銀川市口腔醫(yī)院
藥劑科
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哺乳期拔牙一般采用局部麻醉藥，局麻藥一般起效快，代謝速度也快，且極微量的分泌于乳汁，麻醉結(jié)束后可以繼續(xù)哺乳。但是在哺乳期為了孩子的安全，建議母親在打局麻藥4-6小時以后再哺乳，哺乳前要排掉殘存的乳汁，多喝水促進排泄，以避免給孩子帶來危害。哺乳期是孩子的關(guān)鍵的時期，建議哺乳期女性最好去醫(yī)院就醫(yī)。如果注射麻藥以后，切記4-6小時以后，等身體代謝基本上結(jié)束后，再給孩子哺乳。
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目前沒有相關(guān)的臨床研究表明，局部麻藥對孩子有一定的影響，但是有一些臨床實驗證明，在乳汁中確實會有麻藥的細(xì)微含量。但是因為口腔科進行治療牙齒時，麻藥的用量非常小，而且基本是局部用藥，對于孩子的影響基本微乎其微。但是如果孩子的家長對這種事情比較在意，可以停止哺乳2-3天左右，這個時候藥物分泌已經(jīng)結(jié)束，之后再對孩子進行哺乳就沒有任何的影響。哺乳期如果需要拔除牙齒，還是建議患者及時進行拔牙，避免因為牙齒反復(fù)出現(xiàn)炎癥，引起間隙感染，治療起來會更加麻煩。
張嬌│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2020/04/25收聽(66192)
懷孕期間應(yīng)該盡量避免拔牙，在懷孕的前3個月胎兒處于器官形成期，如果使用麻藥拔牙造成創(chuàng)傷等等，有可能造成胎兒發(fā)育的畸形。在懷孕的后3個月，如果創(chuàng)傷比較大，麻藥使用不當(dāng)有可能造成早產(chǎn)等情況。在懷孕的中期，4-6個月的時候是相對安全期，如果需要拔牙，拔牙的創(chuàng)傷也比較小，可以選擇適當(dāng)?shù)穆樗?，劑量相對小一點，這樣對胎兒的影響也比較小，應(yīng)該可以拔牙。盡管如此我們對孕婦的拔牙一定要謹(jǐn)慎、小心，同時觀察孕婦的全身反應(yīng)，還要做好術(shù)后的隨訪觀察，確保胎兒和孕婦的安全。
張耀國│江蘇省口腔醫(yī)院
2020/09/01收聽(27214)
懷孕期間拔牙打麻藥對孩子有影響，但影響較小。因為拔牙時是在局麻下進行，在拔牙的神經(jīng)周圍進行阻滯... 樊世鋒│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/06/30播放(69868)
懷孕期間拔牙打麻藥對孩子有影響，但影響較小。因為拔牙時是在局麻下進行，在拔牙的神經(jīng)周圍進行阻滯...
樊世鋒│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/06/30播放(69868)
哺乳期可以注射麻藥以拔牙，目前拔牙的麻醉方式通常采用局部麻醉。常用麻醉藥有阿替卡因和利多卡因，... 樊世鋒│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/08/14播放(52294)
哺乳期可以注射麻藥以拔牙，目前拔牙的麻醉方式通常采用局部麻醉。常用麻醉藥有阿替卡因和利多卡因，...
2023/08/14播放(52294)
哺乳期拔牙可以用麻藥，如果不用麻藥、不進行局部麻醉，拔牙的時候會有明顯的疼痛，媽媽也很難忍受，所以如果必須在哺乳期拔牙，應(yīng)該進行局部的麻醉。如果擔(dān)心麻醉藥對孩子有什么反應(yīng)，一般可以在1-2天內(nèi)不進行哺乳，但是一般麻藥對孩子影響不大。關(guān)鍵是哺乳期如果拔牙，術(shù)后是否應(yīng)該吃抗生素，一般拔牙以后，普通人建議在24小時內(nèi)口服抗生素，就可以預(yù)防創(chuàng)口感染。如果是哺乳期吃抗生素的話，哺乳就要繼續(xù)延遲，一般24小時口服抗生素，最好在三天以后再重新哺乳，這樣防止抗生素通過血-乳屏障進入到乳汁當(dāng)中，被孩子進食、吸收，防止對嬰兒有什么影響。
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/06/28收聽(64664)
哺乳期拔牙可以打麻藥，口腔科醫(yī)生一般采用局部麻醉方式，選擇利多卡因或復(fù)合長效羅哌卡因、布比卡因... 王紅梅│浙江醫(yī)院 2023/05/13播放(67616)
哺乳期拔牙可以打麻藥，口腔科醫(yī)生一般采用局部麻醉方式，選擇利多卡因或復(fù)合長效羅哌卡因、布比卡因...
