銀川市婦幼保健院
口腔科
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寶寶先長上牙一般屬于正常。如果寶寶的牙齒質量好、生長速度也正常，生長順序紊亂也沒有什么關系。如果寶寶牙齒質量不好或生長速度慢，就可能是有其他原因，建議家人帶著寶寶去醫(yī)院做個檢查。如果缺鈣，就及時補充。正常的換牙順序是從6歲開始左右到12歲左右全部換完，先長下頜切牙，然后再長上頜切牙和側切牙，這種順序是對的，不過也有意外。為了孩子的牙齒健康，還是要均衡補充營養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)是首選。
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"寶寶先長上牙是正常的，一般兒童乳牙的萌出時間和萌出順序有一定的規(guī)律，但是這種規(guī)律也是因人而異，并且存在非常大的個體差異性，寶寶出牙的時間和順序與寶寶的先天遺傳因素、營養(yǎng)狀況以及發(fā)育速度都有關系。一般兒童在六個月左右乳牙開始萌出，萌出順序是下牙先于上牙萌出，從前牙到后牙依次長出，到2.5歲左右全口20顆乳牙萌出完畢。但是也有很多兒童是先長上門牙，再長下牙，這都屬于正常的生理范圍，家長無需過于擔心，只要寶寶的身體指標正常，營養(yǎng)狀況正常，沒有嚴重的先天疾病，寶寶的乳牙都會依次長出來。"
朱磊│上海市第十人民醫(yī)院
2020/02/13收聽(84072)
寶寶牙齒萌出的順序，通常是下頜中切牙、上頜乳中切牙、上頜乳側切牙、下頜乳側切牙、下頜第一乳磨牙... 原工杰│上海市兒童醫(yī)院 2023/03/18播放(50682)
寶寶牙齒萌出的順序，通常是下頜中切牙、上頜乳中切牙、上頜乳側切牙、下頜乳側切牙、下頜第一乳磨牙...
原工杰│上海市兒童醫(yī)院
2023/03/18播放(50682)
"寶寶先長上牙也是正常的。因為牙齒萌出的順序，對于每個寶寶都是存在個性的差異，但大部分的寶寶都是先長下牙，很有可能是因為遺傳的因素，家長本身是先長的上牙，寶寶的上牙胚更容易及早的發(fā)育，對于他萌出牙齒本身并沒有任何的影響。很多家長要了解萌出牙齒的順序以及到底有多少顆乳牙，才能更好的保護寶寶的牙齒，寶寶本身有20顆乳牙，萌出的順序并不一定固定，但是多數(shù)情況下，第三顆牙齒較晚萌出，跟恒牙是相對應的。一旦寶寶口腔內有乳牙萌出，家長就要進行口腔的維護，可以用濕的紗布為寶寶清理口腔，同時起到按摩牙齦的作用，減輕寶寶在萌出牙齒時的不適感。"
張嬌│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/04/16收聽(15110)
"寶寶是先長上牙還是下牙？寶寶通常在6個月左右的時候開始長牙，最先長出的乳牙是下面正中間的兩顆中切牙，然后是上面正中間的兩顆中切牙，剩下的牙會按照從中間向兩邊的順序逐漸的萌出。因為每個寶寶的生長發(fā)育都不是完全相同的，孩子都是有一定的差異性，所以也不是所有的寶寶都是按照這個順序長牙的。在日常生活中，有的寶寶會先長上牙也算是正常的。但是有的寶寶一次性會長出4顆牙甚至更多的牙齒，都是正常的，也不要擔心，只要寶寶的生長曲線正常就可以。還有一種情況是在寶寶長牙的時候，身體可能會出現(xiàn)一些不適，就是會出現(xiàn)發(fā)熱，或者是口水多，牙齦的不適，這時候家人一定要給孩子做好護理。如果孩子出現(xiàn)這些情況或者是煩躁不安，晚上睡眠也不好，都是因為長牙所引起的，家長也不要心煩，一定要耐心對待孩子。"
