北京積水潭醫(yī)院
創(chuàng)傷骨科
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手指肌腱斷裂最常見由外傷引起，特別是刀刃對手部的切割傷，會發(fā)生肌腱斷裂。除此之外，較少見情況為肌腱退化、老化造成的自發(fā)斷裂。
手指肌腱斷裂會影響手指的活動，嚴重影響手的功能，特別是手持握功能。由于肌腱和肌肉相連，在斷裂以后通常肌腱會短縮，不能對合。所以手指肌腱完全斷裂以后，幾乎不能自愈，并且此種肌腱斷裂多情況下也由外傷造成，本身手部有傷口。所以手部肌腱斷裂以后，通常需要到急診行外科手術急癥的修復縫合。
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"手外科手指的肌腱，從解剖上分為屈指肌腱和伸指肌腱，肌腱的損傷多因銳性的切割傷，而導致肌腱的斷裂。當肌腱出現(xiàn)斷裂時，患者表現(xiàn)為傷口局部的疼痛，主要的查體表現(xiàn)為對應的手指伸指或者屈指的功能障礙。當高度懷疑患者有手指肌腱斷裂損傷，需要進行急診的手術進行探查，明確肌腱斷裂部位，從而進行有效的修復。肌腱斷裂術后需要配合石膏支具外固定，大概在3-4周的時間等肌腱初步愈合，去除石膏外固定。"
陳光鑫│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/06/04收聽(22072)
"手指肌腱發(fā)生斷裂在日常生活中特別常見，由于受到外傷比如被刀這種銳器割傷的肌腱誘發(fā)出現(xiàn)肌腱斷裂，出現(xiàn)肌腱斷裂需要積極去醫(yī)院進行相關檢查，查看具體損傷的嚴重程度。損傷比較嚴重要考慮給予肌腱縫合也就是在局部麻醉下進行，得到有效治療以后患者需要應用石膏或者夾板進行固定，固定三到四周后拆除石膏或者夾板。患者需要積極進行手指的功能鍛煉比如屈伸鍛煉，讓手指自行恢復就可以。"
鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院
2019/07/15收聽(67472)
"手指肌腱斷裂是非常常見的，具體如下：1、最常見的是由于銳器傷，比如說切割傷導致的肌腱斷裂，可以發(fā)生在屈肌腱，也可以發(fā)生在伸直肌腱以及肌腱的任何位置，這些都有可能發(fā)生。肌腱斷裂之后會引起手指的主動的屈曲或者伸直功能障礙，必須要進行手術修復；2、另外一種是閉合性損傷，常見的比如穿衣服時手指伸過衣袖或者手指不小心碰到硬物導致末節(jié)不能主動伸直，俗稱為槌狀趾，是伸直肌腱止點的完全性的斷裂，往往需要將末節(jié)固定在過伸位置，通過指托保護六周，看肌腱是否能夠愈合，不能愈合的還需要手術進行縫合修復，手指的屈指肌間也可能發(fā)生閉合性的斷裂，常常發(fā)生手指握拳姿勢時被被動的牽拉伸直導致的，屈指肌腱止點的撕脫性損傷，有時會帶有撕脫骨片，主要表現(xiàn)為手指的腫脹、疼痛，主動屈指功能喪失，被動活動良好，B超檢查可以確定肌腱撕裂回縮的水平，都需要手術進行縫合修復。"
陳建海│北京大學人民醫(yī)院
2020/07/20收聽(81706)
手指的肌腱斷裂，有時可導致患者出現(xiàn)明顯的腫脹和疼痛。另外伸肌腱斷裂和屈肌腱發(fā)生斷裂，導致患者出... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/05/24播放(72210)
手指的肌腱斷裂，有時可導致患者出現(xiàn)明顯的腫脹和疼痛。另外伸肌腱斷裂和屈肌腱發(fā)生斷裂，導致患者出...
紀泉│北京醫(yī)院
2023/05/24播放(72210)
手指肌腱斷裂是手部常見外傷，應盡快到正規(guī)醫(yī)院進行手部肌腱吻合手術，并進行正規(guī)手部肌腱康復鍛煉，... 王洪一│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 2023/12/12播放(52936)
手指肌腱斷裂是手部常見外傷，應盡快到正規(guī)醫(yī)院進行手部肌腱吻合手術，并進行正規(guī)手部肌腱康復鍛煉，...