王紅梅│浙江醫(yī)院
2023/05/13播放(67616)
"哺乳期可以打麻藥拔牙。因為麻藥對孩子沒有什么影響。而且拔牙不打麻藥會出現(xiàn)很明顯的疼痛，病人也很難配合拔除牙齒。所以，必須應(yīng)該在局部麻醉下進行。但是，拔牙以后需要進行預(yù)防性的感染，需要口服抗生素，這些抗生素可能會通過乳汁被嬰兒攝取吸收，也許對孩子會有影響。一般醫(yī)生建議在哺乳期拔牙以后，當(dāng)天或者是兩、三天內(nèi)不要進行哺乳。可以把乳汁抽吸出來，讓孩子吃奶粉，在兩、三天藥物完全代謝完后，可以繼續(xù)進行哺乳。"
2019/02/24收聽(31944)
"在哺乳期拔牙打麻藥是可以的。我們一般拔牙時候所用的麻藥是利多卡因、阿替卡因，劑量很小，而且都是局部浸潤麻醉或者是局部阻滯麻醉，代謝很快，一般所用的麻藥2mL左右就足夠，代謝是很快的，對哺乳不會有任何影響。如果在哺乳期拔牙，創(chuàng)傷非常大，術(shù)后可能要使用一些抗菌素，在使用抗菌素期間，建議可以暫停哺乳24小時。同時，臨床也不建議在哺乳期拔除過于復(fù)雜的阻生智齒，因為過于復(fù)雜的阻生智齒拔除之后患者的恢復(fù)會有1-2周的恢復(fù)時期，這樣盡管對哺乳沒有多大的影響，但是患者的恢復(fù)對整個身體狀況會有一些影響，所以不建議進行特別復(fù)雜的智齒拔除。"
2020/09/22收聽(44248)
小孩拔牙打麻藥對大腦沒有什么影響，一般在拔牙的時候都要進行局部麻醉，麻藥都是注射在局部的牙齦，或者是在牙齦下方靠近骨面的位置。打了麻藥，主要是局部吸收，這樣就可以抑制局部神經(jīng)末梢的反應(yīng)，對于外界的刺激就感覺不到明顯的疼痛，才可以進行拔牙。如果不進行局部麻醉，一般小孩難以配合。局部吸收了以后，一般在2-3個小時就可以慢慢開始排出體外，對身體沒有什么影響，而且由于目前使用的麻醉劑都是非常成熟的藥物，已經(jīng)觀察了很多年，其副作用或者是并發(fā)癥都是非常清楚的。所以小孩拔牙前打麻藥，對智力或者是身體的其他部分都沒有什么影響，可以放心進行。
2020/06/28收聽(52446)
"小孩拔牙時打麻藥，對孩子的智力發(fā)育、生長發(fā)育都不會有影響，請家長們放心。小孩拔牙多數(shù)情況下是乳牙滯留的拔除，還有一部分是乳牙殘根、殘冠的拔除，這些手術(shù)拔牙創(chuàng)傷相對不大，所用的麻藥劑量也不大。對于麻藥的種類，臨床醫(yī)生會根據(jù)孩子的情況加以考慮，家長們不用擔(dān)心。如果是非常松動的乳牙，可以在表面麻醉下拔除，所用的麻藥劑量更是非常小，即使是注射麻藥也都劑量很小，醫(yī)生會有所考慮，家長只要向醫(yī)生說明孩子對麻藥是否過敏就可以。即使是埋伏的多生牙等等拔除，醫(yī)生所用的麻藥劑量也不是很多，一般2mL就足夠，所以盡管放心，不會產(chǎn)生智力方面的影響。"
2021/05/12收聽(76726)
孩子拔牙打麻藥一般對身體并沒有影響，臨床上用于拔牙的局麻藥物都比較安全。也有人對局麻藥有過敏反應(yīng)，但幾率非常低。拔牙時如果不打麻藥，會有明顯的疼痛，導(dǎo)致孩子抗拒治療，而且對以后再治療也會形成心理陰影，所以應(yīng)進行麻醉后再拔牙。打麻藥后拔牙一般都沒有疼痛感覺，會使拔牙的過程比較順利。麻藥對于孩子身體沒有明顯的影響并且麻藥都很安全，所以孩子在拔牙時，該打麻藥還是要先打麻藥，充分的局部麻醉后再進行拔牙，可以防止拔牙時出現(xiàn)疼痛。
苗俊峰│濟南市人民醫(yī)院
2019/07/03收聽(28220)
哺乳期的婦女拔牙一般都需要使用麻藥，對于哺乳期的婦女，只要不在周期范圍內(nèi)可以進行拔牙。但是拔牙... 謝春│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/12播放(35870)
哺乳期的婦女拔牙一般都需要使用麻藥，對于哺乳期的婦女，只要不在周期范圍內(nèi)可以進行拔牙。但是拔牙...
