北京大學人民醫(yī)院
耳鼻喉科
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神經性耳鳴在臨床上是比較常見的疾病，主要臨床特點是高頻耳鳴，類似知了的叫聲一般，滋滋的那種耳鳴。該病治療起來非常棘手，而且沒有特別有效的藥物來改善癥狀。這種高頻神經性耳鳴的病人，往往會伴高頻聽力下降，在老年人中特別常見。該病的治療沒有特效藥，病人可進行改善微循環(huán)的治療。如果由于耳鳴而引起睡眠不好，甚至情緒紊亂時，可以用音樂治療來改善耳鳴癥狀。
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"耳鳴是耳科臨床常見的三大頑癥之一，它的發(fā)病率較高。對于病因明確的耳鳴需要積極對因治療，常常能夠得到緩解或者是減輕。對于原因不明三個月之內的急性耳鳴，可以酌情按照突發(fā)性耳聾的治療方案進行治療，包括改善內耳微循環(huán)、糖皮質激素、營養(yǎng)神經等藥物治療。對于原因不明的慢性耳鳴患者，其治療的重點是減輕或消除患者與耳鳴有關的不良心理反應，常常需要綜合治療，治療方法包括耳鳴咨詢、聲治療、藥物治療、認知行為療法、經顱磁刺激等等。耳鳴患者還常常伴有睡眠障礙、焦慮、抑郁等情況，可輔以藥物和輔助治療，來減輕耳鳴帶來的負面效應，有助于打斷耳鳴形成和加重的惡性循環(huán)。"
張名霞│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/04/19收聽(70638)
神經性耳鳴，也稱感音神經性耳鳴。由于引起感音神經性耳鳴病因不明，很難治療。對感音神經性耳鳴強調早期治療，尤其是發(fā)病三天以內治療是關鍵。如耳鳴病情超過一個月，幾乎很難用藥物治愈。對神經性耳鳴的藥物治療，主要是用營養(yǎng)神經、擴張血管等藥物，而精神心理因素治療非常重要。平時要保持良好心態(tài)，要有規(guī)律作息時間，注意休息，放松心情和減輕壓力。避免耳毒性藥物應用，避免噪音刺激、避免感冒，以免耳鳴癥狀加重。如果耳鳴嚴重，可以在?？漆t(yī)生指導下進行音樂療法治療。
李俊義│濟南市人民醫(yī)院
2019/04/22收聽(21118)
神經性耳鳴，實際上是日常說的耳鳴，要排除外耳道的病變、中耳的病變，中耳病變，如鼓膜的病變，比如破損、炎癥，咽鼓管的病變，骨硬化癥。排除了這些疾病以及排除常見的腫瘤，包括聽神經瘤、膽脂瘤、血管瘤。這些所繼發(fā)的耳鳴以外，其他的耳鳴都可以稱作為神經性耳鳴，但是實際上我們大夫一般稱之為原發(fā)性耳鳴。原發(fā)性耳鳴應該是比較規(guī)范的說法；這些病變引發(fā)的耳鳴叫做繼發(fā)性耳鳴。針灸的治療和中藥的治療，主要是針對原發(fā)性耳鳴，而對于繼發(fā)性耳鳴一定要治療原發(fā)性的疾病，原發(fā)性疾病改善以后，繼發(fā)性的耳鳴癥狀就隨之改善了。
劉慧林│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/07/10收聽(70340)
耳鳴就是外界沒有聲音刺激，但是耳朵里能聽到聲音。耳鳴分類有很多，有分成主觀性耳鳴和客觀性耳鳴。主觀性耳鳴就是患者能聽到，別人聽不到，就是主觀產生的耳鳴，客觀性耳鳴就是患者能聽到，別人靠近他耳朵也能聽到，這是客觀性耳鳴。神經性耳鳴是主觀性耳鳴比較常見的一種分類，因為這種耳鳴往往是由內耳的疾病引起，比如耳蝸、聽神經，還有大腦皮層的聽覺中樞的問題造成的耳鳴，叫神經性耳鳴，神經性耳鳴往往伴有聽力的下降，這種聽力下降有的能為患者感知，有的不為患者感知，所以在耳鼻喉科就診的時候，耳鳴的患者一般會常規(guī)進行聽力的檢查和阻抗的檢查，才能判斷有沒有內耳的相應功能下降，給予相應的治療。
韓紅蕾│中日友好醫(yī)院
2017/10/18收聽(36094)
神經性耳鳴是不科學的稱呼，既往醫(yī)生將所有不能明確病因的耳鳴統(tǒng)稱為神經性耳鳴，而目前將不能明確病... 譚志強│湖南省人民醫(yī)院 2023/08/17播放(76874)
神經性耳鳴是不科學的稱呼，既往醫(yī)生將所有不能明確病因的耳鳴統(tǒng)稱為神經性耳鳴，而目前將不能明確病...
