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    先天性耳前瘺管嚴(yán)重嗎

    2023-07-06 23:08播放 :

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    先天性耳前瘺管是一種先天性疾病,有的病人終身不會發(fā)病,有的病人會反復(fù)感染。由于耳前瘺管里面會有自身的分泌功能,偶爾會有少量膿液流出,沒有感染的病人不需要特殊處理。如果由于耳前瘺管里面的瘺口堵塞,或者擠壓瘺口引起的逆行感染,會引起局部皮膚軟組織感染,甚至形成耳前瘺管膿腫。一旦形成膿腫以后,病人疼痛感會非常強。如果形成膿腫以后,要進行膿腫切開引流,每日換藥,待膿腫引流干凈以后進行手術(shù)治療。如果膿腫反復(fù)發(fā)作,建議病人行耳前瘺管切除手術(shù)。手術(shù)一定要在引流以后1個月進行,這時創(chuàng)面基本愈合完、愈合良好,手術(shù)范圍較小,而且術(shù)后傷口愈合好、復(fù)發(fā)幾率低。術(shù)后預(yù)防性使用抗生素,預(yù)防感染,局部進行換藥以及治療。

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    先天性耳前瘺管怎么治療

    "先天性耳前瘺管是常染色體的不完全顯性遺傳,屬于遺傳病,一般單次的多發(fā)。胚胎時期,第三鰓弓腮裂沒有完全愈合,殘留瘺管形成的。臨床表現(xiàn)是在耳輪腳前有針眼狀的瘺口,瘺口下端是盲管,就像樹枝或樹根一樣,是存在分叉的。有的人一生耳前瘺管都不存在感染,有的人會表現(xiàn)輕微的,經(jīng)常不定期的有灰白色的分泌物溢出,有臭味。還有的病人受到擠壓外界刺激以后,瘺管里面的分泌物繼發(fā)了感染,先表現(xiàn)在紅腫、疼痛。如果炎癥控制不住會出現(xiàn)明顯的化膿,形成膿腫,就是整個耳前面腫起來了,病人明顯疼痛,甚至有的帶著同側(cè)的頭痛。這時應(yīng)該怎么治療?先用廣譜的抗生素抗炎,如果是抗生素控制不住已經(jīng)形成膿腫了,要及時將膿腫切開引流,加強外科換藥,促進炎癥吸收;待炎癥吸收急性期過后,如果是根治,只有手術(shù)將瘺管徹底切除。耳前瘺管切除不是復(fù)雜手術(shù),技術(shù)也比較成熟。但是也有的患者在引流之后放棄治療,放棄以后可能不再感染了,每個人個體化差異很大,就像闌尾炎一樣,有的反復(fù)的感染,耳前瘺管也是這樣。如果是追求根治,就只有手術(shù)徹底切除。"

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    劉磊棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

    2018/06/07收聽(240)

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