北京大學第一醫(yī)院
消化內科
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潰瘍性結腸炎病因尚不清楚，通常認為與遺傳因素，以及腸道內正常菌群的改變相關聯。正常人體腸道內存在較多細菌且數量龐大，成億計種類的細菌在腸道內被人體識別且不被攻擊。
在一定遺傳背景下，即部分人的體質遺傳免疫方面的問題，再外加因素的影響，比如飲食、生活習慣，緊張、焦慮，藥物等刺激下，腸道細菌發(fā)生一定改變。此時腸道的免疫器官對腸道內正常的細菌不再識別，而對正常細菌產生攻擊，從而導致腸道炎癥。由于細菌為正常細菌，所以會反復且無休止的引起慢性炎癥，于是潰瘍性結腸炎逐漸發(fā)展。
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"潰瘍性結腸炎目前認為是一種病因尚未十分清楚，結腸和直腸的慢性的非特異性炎癥性疾病。發(fā)病的部位主要是在直腸和乙狀結腸，當然左半結腸多見一些，有一些嚴重疾病也會擴展到整個結腸，我們叫做全結腸型，它的病變局限在黏膜和黏膜下層，它跟另一種炎癥性腸病克羅恩病是不同的。病程比較長，容易反復，主要臨床表現是以黏液濃血便、腹痛，嚴重的可以出現腸梗阻、穿孔，甚至癌變的可能性。一般來說青壯年多見，咱們從中國的角度說，目前的發(fā)病趨勢是日益增多的，可能跟咱們現在的環(huán)境、飲食、精神壓力增大都有關系。"
王志斌│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2017/07/11收聽(38242)
潰瘍性結腸炎是一種病因尚不十分清楚的結腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病。癥狀以腹瀉為主，排出含有... 白邈│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/09/20播放(78156)
潰瘍性結腸炎是一種病因尚不十分清楚的結腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病。癥狀以腹瀉為主，排出含有...
白邈│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/09/20播放(78156)
"潰瘍性結腸炎和克羅恩病同屬于炎癥性腸病，是目前病因尚不十分清楚的慢性非特異性的腸道炎癥。潰瘍性結腸炎的發(fā)病部位主要在大腸，癥狀是黏液膿血便，同時合并腹痛、腹瀉、里急后重以及不同程度的全身癥狀。病程多在4-6周以上，可以合并黏膜、關節(jié)、眼、以及肝膽等的腸外表現。目前認為環(huán)境、遺傳、感染、免疫等因素都有可能與潰瘍性結腸炎的發(fā)病有關系。"
黎苗│中山大學附屬第六醫(yī)院
2018/05/14收聽(40756)
潰瘍性腸炎的發(fā)病，與以下因素有關：1、環(huán)境因素：易感人群以及西方發(fā)達國家的發(fā)病率偏高... 呂文│杭州市第一人民醫(yī)院 2023/11/17播放(65518)
潰瘍性腸炎的發(fā)病，與以下因素有關：1、環(huán)境因素：易感人群以及西方發(fā)達國家的發(fā)病率偏高...
呂文│杭州市第一人民醫(yī)院
2023/11/17播放(65518)
"潰瘍性結腸炎從大的范疇來講首先是屬于炎癥性腸病，是以一種粘液膿血便、腹痛、腹瀉、里急后重為主要表現的一種腸道炎癥的疾病。潰瘍性結腸炎是在1875年，由兩個美國的學者首先發(fā)現，1920年世界衛(wèi)生組織首先公布了第一例病例，在1956年我國發(fā)現了一例病例。隨著近些年來飲食結構的變化，以及生活方式的改變，比如工作的緊張、勞累這樣一些情況的發(fā)展，潰瘍性結腸炎現在是呈逐年上升的趨勢。比如在1983年、1993年、2000年，以及在2007年，從全國每一年進行的消化系統(tǒng)會議的統(tǒng)計數據來看，2007年比1983年，潰瘍結腸炎的病例數量就增加了40倍。因此目前潰瘍性結腸炎在臨床當中是一個常見病，而且是一個疑難病，這種病癥被世界衛(wèi)生組織命名為不是癌癥的癌癥?；颊咭环矫嬖诎l(fā)作期膿血便，膿血便發(fā)作的時候會非常痛苦。另外這種病癥最大的特點是容易復發(fā)，患者甚至在隔了幾周或者幾個月就會復發(fā)，對患者的身體，心理方面就會造成很大的痛苦，因此這個目前是我們醫(yī)學界需要關注的一個疾病之一。"
韓捷│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2018/05/14收聽(84970)
"炎癥性腸病包括一系列疾病，其中主要是潰瘍性結腸炎和克羅恩病。潰瘍性結腸炎在臨床比較常見，它是在結腸和直腸形成的慢性炎癥和潰瘍，這些炎癥可以引起紅腫、熱痛，導致出血、潰瘍、胃腸痙攣、疼痛等癥狀。"
汪勇│武漢科技大學附屬普仁醫(yī)院
2017/12/20收聽(38246)
潰瘍性結腸炎病因不是很明確。根據臨床經驗，目前共同認為與遺傳易感性、環(huán)境因素、自身免疫相關，具... 李曉紅│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 2023/05/11播放(56252)
潰瘍性結腸炎病因不是很明確。根據臨床經驗，目前共同認為與遺傳易感性、環(huán)境因素、自身免疫相關，具...