王洪一│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/12/12播放(52936)
"手指肌腱斷裂分為手指背側的伸直肌腱斷裂以及手指的掌上的屈指肌腱斷裂。手指肌腱背側的伸直肌腱斷裂后，經過手術治療，肌腱慢慢愈合，但是會同周圍的肌腱腱鞘及組織發(fā)生粘連，導致肌腱活動不暢，影響手指的背伸功能，甚至伸不直，到一定角度后絞索現(xiàn)象。如手指的屈指肌腱斷裂，包括指深屈肌、淺屈肌兩種，如手指的指深屈肌斷裂，發(fā)生在Ⅱ區(qū)，常發(fā)生肌腱的不育和肌腱的粘連，手指屈曲不能，嚴重影響手部的功能。如手指的淺肌腱斷裂，與屈曲腱同時斷裂，如同時縫合，產生斑痕與屈曲腱粘連，會影響屈指功能。"
劉四偉│遼陽縣中心醫(yī)院
2018/04/24收聽(33446)
手指肌腱斷裂常見于損傷后或者嚴重暴力性的創(chuàng)傷后，像刀傷、機器絞窄傷或者陳舊性肌腱病，通過一定過... 張晨│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/11/27播放(95610)
手指肌腱斷裂常見于損傷后或者嚴重暴力性的創(chuàng)傷后，像刀傷、機器絞窄傷或者陳舊性肌腱病，通過一定過...
張晨│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/11/27播放(95610)
手指肌腱斷裂常發(fā)生在兩個部位，一個是伸指肌腱，在末節(jié)手指背側止點處發(fā)生的撕脫，都是閉合性損傷，這種肌腱撕脫之后，引起手指末節(jié)下垂，稱為槌狀趾的畸形，治療上先在手指關節(jié)背伸位指托固定六周。如果去除指托之后，手指還是下垂，則應該進行手術修復撕裂的肌腱斷端，手術修復之后的后遺癥，是容易有手指的下垂，但是不會影響手指的功能。另一個肌腱斷裂是手指的屈指肌腱斷裂，常是外傷尤其是銳器切割導致的肌腱斷裂，應該進行修復，修復之后容易形成與周圍腱鞘組織密切的粘連，也就是說屈指間斷裂之后容易出現(xiàn)肌腱粘連，在半年之后還需要進行肌腱松解手術，才能恢復手的大部分功能。
2020/07/08收聽(40162)
"手指肌腱斷裂，分為幾種情況：第一種是由于急性損傷，一般都是銳器傷導致的肌腱斷裂，此時應當做急診手術，行肌腱縫合術，一般只需要在局部麻醉下即可進行，尤其是多發(fā)肌腱斷裂的時候，局麻有助于區(qū)別不同的肌腱一一對應。第二種可能存在著陳舊性的肌腱斷裂，由于肌腱斷裂時間較長，肌肉收縮較為明顯，可能導致沒有辦法正?？p合，這就需要做肌腱移植，將缺損部分補充上。第三種肌腱斷裂，是閉合性的斷裂。常見于打籃球等激烈的對抗運動，此時可以根據(jù)肌腱斷裂的情況，決定是保守治療還是手術治療。"
楊廣祿│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2018/09/27收聽(22156)
手指部肌腱鍛煉根據(jù)相應的肌腱不同，可能引起的后遺癥也不一樣。比如指伸肌腱在鍛煉時，早期要用鋁制... 孫鐵錚│北京大學人民醫(yī)院 2023/12/07播放(87770)
手指部肌腱鍛煉根據(jù)相應的肌腱不同，可能引起的后遺癥也不一樣。比如指伸肌腱在鍛煉時，早期要用鋁制...
孫鐵錚│北京大學人民醫(yī)院
2023/12/07播放(87770)
手指肌腱斷裂，主要是要看斷裂的范圍還有斷裂的原因。如果由于外傷，如被刀這些銳器割傷了肌腱，一般... 侯景義│中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 2023/09/19播放(94362)
手指肌腱斷裂，主要是要看斷裂的范圍還有斷裂的原因。如果由于外傷，如被刀這些銳器割傷了肌腱，一般...
侯景義│中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
2023/09/19播放(94362)
"手指肌腱斷裂的后遺癥有下面幾種：1、如果沒有進行手術，這根肌腱功能就完全喪失了，如果是屈肌腱斷裂，手指將不能屈曲，如果是伸肌腱斷裂，手指就不能再伸直了。如果是已經進行了手術，就有可能出現(xiàn)術后粘連或再斷裂的可能。2、如果是出現(xiàn)的粘連，一般是在術后三個月左右進行再次松解，如果是斷裂應該立即進行手術，再次縫合。一般在第一次手術的時候醫(yī)生會將患指進行固定一段時間，然后再逐步進行功能鍛煉，既能夠防止粘連，又可以防止再次斷裂，減少術后出現(xiàn)后遺癥的可能性，具體的鍛煉時間和方法，醫(yī)生一般都會進行詳細的交代。"
郭樹章│天津市第三中心醫(yī)院
2020/12/28收聽(54240)
"手指肌腱恢復，如果手指肌腱斷裂是必須就醫(yī)的，然后進行外科醫(yī)生的肌腱吻合術，之后石膏固定，讓肌腱處于松弛狀態(tài)下自行的生長。肌腱要自己從斷裂到生長愈合大概時間是3到4周，但是3到4周之后拆除石膏，手指頭有可能會僵硬，活動受到限制，所以后期還涉及到康復治療，就是功能鍛煉，鍛煉的時間，因為個體差異可能也會不一樣，短的有可能是兩個星期，長的有可能一兩個月。"
周偉│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬梨園醫(yī)院
2017/12/25收聽(98598)
臨床建議手指肌腱斷裂應及時進行手術治療，術后傷口愈合時間為2周，2周后即可拆線。術后4周需針對... 陳軍權│江門市五邑中醫(yī)院 2023/11/01播放(59102)
臨床建議手指肌腱斷裂應及時進行手術治療，術后傷口愈合時間為2周，2周后即可拆線。術后4周需針對...