張素霞│鄲城縣第二人民醫(yī)院
2018/06/21收聽(30556)
"正常情況下，寶寶會先長下牙，主要是兩個下前牙對稱的萌出，然后對應的是兩個上前牙對應的萌出。也有的寶寶會先長上牙，沒有什么確切的說法，先長哪個都無所謂。但是家長一定要記住，寶寶正常是從半歲左右開始萌牙，一般在三歲左右，牙齒全部長齊，家長要數(shù)一數(shù)牙齒有沒有缺失，一般是20顆左右。一旦寶寶開始長牙，家長就要開始為寶寶進行口腔護理?？梢杂谜呵逅募啿迹p輕地為寶寶按摩牙齦以及清理牙上的軟垢，防止先長出來的乳牙發(fā)生齲壞。因為寶寶這個時期需要喝奶，而奶對牙齒有一定的腐蝕作用，所以在喂完奶以后一定要在喂清水，清除掉口腔中剩余的奶漬。"
2018/12/14收聽(79824)
寶寶出牙一般先從下牙槽正中長出兩顆門牙，接著再從上牙槽長出兩顆門牙，大部分孩子正常的出牙順序是先出下牙再出上牙，正常的寶寶的出牙順序是從6個月的時候開始出牙，當然4-10個月出牙早的孩子可能會偏早一些，晚的孩子也不晚于10個月。如果1歲仍沒有出牙，就認為出牙延遲，先從下牙槽開始出中切牙，再開始上牙槽出兩顆門牙，之后再開始從下牙槽出兩顆側切牙，再從上牙槽出側切牙。大概到1歲的時候先后在上下牙槽出現(xiàn)第一顆乳磨牙，16-20個月先后上下牙槽長出犬牙，到了20-30個月的時候，長出下牙槽的兩顆第二乳磨牙，至此20顆乳牙長齊。大部分寶寶從6個月左右開始出牙，到2.5歲左右的時候乳牙基本出齊，也就是20顆乳牙，當然受遺傳和營養(yǎng)以及環(huán)境因素的影響，可能出牙的順序以及出牙的先后會有個體差異，如果有明顯的差異還需要到口腔科，由專業(yè)醫(yī)生進行專業(yè)的評估。
王翠玲│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2020/03/30收聽(43430)
實際生活中，長下牙和上牙的順序，每個人都有所差異。最標準的萌出順序應該是先長下牙牙齒，再長上牙... 原工杰│上海市兒童醫(yī)院 2023/12/03播放(96284)
實際生活中，長下牙和上牙的順序，每個人都有所差異。最標準的萌出順序應該是先長下牙牙齒，再長上牙...
2023/12/03播放(96284)
"寶寶先長上牙不存在危害。目前并沒有一些科學文獻表明，先長上牙或者先長下牙，對咬合關系有什么影響，所以家長不用過于敏感。但是寶寶長牙齒以后，家長就要開始為寶寶刷牙，主要就是預防寶寶的牙齒發(fā)生齲齒。如果在六歲以前，乳牙發(fā)生齲齒，此時寶寶的年齡還小，很難配合醫(yī)生進行治療，所以治療就很麻煩。建議家長經常用一些蘸了鹽水的濕紗布，為寶寶清理口腔環(huán)境，而且不用太過于關注牙齒生長的順序。因為每個寶寶的情況都不一樣，并不能照本宣科。只要寶寶的乳牙胚和恒牙胚都存在，其牙齒一定會正常萌出。"
2018/12/03收聽(28084)
寶寶先長上牙或者先長下牙，都不代表智商的高低，很有可能是由基因所決定的。如果父母是先發(fā)育上牙胚后發(fā)育下牙胚，寶寶也很有可能是先長上牙，所以它與智商之間毫無聯(lián)系，智商可以通過后期的智力進行測試。但是寶寶是先萌出上或者下牙，它的順序并不是固定的，正常情況下都是先萌出下牙，但是也有個別的寶寶受基因或者種族的影響，先長上牙，這都是正常的。通過X光片的檢查，只要的乳牙胚和恒牙胚都完全的存在頜骨內，都不會影響到寶寶的長牙情況。
2019/07/10收聽(55586)