譚志強│湖南省人民醫(yī)院
2023/08/17播放(76874)
神經性耳鳴通常指外界沒有客觀聲源存在，而患者能感覺到自己耳朵能聽到聲音，大約90%的耳鳴并沒有確切原因。但都認為耳鳴是聽神經功能受損的表現，所以都將耳鳴稱為神經性耳鳴，但并不代表神經性耳鳴有明確的原因。實際上大部分耳鳴經過檢查并沒有發(fā)現明確病變，可以針對耳鳴進行適當治療，主要是轉移注意力，避免焦慮、緊張、抑郁，改善睡眠，耳鳴最終都可以慢慢適應和耐受，也就沒有太大的不良影響。
袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/30收聽(52276)
"神經性耳鳴是一種耳科的常見病，基本病因有感音性耳鳴、耳毒性藥物使用、美尼爾氏綜合征、耳蝸膜迷路積水、耳硬化癥、耳蝸血管性病變以及部分遺傳性疾病，這些都可以引起耳蝸結構及功能異常，可以引起耳鳴的癥狀，部分患者還可以同時出現聽力下降。具體如下：一、周圍神經性耳鳴，周圍神經性耳鳴是由于聽神經病變?yōu)橹饕∫颍鹇犐窠浝w維變性，導致功能異常。其中，聽神經瘤最為常見。二、中樞神經性耳鳴，發(fā)生在腦干聽覺皮層，以及期間的神經纖維的病變，如腫瘤、感染、供血異常等均可引起耳鳴癥狀。三、誘發(fā)因素，有噪音刺激、長時間職業(yè)暴露或者不良的用耳習慣，比如長時間佩戴耳機、音量過大等因素都可誘發(fā)耳鳴。四、精神心理因素，如精神壓力、疲勞以及不良的情緒都可誘發(fā)耳鳴。"
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/05/02收聽(66060)
神經性耳鳴就是一些高調的耳鳴，它主要是我們內耳的神經細胞，現在最多見的原因就是缺血、缺氧，導致內耳細胞的功能下降，它的一些異常放電就產生了耳鳴的聲音，其實耳鳴的原因不是太清楚，神經性耳鳴主要就是高調的耳鳴，就是滋滋的這種聲音，有的病人是一種間斷性的，耳鳴完了就恢復了。比較嚴重的就是長期的，沒有間斷，長期的滋滋的聲音，特別的煩躁。比較輕微的，安靜的情況下，還可以忍受。嚴重的病人會影響到休息，甚至影響到第二天的工作，就需要干預了。
王林娥│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2017/06/20收聽(13102)
"神經性耳鳴多為高調性耳鳴，聲音非常的尖銳。神經性耳鳴發(fā)病年齡，多好發(fā)于中老年人，目前年輕人也有出現的神經性耳鳴。目前的病因機制不明確，可能是內耳供血不足、內耳微循環(huán)不好、內耳膜迷路積水、血管痙攣等因素可能有關系。臨床上患者出現神經性耳鳴，建議患者注意以下事項：1、注意休息，避免熬夜，避免上火，避免焦慮等不良情緒，建議患者保持平穩(wěn)的心態(tài)不要鉆牛角尖；2、需要患者積極配合醫(yī)生的治療，因為這個病的病因機制不清楚，存在一部分病人治療之后無效的可能，也有一部分治療之后有效。醫(yī)生沒有辦法掌握病人是否治療有效，所以建議患者提高對疾病治療的依從性，積極配合醫(yī)生治療，積極進行藥物治療，可以配合針灸、高壓氧等治療；3、如果患者出現了持續(xù)神經性耳鳴，臨床上需要與聽神經瘤等疾病進行鑒別。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/06/03收聽(68972)
