北京大學(xué)人民醫(yī)院
耳鼻喉科
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鼻腔外側(cè)壁結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜,而上鼻甲恰恰在鼻腔外側(cè)壁。鼻腔外側(cè)壁主要有三個(gè)鼻甲,即上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲,它們依次往后回縮近1/3。
在檢查過(guò)程中,中鼻甲、下鼻甲比較容易發(fā)現(xiàn),而且容易被檢查到,這些位置的病變也容易被發(fā)現(xiàn)。而上鼻甲位置比較偏上,在前顱底,所以檢查起來(lái)較困難。
往往臨床中要噴收縮藥物如呋麻液,使下甲和中甲收縮以后,上鼻甲觀察起來(lái)則比較方便和容易。上鼻甲外側(cè)壁的內(nèi)壁叫做嗅區(qū),起到感覺(jué)嗅覺(jué)顆粒的作用。
因此當(dāng)下鼻甲因?yàn)檠装Y腫脹影響嗅區(qū),可引起嗅區(qū)黏膜腫脹,嗅覺(jué)顆粒到達(dá)不了這個(gè)位置時(shí),臨床上患者可能會(huì)有嗅覺(jué)減退,甚至嗅覺(jué)障礙的癥狀。
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"鼻甲是鼻腔里重要的結(jié)構(gòu),鼻甲分下鼻甲、中鼻甲和上鼻甲。鼻甲附著在鼻腔外側(cè)壁,從下往上依次排列,下鼻甲最大,中鼻甲次之,上鼻甲最小。經(jīng)過(guò)前鼻孔最常見(jiàn)到的是下鼻甲前端,能夠看到粉紅色的下鼻甲黏膜,下鼻甲呈條狀,從前向后很長(zhǎng)一條,直通后鼻孔。中鼻甲在下鼻甲向上、向后縮短1\/3。上鼻甲在中鼻甲向上、向后縮短1\/3。下鼻甲和鼻底之間為下鼻道,中鼻甲和下鼻甲之間為中鼻道,上鼻甲和中鼻甲之間為上鼻道。慢性鼻炎引起鼻塞,主要是因?yàn)橄卤羌尊つし屎瘢卤羌坠窃錾?,引起下鼻甲肥大,引起鼻腔狹窄、鼻腔通氣差。"
岳文江│牡丹江醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2019/05/21收聽(tīng)(35402)
"正常人體鼻腔的外側(cè)壁,自下而上呈階梯狀的分布有下鼻甲、中鼻甲和上鼻甲。上鼻甲的位置較深,靠近鼻腔頂部,已經(jīng)接近前顱底,在蝶篩隱窩和蝶竇口的前方。其內(nèi)側(cè)鼻腔黏膜主要是嗅區(qū)黏膜,是人體嗅覺(jué)功能的感受區(qū)。在常規(guī)的前鼻鏡檢查鼻腔的時(shí)候,僅僅能夠觀察到中鼻甲和下鼻甲,是很難觀察到上鼻甲的。上鼻甲只有在充分進(jìn)行鼻腔黏膜的收斂后,通過(guò)鼻內(nèi)鏡才能夠觀察到。在功能性?xún)?nèi)鏡鼻竇手術(shù)中,要盡量的保護(hù)上鼻甲和內(nèi)側(cè)的鼻腔黏膜,以免影響術(shù)后的嗅覺(jué)功能。"
劉磊│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/10/10收聽(tīng)(45198)