"小孩子先長上牙也有可能，通常情況下，小孩子先長牙是先長下面的、中間的門牙，一般是在6-7個月左右開始長下面、中間的門牙，然后再長上面的門牙，陸陸續(xù)續(xù)從前往后、從下到上依次長牙，從6-7個月一直到兩歲半左右長齊20顆乳牙。部分孩子出現(xiàn)先長上面的門牙，也算是正常，只是個體差異而已，不用擔心。孩子的長牙時間會有比較大的個體差異，長牙順序一般來講更有臨床意義。偶爾情況下出現(xiàn)先長上牙也是正常，不用擔心。只要先長出來的牙齒位置、形態(tài)等等都正常，就不用擔心。在孩子長牙之后做好口腔衛(wèi)生，每餐之后、喝奶之后幫助孩子清潔口腔、清潔牙齒，做好口腔護理，預防、控制齲齒，其實更為關鍵。"
張耀國│江蘇省口腔醫(yī)院
2021/02/18收聽(71056)
"一般兒童牙齒的萌出在4-6個月左右，以下牙開始萌出最為常見。但是，有些孩子會出現(xiàn)牙齒萌出的順序異常，常常是由于出現(xiàn)遺傳體質的改變，或者由于維生素D缺乏性佝僂病而引起的，孩子的出牙順序會出現(xiàn)顛倒、紊亂。這種情況可以給孩子化驗血中維生素D和血鈣水平，如果維生素D和血鈣水平都下降，考慮是由于缺鈣導致的，可以及時地補充維生素D和鈣劑，比如葡萄糖酸鈣口服液、碳酸鈣顆粒等。所以，先長上牙還是先長下牙，每個孩子的情況是不太一樣的。但是，絕大部分孩子都是先長下牙，而上牙也可以繼而萌出。一般牙齒萌出的順序，對于孩子整體的身體健康沒有大的影響，家長不用過分擔心。"
司振陽│南京市中醫(yī)院
2019/03/21收聽(32450)
"人的一生中有兩副牙齒，分為乳牙列和恒牙列。乳牙列通常在小孩半歲左右開始萌出，到兩歲半左右基本全部萌出。而恒牙列從六歲開始萌出，至十二歲全部萌出并與乳牙交替完畢。無論是乳牙列還是恒牙列，其下頜牙齒通常早于上頜牙齒萌出。如果小孩先長上牙，則建議去醫(yī)院口腔科就診，并行牙片影像檢查和全口曲面平展檢查，觀察乳牙和恒牙的發(fā)育情況。如果下頜并沒有阻擋恒牙或者乳牙萌出的因素，則通常無需特別注意。因為有部分情況也可以導致小孩上牙先長出，只要下頜牙齒沒有阻擋萌出的因素，就不需要特殊處理。"
李吉東│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/08/15收聽(59308)
"寶寶長牙通常情況下是先長下面中間的牙齒，然后再長上面的牙齒。也有個別的寶寶會先出上面的牙齒，這種情況不用擔心，也是正常的。嬰兒長牙的年齡一般是在六個月左右，第一顆乳牙萌出位置是在下頜的中間位置比較多，然后再陸續(xù)的萌出其他的牙齒，一般在兩歲半左右萌出20顆乳牙。在萌出的順序上，總體是先前面再后面，先下面再上面，兩邊同名的牙齒基本上會對稱性的萌出，在同一時間萌出。從門牙開始數(shù)，萌出的順序是一、二、四、三、五的順序，也就是第三顆尖牙的萌出有可能會稍微遲一點。這是牙齒萌出的基本規(guī)律，但是在萌出時間上也會有比較大的差異。有的孩子可能會早一點，有的孩子可能會遲一點。如果先長出上面的牙齒，也不用擔心，只要牙齒的位置、方向、形態(tài)都正常，就算是正常的。"
2020/12/23收聽(84768)
寶寶通常應該先長中間門牙，也就是中切牙，再長側切牙，但是如果寶寶真的出現(xiàn)先長側牙，也正常，因為... 游弋│湖南省兒童醫(yī)院 2023/05/03播放(50064)
寶寶通常應該先長中間門牙，也就是中切牙，再長側切牙，但是如果寶寶真的出現(xiàn)先長側牙，也正常，因為...
