiàn)端坐樣呼吸，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)面色蒼白、冷汗淋漓、鼻翼扇動(dòng)、口唇發(fā)紺、指甲發(fā)紺等癥狀。"
田執(zhí)梁│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/01/25收聽(tīng)(11774)
浙江省兒童醫(yī)院 唐蘭芳
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京煤集團(tuán)總院 段鳳英
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惠州市中心人民醫(yī)院 張秀琴
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