周圍神經性耳鳴主要是指內耳的神經細胞或者蝸神經的病變引起的耳鳴，引起周圍神經性耳鳴的疾病主要有突發(fā)性耳聾、梅尼埃病、聽神經瘤、老年性耳聾等。周圍神經性的耳鳴一旦發(fā)生后應該到醫(yī)院去進行檢查，看看有沒有聽力的變化，是什么原因引起的周圍神經性耳鳴，根據病變的原因進行治療。如果是突發(fā)性耳聾可以輸液治療，如果是聽神經瘤可以用手術或者放療的方法來治療，如果是梅尼埃病可以進行藥物或者手術治療。所以周圍神經性耳鳴先要找到原因，根據原因進行治療，可以藥物、手術治療，也可以藥物加手術治療，同時還可以進行耳鳴的掩蔽治療。
王軍│北京大學第一醫(yī)院
2020/02/26收聽(16746)
人們在沒有任何外界刺激條件下所產生的異常聲音感覺，稱為神經性耳鳴。由于內耳神經細... 王林娥│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/10/12播放(65000)
人們在沒有任何外界刺激條件下所產生的異常聲音感覺，稱為神經性耳鳴。
由于內耳神經細...
2023/10/12播放(65000)
耳鳴是耳朵里面沒有受到外界刺激或者聲音刺激的條件下產生的一種異常聲音感覺，有時表現像知了叫、嗡嗡聲、嘶嘶聲。神經性耳鳴，一般以吱吱聲頻率、調子比較高為特點。神經性耳鳴常見的原因包括感應性耳鳴，就是感應神經性聽力下降引起的神經性耳鳴，跟老年性耳聾、耳朵藥物使用、噪聲的刺激，還有美尼爾氏病、耳朵里面的積水這些原因有關。第二、周圍神經性耳鳴，這種病因尚未明確，可能與神經纖維的變性，引起纖維間交互傳遞或者神經纖維傳遞變慢有關，所以聲音信息不能同步化，就產生耳鳴，這是一些學者的推斷。第三、中樞性神經性耳鳴，所謂的中樞就是聽覺中樞在各種病變的刺激之下產生一種聲音的感覺，比如耳朵迷路或者聽神經瘤手術后產生的耳鳴，也可能是由于緊張觸發(fā)耳鳴。還有顱內的腫瘤、中樞的腫瘤、血管性的病變，多發(fā)性的硬化也會影響耳鳴。
劉志奇│湖北省婦幼保健院
2017/12/27收聽(94460)
神經性耳鳴又稱為感音神經性耳鳴，是最重要的一種耳源性耳鳴，此類耳鳴的變化發(fā)生在聽覺系統(tǒng)，是患者... 謝麗娜│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/08/30播放(85398)
神經性耳鳴又稱為感音神經性耳鳴，是最重要的一種耳源性耳鳴，此類耳鳴的變化發(fā)生在聽覺系統(tǒng)，是患者...