陳軍權│江門市五邑中醫(yī)院
2023/11/01播放(59102)
"手指肌腱斷裂和銳器外傷有關系，也可能是慢性勞損導致的自發(fā)性斷裂。手指肌腱斷裂以后會嚴重影響手指的正常屈伸活動，需要考慮手術治療。如果是開放性損傷，需要積極行局部清創(chuàng)，清洗干凈，斷裂的肌腱給予縫合，再輔助石膏外固定，同時需要預防感染，預防破傷風。手指肌腱斷裂縫合以后，石膏固定的時間需要4周。石膏拆除以后，局部的鍛煉需要循序漸進，避免過于粗暴的鍛煉，否則可能再次出現(xiàn)肌腱斷裂，影響手指的功能，徹底的恢復正常需要2-3個月的時間。"
陳安富│內江市第一人民醫(yī)院
2019/01/21收聽(31448)
手指肌腱斷裂的原因有幾種，一種是開放性外傷引起的肌腱斷裂。對于外傷引起的肌腱斷裂，不管肌腱斷裂的位置在哪里，都應該在清創(chuàng)手術的同時進行肌腱的修復，同時術后要石膏固定三周，待肌腱愈合后逐漸進行康復鍛煉，恢復肌腱的功能。如果沒有開放性損傷，是閉合性損傷，常常發(fā)生的是手指末節(jié)的錘狀趾畸形，是伸指肌腱在止點的斷裂，有時會伴有撕脫的骨片。對于這種閉合性伸指肌腱止點損傷，最初始的治療是佩戴手指伸直位的支具，固定六周。如果肌腱能夠愈合就不需要手術治療，如果肌腱不能愈合，還是需要在六周時進行切開，對斷裂的肌腱進行加強縫合。在極少數(shù)情況下，手指的屈指肌腱也可能會發(fā)生閉合性的斷裂，有時在X線片上可以看到撕脫骨片向近端的移位，屈指腱斷裂之后，手指不能主動屈曲，都應該進行手術的修復，待肌腱重新固定到原有的止點，在愈合之后再進行手指的屈伸活動鍛煉，避免出現(xiàn)肌腱的粘連。
2020/07/03收聽(76670)
手指肌腱斷裂后遺癥多由未及時進行正規(guī)治療所致。易引發(fā)肌腱斷端出現(xiàn)回縮，且易出現(xiàn)相應周圍軟組織粘... 陳軍權│江門市五邑中醫(yī)院 2023/11/15播放(66698)
手指肌腱斷裂后遺癥多由未及時進行正規(guī)治療所致。易引發(fā)肌腱斷端出現(xiàn)回縮，且易出現(xiàn)相應周圍軟組織粘...
2023/11/15播放(66698)
手指肌腱斷裂，斷裂后無論是手術治療或是保守治療，早期均需要行相應的外固定物來固定，以達到促進肌... 古洪基│四川省骨科醫(yī)院 2023/06/19播放(57344)
手指肌腱斷裂，斷裂后無論是手術治療或是保守治療，早期均需要行相應的外固定物來固定，以達到促進肌...
古洪基│四川省骨科醫(yī)院
2023/06/19播放(57344)
一般手指肌腱斷裂多數(shù)跟外傷有關系，如切割傷。手指肌腱分為手指背側和手指掌側肌腱，一般背側肌腱比... 曹光磊│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/03/12播放(77972)
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曹光磊│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/03/12播放(77972)
手指肌腱斷裂是指致密結締組織斷裂引起手指關節(jié)彎曲、伸直活動受限或發(fā)生腫脹不適的癥狀，因肌腱再生... 楊益│江門市五邑中醫(yī)院 2023/06/17播放(78518)
手指肌腱斷裂是指致密結締組織斷裂引起手指關節(jié)彎曲、伸直活動受限或發(fā)生腫脹不適的癥狀，因肌腱再生...
楊益│江門市五邑中醫(yī)院
2023/06/17播放(78518)
北京東直門醫(yī)院 方建國
播放次數(shù)：8.46萬
武漢協(xié)和醫(yī)院 陳江海
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哈爾濱市第一醫(yī)院 張維嘉
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