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    脊髓損傷步態(tài)訓(xùn)練方法

    2023-04-02 15:56播放 :

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    脊髓損傷步態(tài)訓(xùn)練方法分為平行杠內(nèi)的步行訓(xùn)練和持拐杖步行訓(xùn)練,通常先在平行杠內(nèi)訓(xùn)練站立跟步行,再慢慢過渡到平衡訓(xùn)練跟持雙拐行走訓(xùn)練。訓(xùn)練時常用步態(tài)是四點(diǎn)步,擺至步和擺過步。持雙拐行走的四點(diǎn)步訓(xùn)練是持雙拐、膝踝,還有足支具進(jìn)行四點(diǎn)步態(tài)訓(xùn)練。首先平衡站立,伸左拐邁右腿,再伸右拐,再邁左腿,每次移動一個點(diǎn),如此反復(fù)進(jìn)行。

    擺至步訓(xùn)練是患者先將雙拐向前伸縮,支撐身體重心往前移,使雙腳離地,下肢同時往前擺動,就是將雙足擺至雙拐落地點(diǎn)臨近位置。擺過步訓(xùn)練是患者將雙拐同時往前伸出,身體支撐往前移,兩足離地,下肢同時擺動,兩足越過雙拐的落腳點(diǎn),落在其前方,再把雙拐往前伸出以保持平衡。擺至步相對擺過步,能量消耗較小,摔倒危險性也小,初期可能著重擺至步訓(xùn)練。

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    "脊髓損傷患者可出現(xiàn)損傷平面以下的截癱,出現(xiàn)截癱的患者,該如何進(jìn)行步態(tài)的訓(xùn)練?首先在站立訓(xùn)練前,需要進(jìn)行直立適應(yīng)性訓(xùn)練。該過程中應(yīng)注意防止體位性低血壓的出現(xiàn),該過程應(yīng)循序漸進(jìn),不能操之過急,大約需要一周的時間,具體適應(yīng)時間的長短則取決于損傷平面的高低以及患者的狀況。然后對患者的步行功能進(jìn)行評估,對于1級以上功能的患者,可以考慮進(jìn)行步態(tài)的訓(xùn)練。對肌力差的患者而言,需要再長下肢支具的輔助下進(jìn)行。具體的步態(tài)訓(xùn)練方法主要采取4點(diǎn)步態(tài)法,4點(diǎn)是指用雙拐和膝,踝和足支具進(jìn)行4點(diǎn)步態(tài)的訓(xùn)練。首先平衡站姿一側(cè)拐杖向前通過,提髖提起對側(cè)腳,低頭并有向擺動腿的對側(cè),一旦提起腿,把腿如鐘擺一樣向前擺動,一條腿向前平衡站姿,重復(fù)上述動作,即可完成步行。訓(xùn)練時常用的兩種步態(tài)為擺至步和擺過步,擺至步相對于擺過步消耗能量小,摔傷的危險也小,初期主要著重于擺至步的訓(xùn)練。"

    語音時長01:43''

    周婷安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2018/07/18收聽(86112)

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