謝春│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/12播放(35870)
"哺乳期拔牙打麻藥后最好在3天后再進行喂奶，以防媽媽服用的麻藥或抗生素通過乳汁傳給寶寶，對寶寶健康產(chǎn)生影響。通常情況下，因為要想拔牙，一般目前打的麻藥主要是利多卡因或者加替卡因。麻藥在2-6小時會失去臨床效果，也就是失效以后，局部的牙齦或者嘴唇會失去麻木感，感覺有一定程度的疼痛。但是所有的藥物要想完全排出體外，有的需要1-3天。另外，一般拔牙以后都建議病人口服抗生素，以預(yù)防創(chuàng)口感染。一般需要24小時內(nèi)口服抗生素。抗生素也需要1-3天才能完全排出體外。要想避免麻藥或者抗生素通過血乳屏障進入乳汁當(dāng)中，以免對嬰兒產(chǎn)生影響，最好建議在拔牙以后3天再進行哺乳。而且在拔牙后到再次哺乳期間，需要將乳汁擠出，防止出現(xiàn)乳腺炎。日常生活中拔牙時不僅打麻藥，還會使用殺死神經(jīng)的藥，這些藥物會隨乳汁分泌，孩子吸收后，會對孩子的生長發(fā)育造成影響。除此之外，期間媽媽一定要多喝水，加快藥物排泄?？梢赃x用奶粉代替母乳喂養(yǎng)。"
2020/05/10收聽(69834)
"現(xiàn)在一般拔牙國內(nèi)這邊大部分用的都是阿替卡因，或者有的時候會用到斯康杜尼，但是臨床上絕大多數(shù)時候用的還是阿替卡因的情況比較多，但是有時候也有用利多卡因的，但是相對來說會少。不管是這些哪個麻藥，它是酰胺類的也好，還是酯類的也好，它在組織內(nèi)的代謝時間都比較快，這種麻藥一般幾個小時甚至長一點，一天的時間也足夠它完成代謝了，代謝掉以后其實就可以放心的喂奶了。其實這種局麻藥它的毒副作用其實是很低的，如果媽媽們擔(dān)心這個對孩子有什么不好的，就隔一天以后再喂奶，不會有什么問題。一般還是建議盡早的做一些在孕前做些相應(yīng)的檢查，在懷孕前把該拔的智齒，或者該補的牙牙，把它都處理好。省得在這個孕期或者哺乳期的時候，出現(xiàn)這種特殊的情況還要去處理，會給母親們或者給孩子帶來困擾。所以經(jīng)常強調(diào)的是預(yù)防大于治療，所以一定要在孕前備孕階段，把這個相應(yīng)的這些智齒給它拔掉，能減少很多的麻煩。如果在孕期的時候出現(xiàn)問題，在哺乳期的時候，也不能不看，這種時候一般麻藥隔一天是沒有問題的。"
敖洪威│北京大學(xué)口腔醫(yī)院第五門診部
2020/05/01收聽(31468)
"小孩拔牙打麻藥對大腦沒有影響，如果小朋友拔牙多數(shù)是因為乳牙比較松動，對松動比較嚴(yán)重的乳牙進行拔除，可以只局部涂布麻藥，不需要打麻藥。對于比較穩(wěn)固的乳牙拔除，或者比較復(fù)雜一點的多生牙拔除等，需要打麻藥，所打的麻藥是2-4ml左右的局部麻醉，常用的是利多卡因等，劑量很小，代謝很快，對大腦不會產(chǎn)生任何影響，家長不用擔(dān)心。孩子拔牙難免會有恐懼的情緒，家長要做好安撫工作，如果是打下齒槽麻醉，在麻藥起作用的時候，要提醒孩子不要咬下唇，否則容易產(chǎn)生咬合性的創(chuàng)傷。"
2020/10/28收聽(53230)
懷孕女性在懷孕期間，并發(fā)其它緊急疾病，一定要進行手術(shù)治療，面臨麻醉。比如急性闌尾炎發(fā)作，需要進... 王紅梅│浙江醫(yī)院 2023/08/07播放(67386)
懷孕女性在懷孕期間，并發(fā)其它緊急疾病，一定要進行手術(shù)治療，面臨麻醉。比如急性闌尾炎發(fā)作，需要進...