游弋│湖南省兒童醫(yī)院
2023/05/03播放(50064)
"寶寶先長側牙，要考慮到是缺鈣的原因。大多數(shù)健康的寶寶出生以后6-8個月應該長牙了，也有提前在4個月時長牙或者推遲到10個月才出牙。最先長出的乳牙是下顎正中的2個中切牙，其次是上額的中切牙，然后則是下顎與上顎的側切牙，第一乳磨牙、乳尖牙和第二乳磨牙。到2歲半左右，所有乳牙長齊，共20顆。寶寶是否缺鈣要到醫(yī)院進行微量元素的檢查，如果微量元素檢查結果顯示缺乏鈣，要及時補充，多喝牛奶，吃維生素D和鈣劑，有針對性的治療。"
郭萍│云龍區(qū)云龍社區(qū)衛(wèi)生服務中心
2018/06/28收聽(19330)
"寶寶的乳牙萌出最早的是下頜的門牙，下牙長出之后才是上頜的門牙。一般乳牙的萌出順序都比較固定，也有可能有些寶寶的乳牙萌出的順序有些變化；而且一般時間也是有規(guī)律的，但是很可能個別寶寶會出現(xiàn)時間上的提前或者拖后，一般這種情況都不需要進行特殊的處理。因為即使前往醫(yī)院可能也沒有比較好的辦法，只能觀察等待乳牙的自己萌出再考慮后期的觀察。一般到兩歲半左右所有的乳牙就已經全部萌出，如果確實有一些孩子可能因為疾病的原因會有比較明顯的缺牙情況，可以前往醫(yī)院及時的就診。"
苗俊峰│濟南市人民醫(yī)院
2019/06/21收聽(33534)
"寶寶先出上牙還是先出下牙，無所謂好壞之分，主要在正常長牙年齡萌出牙齒，上頜或者下頜生長都無所謂。所以不用糾結于是上頜牙齒先長，還是下頜牙齒先長。乳牙在6個月左右開始萌出，萌出最早的是上頜乳中切牙和下頜乳中切牙。上下前牙在6歲左右進行替換，也就是伴隨著恒前牙萌出，乳前牙發(fā)生替換，為最早發(fā)生替換的乳牙。在該過程中，不用糾結先出上牙還是先出下牙，只要保證乳牙和恒牙健康，認真進行刷牙，防止乳牙和恒牙發(fā)生齲壞。"
于玲│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2021/03/31收聽(63298)
嚴重的唇腭裂畸形里面的牙槽骨斷裂，牙槽骨靠自己不可能長上。通常唇腭裂早期在I期手術時并不修復牙... 陳陽│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 2023/08/21播放(66154)
嚴重的唇腭裂畸形里面的牙槽骨斷裂，牙槽骨靠自己不可能長上。通常唇腭裂早期在I期手術時并不修復牙...
陳陽│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
2023/08/21播放(66154)
"一般牙齒萌出，先是下頜的中切牙，然后是上頜中切牙，然后才是下頜的側切牙，最后是上頜側切牙。中切牙就是正中的門牙，側切牙，就是門牙旁邊的牙，這是一個正常的順序。如果先長側切牙，后長中切牙是異常的，最好去拍攝口腔的X線片，看看有沒有中切牙的缺失，或者中切牙的發(fā)育異常。臨床上常?？吹接泻芏喟l(fā)育異常的中切牙，醫(yī)學叫做埋伏牙。如果早期發(fā)現(xiàn)，通過正畸的手段把它進行牽引，還是可以把它牽出來，達到正常的咬合。如果發(fā)現(xiàn)比較晚，牙根已經形成。牙根是彎的，想牽出來就不可能了，這樣就只能把牙拔除了。對一個孩子這樣損失就很大，如果能牽出自己的牙，不論從外形到功能都是非常好的。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2018/11/11收聽(65876)
"寶寶先長側牙，與缺鈣的關系不大。牙齒萌出順序發(fā)生變化，與個體差異有關，不是所有孩子的牙齒都按相同的順序萌出。父母側牙先萌出時，也可能造成孩子出現(xiàn)相同的變化。有些寶寶受過外傷，影響門牙的牙胚發(fā)育，致使側牙首先萌出。有些寶寶中切牙附近存在多生牙，阻礙中切牙的順利萌出。有些寶寶經常咀嚼質地堅韌的食物或玩具，使局部的纖維組織明顯增生、齦瓣增厚，造成門牙萌出遲緩。同時，側牙上方的黏膜較薄，阻力較小，因而側牙萌出較早。"
王惠│濟南市中醫(yī)醫(yī)院
2021/05/12收聽(58382)
北大口腔醫(yī)院 張宇
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黃岡中醫(yī)院 吳丹芬
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煙臺口腔醫(yī)院 于路
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無錫口腔醫(yī)院 陸新顏
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