"上鼻甲是鼻腔當(dāng)中最小的鼻甲,屬于篩骨的一部分,附著在篩骨的后部,也在鼻腔頂部比較深的位置,說(shuō)到上鼻甲,就不能不提到中鼻甲和下鼻甲都位于鼻腔外側(cè)壁是突出于鼻腔當(dāng)中,三個(gè)呈臺(tái)階狀排列的骨性組織,外附黏膜,體積大小隨著由下向上這種排列依次縮小,每個(gè)鼻甲比它下方的鼻甲都要縮小1\/3左右。鼻甲與鼻腔外側(cè)壁之間稱(chēng)為鼻道。"
劉學(xué)兵│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2018/09/18收聽(tīng)(23080)
"下鼻甲位于鼻腔的外側(cè)壁,撐開(kāi)前鼻孔后,就可以看到下鼻甲的頭端。下鼻甲在鼻腔內(nèi),從前到后是一個(gè)長(zhǎng)條形。下鼻甲骨是獨(dú)立的呈水平狀卷曲的薄骨,附著于上頜骨內(nèi)側(cè)壁和腭骨垂直板,其上緣中部的肋突與肋骨連接,并與上頜骨額突后面的骨槽共同形成鼻淚管,其上緣后部的鰓突,連接中鼻道鉤突的尾端,共同參與上頜竇自然口和囟門(mén)的構(gòu)成。其外側(cè)面與鼻腔外側(cè)壁、下鼻甲附著部共同形成下鼻道,下鼻甲后端距離咽鼓管口僅1.0-1.5cm,病態(tài)時(shí)可直接影響咽鼓管的開(kāi)放功能。"
周汝環(huán)│合肥市第二人民醫(yī)院
2021/06/18收聽(tīng)(59822)
"鼻甲是鼻腔里面的正常解部結(jié)構(gòu),位于兩側(cè)鼻腔外側(cè)壁,可分為上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。下鼻甲最大,為一獨(dú)立骨片,后端距咽鼓管咽口僅1-1.5cm,當(dāng)各種原因引起下鼻甲腫大時(shí),可引起鼻腔堵塞,也可以引起分泌性中耳炎發(fā)生。下鼻甲下方有下鼻道,有鼻淚管開(kāi)口。中鼻甲為篩骨結(jié)構(gòu),如果中鼻甲骨折,可能會(huì)導(dǎo)致腦脊液鼻漏,中鼻甲是鼻內(nèi)鏡篩竇手術(shù)的重要解剖標(biāo)志。中鼻甲和下鼻甲之間為中鼻道,有前組鼻竇開(kāi)口,并有竇口鼻道復(fù)合體存在,鼻內(nèi)鏡功能性手術(shù)主要在此區(qū)域進(jìn)行。上鼻甲是最小的鼻甲,也屬篩骨結(jié)構(gòu),后端后上方有蝶篩隱窩,是蝶竇開(kāi)口部位。"
李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2019/07/26收聽(tīng)(47248)
鼻甲在鼻腔的外側(cè)壁上,鼻甲是人體正常的鼻腔重要結(jié)構(gòu)。人有三對(duì)鼻甲,分別為上、中、下,三對(duì)鼻甲均... 劉穹│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/09/29播放(80870)
鼻甲在鼻腔的外側(cè)壁上,鼻甲是人體正常的鼻腔重要結(jié)構(gòu)。人有三對(duì)鼻甲,分別為上、中、下,三對(duì)鼻甲均...