李曉紅│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2023/05/11播放(56252)
"潰瘍性結腸炎要診斷，首先要知道臨床癥狀是什么，潰瘍性結腸炎臨床表現癥狀，第一、腹痛、膿血便，這是最主要癥狀，大便次數會增多，長期會體重下降，會出現這些癥狀。重了可能會出現貧血的癥狀，反復發(fā)作大量出血，從癥狀不能確定潰瘍性，因為膿血便可以見于菌痢，還可以見于克羅恩病，還可以見于結直腸癌，都出現膿血便腹疼。潰瘍性結腸炎就是結腸黏膜發(fā)生炎癥、充血、水腫、壞死、脫落以后，形成的潰瘍，叫做潰瘍性結腸炎。"
李合國│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2018/01/25收聽(84692)
"潰瘍性結腸炎是一類多種病因引起的異常免疫介導的腸道慢性復發(fā)性炎癥，有終生復發(fā)傾向。主要是由環(huán)境遺傳、感染和免疫多重因素相互作用導致的。環(huán)境因素作用于遺傳易感者，在腸道菌群的參與下，啟動了難以停止的發(fā)作與緩解交替的腸道天然免疫應答，以及獲得性免疫應答反應，導致腸黏膜屏障受損，潰瘍經久不愈，炎癥增生等等。潰瘍性結腸炎主要是以黏液濃血便、腹痛腹瀉為典型的臨床表現。一般潰瘍性結腸炎有一個慢性病程，通過積極地控制和治療，一般都能得到很好的緩解，但是容易反復發(fā)作和復發(fā)。"
郭建超│隨州市中心醫(yī)院
2018/03/23收聽(94394)
"潰瘍性結腸炎是怎么引起的，目前病因還不是太清楚，但可能會跟以下因素有關系：第一、感染因素，因為腸道有炎癥導致潰瘍性結腸炎的發(fā)生。感染因素也可能會導致腸道菌群失調，最終導致潰瘍性結腸炎的發(fā)生。第二、遺傳因素，潰瘍性結腸炎患者，有很明顯的家庭聚集性，可能會跟遺傳有關系。另外跟種族有關系，比如白種人的發(fā)病率比較高，而黃種人和黑種人發(fā)病率比較少。第三、跟免疫因素有關系，有人研究發(fā)現腸黏膜上面跟細菌有共同的抗原。當腸道再次出現這些病原微生物的時候，就對腸黏膜進行攻擊，導致潰瘍性結腸炎的發(fā)生。第四、跟情緒或者環(huán)境有關系。"
劉紹能│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2018/01/31收聽(43510)
潰瘍性結腸炎主要是在結腸出現的黏膜的炎癥潰瘍的表現，屬于免疫方面的疾病。潰瘍性結腸炎，在咱們國家前些年是不多的，但這些年逐漸在增多。侵犯的人群主要是年輕人，20-40歲的年輕人比較容易發(fā)病。主要表現是腹疼，有膿血便。潰瘍性結腸炎主要侵犯的部位靠近肛門側，直腸最容易侵犯，然后乙狀結腸，然后升結腸、降結腸、橫結腸，是這樣的一個范圍。特點就是，潰瘍結腸炎是彌漫性分布的，腸炎會連續(xù)的分布，如果做腸鏡，可以看到腸道黏膜連續(xù)的糜爛，或者出血，或者潰瘍這樣的一些表現。因為跟免疫有關系，有一些病人可能會有一些免疫疾病，比方可能有一些病人會有強直性脊柱炎，有的病人有類風濕性關節(jié)炎，或者有一些病人會有一些，像原發(fā)性膽汁性肝硬化，或者硬化性膽管炎這些免疫病，會容易合并潰瘍性結腸炎。潰瘍性結腸炎是慢性炎癥，又跟免疫有關系，治療起來跟一般的腸炎有非常大的區(qū)別。在治療上，因為沒有查到病原菌，跟免疫有關，主要的治療就是升階梯的治療，有一些降階梯的治療。對于潰瘍性結腸炎的病人，特別強調，一定要按照醫(yī)囑用藥，因為是長期的治療的過程，不像平時見的急性腸炎。
