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李進(jìn)軍
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

普外科

狗牙劃破皮沒出血需要去打狂犬疫苗嗎

2023-05-28 05:46播放 :

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隨著人們生活水平提高，很多人開始養(yǎng)寵物，比如養(yǎng)狗，但是大家知道狗是狂犬病宿主，狂犬病可以通過狗的唾液進(jìn)行傳播。如果被狗牙齒劃沒有出血，需不需要打狂犬疫苗。

如果沒有創(chuàng)面發(fā)生，而且這個(gè)狗也是規(guī)范進(jìn)行疫苗注射，則可以不打針。但是狂犬病死亡率幾乎是100%，而且被狗牙齒劃傷之后，不能確保沒有皮膚損傷的情況下，還是應(yīng)該打狂犬疫苗。

如果被狗牙齒劃傷造成皮膚破損，第一時(shí)間就應(yīng)該打狂犬疫苗。但是在打狂犬疫苗之前，也要在家庭進(jìn)行簡(jiǎn)單處理，比如創(chuàng)面清洗，可以用堿性液體、肥皂水對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行一個(gè)簡(jiǎn)單清洗，再到醫(yī)院去注射狂犬疫苗。

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被狗的牙齒劃傷破皮也需要重視。按照我國(guó)狂犬病防治指南中，被狗輕咬有皮膚破損，屬于二級(jí)暴露?？袢〔《究梢酝ㄟ^破損的皮膚進(jìn)入人的體內(nèi)，進(jìn)而使人體感染狂犬病。而狂犬病是一種死亡率接近100%的疾病，也就是發(fā)病以后是沒有任何辦法治愈。所以建議被狗牙劃傷破皮，盡早清洗傷口，然后在24小時(shí)以內(nèi)去防疫站或者疾控中心接種疫苗進(jìn)行預(yù)防?？袢〉念A(yù)防非常有效，接種疫苗以后基本都能夠避免感染。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

李浩│保定市第一中心醫(yī)院

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患者不慎被狗牙劃破皮，沒有出血，是否需要打狂犬疫苗，一般來說，這要依據(jù)狗是否注射了動(dòng)物疫苗以及患者局部傷口處理情況來客觀分析。一、如果狗已經(jīng)注射了動(dòng)物疫苗，患者劃破皮膚的傷口盡早的給予活力碘、雙氧水交替清洗，并采用無菌紗布覆蓋，避免外界細(xì)菌繼續(xù)感染。這種情況下，患者感染狂犬病毒的可能性極低，可以不需要進(jìn)行狂犬病毒的注射。二、如果患者切口沒有及時(shí)的進(jìn)行消毒、清創(chuàng)、包扎處理，咬傷患者的狗也沒有進(jìn)行動(dòng)物疫苗的注射。患者理論上是有可能感染狂犬病毒的，建議患者盡快到防疫站進(jìn)行狂犬病毒疫苗的注射，以免引起嚴(yán)重并發(fā)癥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/09/04收聽(90258)

被狗牙齒劃破皮沒出血怎么處理

"被狗的牙齒劃破皮膚沒有出血屬于狂犬病的二級(jí)暴露，根據(jù)我國(guó)疾控中心發(fā)布的《狂犬病預(yù)防控制技術(shù)指南》中規(guī)定，這種情況必須及時(shí)清洗消毒傷口，并接種狂犬疫苗。狗是狂犬病毒最常見的易感宿主，感染病毒的幾率很高，狗一旦感染其唾液中就會(huì)含有大量病毒，被其牙齒劃破表皮，即使沒有出血，也有一定的幾率感染狂犬病毒，導(dǎo)致狂犬病的發(fā)生，所以必須及時(shí)接種狂犬疫苗。受傷后的具體處理措施如下，在最短的時(shí)間內(nèi)清洗傷口，以減少病毒吸收，用20%的肥皂水和有一定壓力的清水，如自來水反復(fù)交替沖洗傷口20分鐘以上。隨后用無菌紗布吸干傷口水分，涂以碘伏或苯扎氯銨進(jìn)行消毒，然后趕到最近的疾控中心或社區(qū)醫(yī)院接種狂犬疫苗。狂犬疫苗的最佳接種時(shí)間是在受傷后到24小時(shí)內(nèi)，最好不要超過48小時(shí)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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狗抓沒出血但有點(diǎn)劃痕24小時(shí)沒去打狂犬疫苗會(huì)怎么樣