劉穹│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/09/29播放(80870)
"鼻甲在鼻腔的外側(cè)壁,鼻甲分為下鼻甲、中鼻甲和上鼻甲,下鼻甲最大,上鼻甲最小。如果從前鼻孔向鼻腔看,首先看到的就是在外側(cè)的下鼻甲,看到了下鼻甲前端,感覺(jué)像一個(gè)肉球,其實(shí)下鼻甲是從前到后很長(zhǎng)的一條。下鼻甲和鼻底之間稱(chēng)為下鼻道,中鼻甲和下鼻甲之間稱(chēng)為中鼻道,上鼻甲和中鼻甲之間稱(chēng)為上鼻道。鼻甲的存在,增大了鼻腔黏膜與空氣的接觸面積,可以對(duì)空氣起到加溫、加濕,過(guò)濾空氣,產(chǎn)生鼻阻力,引起心、肺反射等作用。鼻甲的存在使空氣不至于直接沖擊鼻咽部,引起不適。慢性鼻炎主要是指下鼻甲黏膜增生肥厚,嚴(yán)重的引起下鼻甲骨增生肥大,引起鼻塞,需要手術(shù)治療。"
2019/06/14收聽(tīng)(65694)
"首先,下鼻甲在鼻腔里,下鼻甲是鼻腔外側(cè)壁一個(gè)比較重要的解剖結(jié)構(gòu)。鼻腔外側(cè)壁從下向上有三個(gè)鼻甲,分別是下鼻甲、中鼻甲、上鼻甲,一個(gè)比一個(gè)小,最大的是下鼻甲。下鼻甲主要是由下鼻甲骨、下鼻甲肌肉和下鼻甲黏膜構(gòu)成。平時(shí)如果往鼻孔里看的時(shí)候,會(huì)發(fā)現(xiàn)鼻孔里靠外側(cè)生長(zhǎng)了一塊肉,有大有小,如果有慢性炎癥增生,會(huì)比較大一些,這就是下鼻甲的前端。下鼻甲是一個(gè)從前到后很長(zhǎng)的一條,是立體的。下鼻甲和鼻底之間稱(chēng)為下鼻道,下鼻道里有重要的解剖結(jié)構(gòu),即鼻淚管開(kāi)口。下鼻甲和上面的中鼻甲之間稱(chēng)為中鼻道,中鼻道是前組鼻竇開(kāi)口的主要位置,如果中鼻道出現(xiàn)病變,會(huì)引起比較嚴(yán)重的鼻竇炎。"
2019/02/26收聽(tīng)(66136)
"鼻甲是鼻腔正常的結(jié)構(gòu),一般人的鼻甲有上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲,共三對(duì)鼻甲。從前鼻孔看到的鼻腔靠外側(cè)壁的紅色組織都是下鼻甲,也是鼻甲中最大的一個(gè)。它是從前鼻孔一直到后鼻孔,上方向后退縮的就是中鼻甲,再上方就是上鼻甲,部分人還有最上鼻甲。每個(gè)人的鼻甲的形態(tài)并不一樣,所以有的患者家屬發(fā)現(xiàn)小朋友的鼻甲特別大就很擔(dān)心,其實(shí)鼻甲比較大,只要沒(méi)有引起癥狀,就不需要進(jìn)行處理。鼻甲的功能主要是給吸入的空氣進(jìn)行加濕、加溫,有炎癥的時(shí)候,鼻甲的黏膜就會(huì)增大、充血、水腫,就會(huì)影響到鼻腔的通氣。"
王俊│安徽省立醫(yī)院
2021/05/04收聽(tīng)(24276)
"鼻甲,是鼻腔外側(cè)壁的骨性解剖結(jié)構(gòu),有上、中、下3個(gè)鼻甲。3個(gè)鼻甲下方,分別叫上、中、下鼻道。上鼻甲和中鼻甲,是篩骨內(nèi)側(cè)壁的組成部分。下鼻甲為一單獨(dú)的骨性結(jié)構(gòu),外側(cè)與上頜骨相連。鼻甲間的鼻道,是一些重要鼻竇的開(kāi)口。上頜竇的開(kāi)口,在中鼻道。額竇開(kāi)口也在中鼻道。篩竇的前中群,開(kāi)口在中鼻道;后群開(kāi)口在上鼻道。蝶竇開(kāi)口于蝶篩隱窩。"
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2018/10/23收聽(tīng)(62220)