劉正新│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2017/06/20收聽(69044)
潰瘍性結腸炎，全稱叫慢性非腸炎性潰瘍性結腸炎。潰瘍結腸炎，在某一個時期，腸鏡下的改變是以潰瘍?yōu)橹鳎蛘呤菨兒统鲅踔琉つこ溲獮橹?。因為潰瘍比較明顯，所以有的醫(yī)生就簡短的稱為潰瘍性結腸炎。潰瘍性結腸炎的治療跟一般的結腸炎是一樣的，需要用西藥。常用的柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪這類藥，可以用栓劑也可以用口服劑。重癥的病人可以進行激素來配合治療。咱們國家有一個很優(yōu)秀、優(yōu)越的特點就是有中醫(yī)中藥，所以中醫(yī)中藥結合西藥治療，對潰瘍性結腸炎是一個很好的治療措施，大家一定要有這個常識。
李恒爽│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院西院
2017/07/10收聽(83830)
潰瘍性結腸炎，首先應該屬于一種慢性結腸炎，可以是慢性潰瘍性直腸炎，也可以是潰瘍性結腸炎。表現的癥狀除了腹痛、腹瀉、拉粘液以外，還會出現便血，所以便血也要明確，不要一看到便血以為就是痔瘡，也不要一看到便血就以為是腫瘤，潰瘍性結腸炎同樣也會出現便血。當然這種便血應該屬于比較粘的，顏色比較暗的，并不是鮮紅色的血。潰瘍性結腸炎應該做電子腸鏡，電子腸鏡下能夠明確看到，比如局部出現一個白苔附著樣的潰瘍，不等同于慢性結腸炎的描述，因為慢性結腸炎在腸鏡下，可以是血管紋理紊亂，或者黏膜充血，但是潰瘍性的應該是明確能夠看到，有一個白苔附著，其實就像嘴里長了一個潰瘍，而這個潰瘍長在結腸。
2017/07/10收聽(53188)
"潰瘍性結腸炎作為一種常見病、疑難病，目前它的病因不明。在世界范圍內目前研究的結果都認為潰瘍性結腸炎是屬于一種自身免疫系統(tǒng)疾病，也就是說它存在著腸道局部的癥狀以及全身免疫紊亂的狀況。首先要考慮患者的免疫情況，在潰瘍性結腸炎患者體內會存在著體液免疫以及細胞免疫的紊亂。在發(fā)作期是屬于體液免疫的亢進，在緩解期是屬于細胞免疫的低下。第二、也有研究認為潰瘍性結腸炎具有一定的遺傳性，也就是說它具有一定的家族性。第三、潰瘍性結腸炎和飲食密切相關，比如在頭30年，國內的這種病變患者就非常少，近些年為什么很多，在國內著名的粘連腸病專家歐陽欽教授就提到，隨著國外的一些飲食，比如麥當勞、肯德基這些飲食的傳入也把很多國外的疾病傳到中國了，潰瘍性結腸炎就是一類。研究表明這種高熱量、高蛋白的飲食，會產生很多的有害物質，比如乙酰谷酰胺，會對腸道黏膜造成一定的損傷。還有一點要注意感染因素，這點尤其要提醒廣大的患者，以及廣大的聽眾，潰瘍性結腸炎是非特異性炎癥，也就是說它并不是炎癥引起的，但是炎癥對于潰瘍性結腸炎在發(fā)作過程中起到一定的作用。比如腸道并不是無菌的，有很多的有益菌群，潰瘍性結腸炎發(fā)作的時候，有其它國外學者研究表明，這些有益的菌群就會變成有害的菌群，這樣就會變成侵襲腸道黏膜的有害的因素。對于其他的因素，比如自由基或者是細胞凋亡的因素，這些因素可能都是加重潰瘍性結腸炎的常見病因。"
2018/05/14收聽(29688)
潰瘍性結腸炎是炎癥性腸病里的一種，消化內科相對少見，病因仍然不是很明確，有可能和免疫相關，是以... 向謙│成都市第六人民醫(yī)院 2023/03/03播放(60638)
潰瘍性結腸炎是炎癥性腸病里的一種，消化內科相對少見，病因仍然不是很明確，有可能和免疫相關，是以...