謝麗娜│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/08/30播放(85398)
引起神經性耳鳴最常見的原因是聽力減退，聽力下降造成的神經性耳鳴。因為本身神經性耳鳴，就是中樞皮... 李姝娜│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/04/27播放(45644)
引起神經性耳鳴最常見的原因是聽力減退，聽力下降造成的神經性耳鳴。因為本身神經性耳鳴，就是中樞皮...
李姝娜│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/04/27播放(45644)
專業(yè)術語不稱神經性耳鳴為耳鳴，引起耳鳴的原因很多，外耳、中耳疾病都可以引起耳鳴，但臨床上往往是... 劉建華│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/06/04播放(72016)
專業(yè)術語不稱神經性耳鳴為耳鳴，引起耳鳴的原因很多，外耳、中耳疾病都可以引起耳鳴，但臨床上往往是...
劉建華│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/06/04播放(72016)
神經性耳鳴，又稱為原發(fā)性耳鳴，是排除耳部疾病如外耳道病變、中耳炎癥、鼓膜破損、耳硬化癥、聽神經... 劉慧林│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/01/03播放(64266)
神經性耳鳴，又稱為原發(fā)性耳鳴，是排除耳部疾病如外耳道病變、中耳炎癥、鼓膜破損、耳硬化癥、聽神經...
2023/01/03播放(64266)
耳鳴通常指在無外界聲音刺激下，耳朵聽到聲音的狀態(tài)，耳鳴可分成主觀性耳鳴和客觀性耳鳴。主觀性耳鳴... 韓紅蕾│中日友好醫(yī)院 2023/11/21播放(84278)
耳鳴通常指在無外界聲音刺激下，耳朵聽到聲音的狀態(tài)，耳鳴可分成主觀性耳鳴和客觀性耳鳴。主觀性耳鳴...
2023/11/21播放(84278)
"神經性耳鳴又稱感音神經性耳鳴，其強調的是患者的主觀感受，指人們在沒有任何外界刺激條件下所產生的異常聲音感覺，如感覺耳內有蟬鳴聲、嗡嗡聲、嘶嘶聲等單調或混雜的響聲。如果是持續(xù)性耳鳴，尤其是伴有耳聾、眩暈、頭痛等其他癥狀，可分為感音性，源于耳蝸的周圍神經性，源于聽神經的，以及中樞神經性耳鳴。"
張麗川│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2017/09/12收聽(69340)
神經性耳鳴是指在無外界聲源或刺激存在情況下，主觀上出現耳部或頭部有異常聲音感覺，聲音可為嗡嗡聲、蟬鳴聲、哨聲等不同種類。神經性耳鳴是臨床常見病、多發(fā)病，發(fā)病率比較高可達17%，繼發(fā)病例隨年齡增加而增加，老年人群發(fā)病率可高達33%。它可分為以下三類：1、感音性耳鳴又稱耳蝸新耳鳴，主要是耳蝸病變或者功能異常導致。2、周圍神經性耳鳴，主要與聽神經病變神經纖維變性等因素有關。3、中樞性耳鳴，主要是中樞聽覺徑路病變或功能異常引起，可發(fā)生于腦干、大腦聽覺皮層及其間的神經纖維。
2020/03/27收聽(31874)
"首先我們要了解耳鳴是外界沒有聲源，自己感覺到耳朵或者頭顱內出現了耳朵響，這種情況比如有些病人有蟬鳴、有機器聲、有鳥叫聲，冰箱聲等。出現了這種情況之后，如果沒有耳朵堵的感覺，沒有聽力下降或者沒有流膿，一般我們說可能就是一個神經性的耳鳴。這時候，首先要到醫(yī)院就診，排除外耳道的疾病，比如耵聹栓塞、發(fā)炎，還有要排除是中耳炎，比如耳朵痛、流膿這些情況。如果外耳道和中耳都沒有疾病，這種情況有可能就是神經性耳鳴了，越早期治療神經性耳鳴的效果越好。 "
宋海濤│北京醫(yī)院
2020/05/08收聽(66792)
銀川市第一人民醫(yī)院 謝麗娜
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