"上鼻甲與中鼻甲之間稱(chēng)為上鼻道。鼻腔外側(cè)壁從下往上有三個(gè)鼻甲,依次稱(chēng)為下鼻甲、中鼻甲和上鼻甲。大小依次縮小1\/3,前端向后依次移位1\/3。上鼻甲和中鼻甲之間稱(chēng)為上鼻道,中鼻甲和下鼻甲之間稱(chēng)為中鼻道,下鼻甲和鼻底之間稱(chēng)為下鼻道。上鼻甲是最小的鼻甲,屬于篩骨的一部分。正常鼻腔檢查時(shí),由于上鼻甲的位置較高較深,不借助鼻內(nèi)鏡很難看到。后組篩竇開(kāi)口于上鼻道,上鼻甲后端后上方的蝶篩隱窩是蝶竇開(kāi)口的地方。鼻內(nèi)鏡下功能性蝶竇開(kāi)放術(shù),一種方法是先切除中鼻甲的后1\/3,充分暴露蝶篩隱窩,從而開(kāi)放蝶竇。另一種方法是先開(kāi)放后組篩竇,切除上鼻甲,暴露蝶篩隱窩,再開(kāi)放蝶竇開(kāi)口。"
2019/01/28收聽(tīng)(90664)
"鼻甲附著在鼻腔外側(cè)壁,從下向上依次為下鼻甲、中鼻甲、上鼻甲,大小依次縮小1\/3,下鼻甲最大。鼻甲的作用主要就是增加鼻腔黏膜的面積,可以起到過(guò)濾細(xì)菌、灰塵、病毒的作用,同時(shí)還可以起到加溫、加濕的作用;還有一個(gè)重要的作用,就是下鼻甲在增加鼻阻力方面有很重要的作用,對(duì)于維持正常鼻腔通氣是非常重要的。雙側(cè)下鼻甲的充血狀態(tài)影響人體鼻阻力的規(guī)律和交替性變化,影響生理性鼻甲周期。中鼻甲還有一部分黏膜有大量的嗅細(xì)胞,有嗅覺(jué)功能。下鼻甲肥大引起鼻塞;中鼻甲肥大堵塞中鼻道,引起鼻竇炎;上鼻甲肥大影響蝶竇引流。"
2019/03/03收聽(tīng)(67026)
下鼻甲由下鼻甲骨以及下鼻甲表面的黏膜、軟組織構(gòu)成,是鼻腔正常結(jié)構(gòu)的一部分。下鼻甲也是鼻腔內(nèi)的主要部分之一,鼻炎時(shí)會(huì)導(dǎo)致下鼻甲腫大和肥大,從而出現(xiàn)一定程度的鼻塞癥狀,所以下鼻甲腫大和肥大是鼻炎的表現(xiàn)。通過(guò)治療鼻炎可以使腫大或肥大的下鼻甲縮小到正常程度,必要時(shí)可以通過(guò)下鼻甲手術(shù)來(lái)使下鼻甲縮小,從而改善鼻塞的癥狀。
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/29收聽(tīng)(88160)
下鼻甲位于鼻腔,下鼻甲的上端附著于上頜骨和腭骨垂直部的鼻甲嵴上,下鼻甲是三個(gè)鼻甲中最大的。下鼻甲的下端是游離狀的,比較厚,氣房比較多。下鼻甲離前鼻孔有2cm,后端距離咽鼓管咽口有1cm,所以檢查的時(shí)候首先看到的是下鼻甲。如果下鼻甲肥大或者腫大的時(shí)候,會(huì)有很明顯的癥狀,比如鼻塞。如果后端影響咽鼓管咽口的引流,可能會(huì)引起耳朵的癥狀,例如分泌性中耳炎。如果出現(xiàn)這些癥狀影響到生活質(zhì)量,可能需要去除一部分。
張敏│聊城市人民醫(yī)院
2019/03/31收聽(tīng)(66960)
"鼻甲位于鼻腔外側(cè)壁,有三個(gè),分別叫下鼻甲、中鼻甲、上鼻甲。其大小依次縮小1\/3,其前端位置依次向后移1\/3。下鼻甲最大,前端距鼻孔約2cm,后端距咽鼓管咽口約1cm。所以當(dāng)下鼻甲腫大和肥大時(shí),能夠引起鼻塞和耳部癥狀。中鼻甲在下鼻甲上方,是鼻竇手術(shù)的重要解剖標(biāo)志。上鼻甲最小位于中鼻甲上方,有時(shí)僅為黏膜皺襞。三個(gè)鼻甲的存在,增加鼻腔黏膜的表面積,能夠溫暖和濕潤(rùn)吸入鼻腔的干冷空氣,以免刺激下呼吸道。"
張會(huì)東│大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/04收聽(tīng)(90216)
鼻甲位于鼻腔外側(cè)壁,自上而下有三個(gè),是正常鼻腔結(jié)構(gòu)。下鼻甲肥大是慢性肥厚性鼻炎臨床表現(xiàn),是由慢... 栗向韶│太原市中心醫(yī)院 2023/10/13播放(78322)
鼻甲位于鼻腔外側(cè)壁,自上而下有三個(gè),是正常鼻腔結(jié)構(gòu)。下鼻甲肥大是慢性肥厚性鼻炎臨床表現(xiàn),是由慢...
