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    急性會(huì)厭炎的檢查

    2023-10-04 12:38播放 :

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    急性會(huì)厭炎可通過直接喉鏡、間接喉鏡、纖維喉鏡的檢查明確診斷,同時(shí),急性會(huì)厭炎的患者還需要進(jìn)行部分輔助檢查,包括:

    1、血常規(guī):如果白細(xì)胞增高,提示有炎癥或者有感染;

    2、血培養(yǎng):可以提示感染的病原菌類型;

    3、免疫學(xué)檢査:可以發(fā)現(xiàn)特殊的病原體;

    4、喉部的側(cè)位片:正常會(huì)厭為菲薄、弧形的片葉狀軟組織影,與舌根通過會(huì)厭谷的空氣隔開,急性期間隙會(huì)縮小,界限清楚,此外會(huì)厭谷的影子也會(huì)消失;

    5、頸部CT:會(huì)有延誤病情的風(fēng)險(xiǎn),主要用于觀察會(huì)厭膿腫形成后,排除其他疾病,比如頸部深部的膿腫以及咽部的異物等;

    6、頸部MRI:會(huì)有延誤病情的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)樵摍z查需要等待的時(shí)間比較長,主要用于排除其他疾病以及確認(rèn)有沒有并發(fā)癥的出現(xiàn)。

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    急性會(huì)厭炎是怎么引起的

    "感染是急性會(huì)厭炎最主要的原因,致病菌可以有乙型流感嗜血桿菌、葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌,也可以與病毒混合感染,也有的由外傷、異物繼發(fā)感染所致。變態(tài)反應(yīng)對(duì)某種變應(yīng)原發(fā)生反應(yīng),也可以引起會(huì)厭變態(tài)反應(yīng)性炎癥,可繼發(fā)細(xì)菌、病毒的感染,也可以為單獨(dú)變態(tài)反應(yīng)性炎癥引起會(huì)厭腫脹。此病發(fā)病急,常在用藥30分鐘內(nèi),或者進(jìn)食2-3小時(shí)內(nèi)發(fā)病,而異物、創(chuàng)傷、吸入有害氣體、誤咽化學(xué)物質(zhì)、放射線損傷等,均可引起會(huì)厭的急性炎癥。急性會(huì)厭炎一般起病較急,有時(shí)會(huì)有畏寒、發(fā)熱,體溫多在38-39℃之間。如果是老年或者兒童患者癥狀更加嚴(yán)重,可以表現(xiàn)為精神萎靡、面色蒼白,而局部癥狀會(huì)有劇烈的咽喉痛,吞咽時(shí)尤其嚴(yán)重,嚴(yán)重者連唾液也難咽下,講話時(shí)的語音含糊不清。會(huì)厭高度腫脹時(shí)也可以引起吸氣性呼吸困難,甚至窒息,但是患者很少有聲音嘶啞,主要表現(xiàn)為口中含物感。治療上面,急性會(huì)厭炎全身一定要應(yīng)用足量的抗生素和糖皮質(zhì)激素,首選的有青霉素類,如阿莫西林,或者頭孢類抗生素,如頭孢類注射針劑,還有糖皮質(zhì)激素,如甲強(qiáng)龍等。如果患者有明顯的呼吸困難,靜脈應(yīng)用抗生素和糖皮質(zhì)激素后呼吸困難沒有明顯改善,應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行氣管切開。"

    語音時(shí)長02:19''

    付志婕山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    2021/08/28收聽(93092)

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