向謙│成都市第六人民醫(yī)院
2023/03/03播放(60638)
"潰瘍性結腸炎，是一種病因尚不清楚的結腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病，病變一般局限于大腸黏膜及黏膜的下層，多位于乙狀結腸和直腸，還可以延伸至降結腸，甚至整個結腸。如果延伸至全結腸，這種病人一般比較少見。而且潰瘍性結腸炎的病程比較長，反復發(fā)作，會因為吃一些刺激性的食物，就會再次發(fā)作。本病任何年齡都可以發(fā)生，但最常見的是20-30歲的青年人吃東西都不太注意，所以潰瘍性結腸炎的發(fā)生率是比較高的。"
李素娟│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2018/05/02收聽(92704)
潰瘍性結腸炎，指以潰瘍?yōu)橹饕憩F，發(fā)生于結腸或直腸的非特異性炎癥。病變主要局限于黏膜和黏膜下層... 程宏輝│深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院 2023/11/19播放(53158)
潰瘍性結腸炎，指以潰瘍?yōu)橹饕憩F，發(fā)生于結腸或直腸的非特異性炎癥。病變主要局限于黏膜和黏膜下層...
程宏輝│深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院
2023/11/19播放(53158)
潰瘍性結腸炎，又稱為慢性非特異性潰瘍性結腸炎，是一種原因不明的慢性結腸炎。病變主要限于結腸黏膜... 李恒爽│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院西院 2023/12/23播放(85386)
潰瘍性結腸炎，又稱為慢性非特異性潰瘍性結腸炎，是一種原因不明的慢性結腸炎。病變主要限于結腸黏膜...
2023/12/23播放(85386)
"潰瘍性結腸炎是一種病因不十分明確的炎癥性的疾病，主要發(fā)生在患者的結腸和直腸，所以我們把它稱為慢性非特異性潰瘍性結腸炎，潰瘍性腸炎是一種簡便的說法。潰瘍性結腸炎的病變基本上局限在大腸的黏膜和黏膜下層，病變最常見于乙狀結腸和直腸，重癥的患者會蔓延到整個結腸，甚至是回腸的末端。病人的發(fā)病時間會比較長，有很多病人病史超過十年，同時這個病有反復發(fā)作的特征，經過一段治療緩解之后，又會再次發(fā)作。潰瘍性結腸炎可以見于任何年齡，但是以20—30歲年齡段的患者最為多見?，F在我們并沒有研究出它主要的相關因素，很多學說認為它是自身免疫力的異常，或者有某些外源性的因素刺激誘發(fā)而產生的一種腸道疾病。當然它有腸外的表現，比如有一些潰瘍性結腸炎的病人會并發(fā)關節(jié)病，還有皮膚黏膜的病變，還有眼部的病變等等這些情況。"
王曉鋒│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2017/10/26收聽(18728)
"潰瘍性結腸炎是炎癥性腸病的一種，其病因尚不十分清楚，是結腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病。病變局限于大腸黏膜和黏膜下層，病變部位多位于乙狀結腸和直腸，也可延伸至降結腸，甚至整個結腸。癥狀以腹瀉為主，解黏液膿血便，其它癥狀依次有腹痛、體重減輕、里急后重、嘔吐等。嚴重者會出現發(fā)熱，腸外主要表現為關節(jié)炎、虹膜睫狀體炎、肝功能障礙和皮膚病變，其并發(fā)癥有中毒性結腸擴張、腸穿孔、大出血排便。中醫(yī)認為潰瘍性結腸炎主要是腸道濕熱導致。"
呂林│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2017/11/20收聽(94418)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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