栗向韶│太原市中心醫(yī)院
2023/10/13播放(78322)
鼻甲肥大的常見(jiàn)治療方法如下:1、沖洗鼻腔:可以用生理鹽水沖洗鼻腔,每天早晚各1次... 王琳│河南省人民醫(yī)院 2023/09/14播放(60806)
鼻甲肥大的常見(jiàn)治療方法如下:
1、沖洗鼻腔:可以用生理鹽水沖洗鼻腔,每天早晚各1次...
王琳│河南省人民醫(yī)院
2023/09/14播放(60806)
"鼻甲肥大如果沒(méi)有導(dǎo)致明顯的鼻塞、鼾癥、睡眠質(zhì)量差,可不予處理。如果已有上述癥狀則需明確病因,如長(zhǎng)期過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻甲黏膜肥厚、鼻甲骨質(zhì)肥厚、藥物反彈性鼻炎,長(zhǎng)期煙酒刺激等。治療上可行鼻竇CT明確病因,如下鼻甲骨性肥大、泡性中鼻甲,可行下鼻甲或中鼻甲部分切除。如果是過(guò)敏性鼻炎造成的鼻甲肥大,建議皮膚點(diǎn)刺實(shí)驗(yàn)明確過(guò)敏原,平時(shí)注意避免接觸過(guò)敏原或抗過(guò)敏治療或脫敏治療。避免飲酒、抽煙、吸二手煙,急性期可予鼻噴劑改善鼻部腫脹癥狀,平時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉,晚上保證睡眠質(zhì)量。"
2019/06/20收聽(tīng)(38072)
"下鼻甲位于鼻腔的最前端,患者可以對(duì)著鏡子抬頭,就會(huì)發(fā)現(xiàn)鼻腔里面有兩個(gè)圓的小球就叫做下鼻甲。有的時(shí)候下鼻甲會(huì)增生充血特別明顯,導(dǎo)致患者出現(xiàn)鼻塞的情況?;颊邅?lái)就診的時(shí)候經(jīng)常說(shuō)自己有鼻息肉,但其實(shí)并不是,就是屬于肥大的下鼻甲。在生活當(dāng)中,如果患者有鼻炎,下鼻甲經(jīng)常處于充血的狀態(tài),而且經(jīng)常會(huì)分泌許多鼻涕,影響患者正常的工作生活。在治療上,建議患者外出的時(shí)候佩戴口罩,避免接觸粉塵刺激下鼻甲,也可以在鼻腔里面噴用曲安奈德鼻噴霧劑減輕癥狀。必要時(shí)還可以考慮通過(guò)手術(shù)解決肥大的下鼻甲。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/09/17收聽(tīng)(49704)
鼻腔有三個(gè)鼻甲,包括上鼻甲、中鼻甲與下鼻甲,主要內(nèi)容如下:1、下鼻甲:鼻孔撐開(kāi)可... 王天生│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2023/08/31播放(45350)
鼻腔有三個(gè)鼻甲,包括上鼻甲、中鼻甲與下鼻甲,主要內(nèi)容如下:
1、下鼻甲:鼻孔撐開(kāi)可...
王天生│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院
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