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自閉癥的表現(xiàn)主要是語言與交流障礙，多數(shù)患兒是因為語言和交流障礙來就診。語言與交流障礙可表現(xiàn)為多種形式，具體如下：

1、多數(shù)孤獨癥兒童有語言發(fā)育延遲或障礙：通常在兩歲和三歲時仍然不會說話，或者在正常語言發(fā)育后又出現(xiàn)語言倒退，在2-3歲以前有表達性語言，隨著年齡的增長反而逐漸減少，甚至完全消失，終身沉默不語或是在極少數(shù)情況下使用有限語言，他們對語言的感受和表達運用的能力均存在某種程度的障礙；

2、社會交往障礙：患者不能與他人建立正常的人際關系，年幼時即表現(xiàn)出與別人無目光的對視，表情貧乏，缺乏期待父母和他人的擁抱，愛撫的表情或姿態(tài)，也無享受到愛撫時的愉快表情，甚至對父母和他人的擁抱、愛撫予以拒絕，分不清親疏關系，對待親人和對待其他人都是同樣的態(tài)度，不能與父母建立正常的依戀關系，患者與同齡兒童之間也難以建立正常的伙伴關系，比如在幼兒園多獨處，不喜歡與同伴一起玩耍，看見一些兒童在一起做游戲時，沒有觀看的興趣或者參與的愿望；

3、興趣范圍狹窄和刻板的行為模式：患者對于正常兒童所熱衷的游戲、玩具都不感興趣，而喜歡玩一些非玩具性的物品，比如瓶蓋或者轉動的電風扇扇葉，有的可以持續(xù)數(shù)十分鐘甚至幾個小時沒有厭倦感，對玩具的主要特征不感興趣，卻十分關注非主要的特征，患者固執(zhí)的要求保持日?；顒映绦虿蛔?，如上床睡覺的時間，所蓋的被子都要保持不變，外出時要走相同的路線，如果這些活動被制止或者行為模式被改變，患者就會表現(xiàn)出明顯的不愉快或者焦慮情緒，甚至出現(xiàn)反抗的行為，還有些患者有重復刻板動作，比如反復拍手、轉圈，有些異常行為，比如用舌頭舔墻壁、跺腳等；

4、智能方面的障礙：孤獨癥兒童，智能水平表現(xiàn)不一致，少數(shù)患者在正常范圍，多數(shù)患者都表現(xiàn)為不同程度的智力障礙。有研究表明，對孤獨癥患兒進行智力測試，發(fā)現(xiàn)50%左右的孤獨癥患兒表現(xiàn)為中度以上的智力缺陷，有25%是輕度的智力缺陷，另有25%是正常的智力。智力正常的孩子被稱為高功能孤獨癥。