2023/08/07播放(67386)
"拔牙打麻藥當(dāng)月懷孕了是否有影響，主要與用藥時間與懷孕時間相隔多久有關(guān)。平時月經(jīng)規(guī)律者，多在停經(jīng)3-7天左右發(fā)現(xiàn)懷孕，如果在拔牙當(dāng)月發(fā)現(xiàn)懷孕了，說明拔牙的時候，已經(jīng)受孕了。如果拔牙打麻藥，發(fā)生在受精卵著床前期，也就是受精后6-7天左右，此時，麻藥對胚胎的影響不大。如果打麻藥發(fā)生在受精卵著床之后，則麻藥對胚胎可能具有一定的影響。孕早期是懷孕的關(guān)鍵時期，也是藥物致畸致突變的敏感期，孕早期藥物對胚胎的影響是全或無的影響。如果藥物對胚胎有影響，大多胚胎發(fā)育不良，有可能會發(fā)生流產(chǎn)。如果胚胎發(fā)育情況良好，則藥物對胚胎沒有明顯影響。"
張鋒│濟南市第二婦幼保健院
2019/08/15收聽(82756)
"孕婦拔牙打麻藥對胎兒的影響，要看是處于懷孕的哪一個時期，具體如下：一、在懷孕的早期前三個月，胎兒處于器官形成期，麻藥有可能引起發(fā)育畸形，最好不要用麻藥，不要拔牙。二、在懷孕的4-6個月的時期是可以考慮拔牙的，局部使用少量的麻藥，對胎兒影響也是非常小的，不用太擔(dān)心。三、如果在懷孕的后期，六個月之后不建議拔牙，麻藥有可能引起早產(chǎn)，拔牙的創(chuàng)傷也有可能引起早產(chǎn)。孕婦如果要拔牙，最好在懷孕的中期，可以進行簡單的拔牙，特別復(fù)雜的拔牙，例如智齒的拔除等等，即使在懷孕的中期也不建議進行，這個時期麻藥對胎兒影響相對比較小，可以進行比較簡單的拔牙，不用擔(dān)心。"
2021/01/04收聽(27726)
目前在拔牙操作之前打的麻藥安全，而且對小孩影響很小，對大腦不會有影響。目前所用的麻藥主要是酰胺... 張雷│北京大學(xué)口腔醫(yī)院 2023/10/18播放(40959)
目前在拔牙操作之前打的麻藥安全，而且對小孩影響很小，對大腦不會有影響。目前所用的麻藥主要是酰胺...
張雷│北京大學(xué)口腔醫(yī)院
2023/10/18播放(40959)
"懷孕期間注射麻藥，對體內(nèi)的胎兒是否有影響主要跟麻醉方式有關(guān)。如果是局部麻醉或者通過腰椎進行麻醉，對體內(nèi)胎兒是沒有影響的，因為局部麻醉和腰椎麻醉時，麻醉藥并沒有參與血液循環(huán)，不會對胎兒的腦部發(fā)育造成影響。如果懷孕期間采用靜脈或全麻方式，會對胎兒造成影響，因為靜脈或者全麻時，麻藥參與血液循環(huán)，會影響胎兒的腦部發(fā)育。孕婦懷孕期間不建議擅自使用麻藥，使用麻藥時要結(jié)合孕婦傷口情況、體內(nèi)胎兒的月份、胎兒宮內(nèi)的基本情況等，有專業(yè)醫(yī)生及麻醉師確定麻醉方式及麻醉藥用量，將對孕婦和胎兒的影響降到最低。"
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/05收聽(86040)
河南省省立醫(yī)院 張玉東
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