老年人楔狀缺損的原因與年輕人有相似之處,但是老年人具有其老年性特點(diǎn)。楔狀缺損是牙齒唇頰側(cè)頸部的硬組織發(fā)生緩慢喪失所致的缺損。由于該缺損大多由兩個(gè)面形成一個(gè)夾角,從側(cè)面看呈楔形,因而稱為楔狀缺損。主要造成楔狀缺損的原因有以下幾點(diǎn):
1、機(jī)械摩擦作用:在刷牙力量和牙刷毛硬度以及牙膏顆粒直徑均與楔狀缺損的發(fā)生呈正相關(guān)系。有關(guān)流行病學(xué)研究與刷牙不當(dāng)密切相關(guān),這是發(fā)生楔狀缺損的主要原因,理由是用力橫刷的人常有典型的嚴(yán)重的楔狀缺損,不發(fā)生在牙齒的舌面,舌面一般人刷的不如唇面刷的有力量。唇向錯(cuò)位的牙楔狀缺損比較嚴(yán)重,常伴有牙齦退縮。楔狀缺損常發(fā)生在唇頰側(cè),因?yàn)椴凰⒀赖娜藳](méi)有楔狀缺損;
2、牙頸部的結(jié)構(gòu):牙頸部釉牙骨質(zhì)界處的結(jié)構(gòu)比較薄弱,容易被磨去,有利于缺損的發(fā)生;
3、酸蝕作用:齦溝內(nèi)的酸性滲出物與缺損有關(guān),如老年患者服用的藥物會(huì)引起胃液反流,這些酸性物質(zhì)可能會(huì)留在齦溝里。這樣的缺損僅限于牙體硬組織,如在牙齦以下不容易看到,待出現(xiàn)癥狀就診時(shí),醫(yī)生會(huì)在病人的主訴里面發(fā)現(xiàn)患者的缺損地方;
4、咬合應(yīng)力集中的地方:使得牙齒的硬組織疲勞,容易在應(yīng)力集中的地方出現(xiàn)楔狀缺損。