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    哪些患者需要做24小時(shí)pH與膽紅素監(jiān)測(cè)

    2023-04-26 12:34播放 :

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    可能很多醫(yī)生會(huì)推薦胃食管反流病的患者做24小時(shí)的pH監(jiān)測(cè)和膽紅素的監(jiān)測(cè)。適合做這種檢查的病人,一類是胃食管反流病在用藥的患者,需要評(píng)估他的用藥效果。有的患者可能在長(zhǎng)期使用抑酸藥以后,反流的癥狀控制得并不太好,在足量、足療程用藥以后,還時(shí)而會(huì)有反酸、燒心,包括胸痛的一些癥狀。評(píng)價(jià)抑酸藥對(duì)患者有沒有效果,這時(shí)候可能就需要做一個(gè)24小時(shí)pH的監(jiān)測(cè)。還有一類是對(duì)非典型癥狀的胃食管反流病的患者,可能他并不是以反酸和燒心這些典型的胃食管反流癥狀來(lái)就診的,而是以胸痛、咳嗽,甚至是哮喘的疾病來(lái)就診的,需要考慮他的癥狀是否跟反流有關(guān)。這個(gè)時(shí)候也推薦他做24小時(shí)的pH監(jiān)測(cè)和膽紅素的監(jiān)測(cè)。還有一類患者,有明顯燒心的癥狀,但沒有反酸,要判斷他是不是單純的酸反流引起的胃食管反流病,也需要做這樣的監(jiān)測(cè):膽紅素的監(jiān)測(cè),以及24小時(shí)pH監(jiān)測(cè)。最主要的一點(diǎn)就是可以區(qū)分它到底是酸反流,還是氣體反流,還是混合反流。對(duì)于臨床上的指導(dǎo)用藥有很大的幫助。還有最重要的一點(diǎn),胃食管反流病的患者,如果需要做手術(shù)治療,監(jiān)測(cè)對(duì)于他術(shù)前和術(shù)后的評(píng)估都有非常重要的意義。

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

    宮志華青島市中心醫(yī)院

    2019/07/01收聽(12866)

    24小時(shí)血壓監(jiān)測(cè)的意義

    "24小時(shí)血壓監(jiān)測(cè),也叫作動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),它是一種非常重要的檢查手段,它的意義非常大。首先,24小時(shí)血壓監(jiān)測(cè)能夠消除白大衣高血壓或者假性高血壓對(duì)血壓的影響。比如有些人平時(shí)血壓不高,但一到醫(yī)院看到大夫,血壓立馬升高,這種血壓叫做白大衣高血壓。而動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)是把血壓計(jì)帶回家中,24小時(shí)持續(xù)監(jiān)測(cè),能夠消除這種因素的影響。此外能夠監(jiān)測(cè)24小時(shí)的血壓,這樣就能夠描繪出血壓動(dòng)態(tài)變化的曲線,觀察夜間有沒有高血壓,有的病人白天血壓正常,夜間血壓升高,血壓的曲線發(fā)生變化,很多早期的高血壓首先就表現(xiàn)為血壓曲線的變化,動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)能夠早期檢測(cè)出這一類型的高血壓。另外,通過(guò)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),計(jì)算24小時(shí)的平均血壓,白天的平均血壓,夜間的平均血壓,這樣診斷高血壓比單次的血壓測(cè)量要更準(zhǔn)確,診斷也更有意義。所以24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)是一種非常重要的檢測(cè)手段。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:57''

    李彩娥蘭州大學(xué)第二醫(yī)院

    2019/07/20收聽(45452)

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