"被狗抓傷沒有出血僅有劃痕，也要打狂犬疫苗預(yù)防針。因?yàn)榭袢《究梢酝ㄟ^皮膚黏膜進(jìn)行傳播，被狗抓傷以后損壞皮膚，在黏膜暴露的情況下容易被狂犬病毒感染而患狂犬病。被狗抓傷24小時(shí)之內(nèi)沒有打狂犬疫苗，應(yīng)該及時(shí)去打狂犬疫苗預(yù)防針，因?yàn)榭袢〉臐摲谟虚L(zhǎng)有短，有的長(zhǎng)達(dá)數(shù)個(gè)月，在潛伏期內(nèi)都可以注射狂犬疫苗預(yù)防狂犬病的傳播。被狗抓傷之后24小時(shí)之內(nèi)沒有注射狂犬疫苗，應(yīng)該立即注射狂犬疫苗，不要因?yàn)樵?4小時(shí)之內(nèi)沒有注射，就以為已經(jīng)失去注射狂犬疫苗的機(jī)會(huì)。其實(shí)不是這樣，立即注射狂犬疫苗也應(yīng)該遵循第1天、第3天、第7天、第14天和第30天各注射一針狂犬疫苗的程序，完成五針注射以后就可以獲得可靠抗體來預(yù)防狂犬病毒的傳播。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

于園園│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

2019/09/24收聽(93500)

被狗的牙齒劃出血了可以不注射狂犬疫苗嗎

被狗的牙齒劃傷出血了其實(shí)跟被狗咬傷沒有什么區(qū)別，如果對(duì)狗能夠保證疫苗是有效的，狗本身不可能患有狂犬病，不注射狂犬疫苗也不是不可以，但是為了安全起見，只要對(duì)狗的安全性不是很明確，還是建議去注射狂犬疫苗。除了注射狂犬疫苗之外，還要注意牙齒劃傷處傷口的清理，動(dòng)物咬傷的傷口都是要用肥皂水、雙氧水以及鹽水等交替進(jìn)行傷口的清理，除掉傷口內(nèi)絕大多數(shù)的病菌和病毒，可以在一定范圍內(nèi)減少手術(shù)以后意外感染的出現(xiàn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/03/18收聽(69294)

讓狗牙劃出血了怎么辦

"讓狗的牙齒劃出血之后，處理方案應(yīng)該與被狗咬了的處理方案是一致的。劃出血之后，應(yīng)該用肥皂水或者相關(guān)消毒液，馬上進(jìn)行反復(fù)的充洗，原則上來講，至少要沖洗半個(gè)小時(shí)，這樣才能夠有效的去除狗唾液。同時(shí)要把被污染的血擠掉，在擠掉被污染的血和沖洗完畢之后，應(yīng)該用70%的酒精進(jìn)行擦涂，或者用碘伏反復(fù)擦拭傷口，不建議把傷口縫合或者包扎，因?yàn)檫@樣不利于被污染的血引流和排出。如果有條件，有狂犬病的免疫球蛋白或者免疫血清，應(yīng)該在傷口底部或者周圍進(jìn)行局部注射。進(jìn)行完這些措施之后，馬上應(yīng)該進(jìn)行狂犬病疫苗的規(guī)范接種。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

許英霞│濰坊市人民醫(yī)院

2018/11/26收聽(33746)

狗抓破皮沒出血

狗抓破皮沒有出血，是否需要注射狂犬疫苗，這要依據(jù)具體的情況而定。一、如果患者的破皮部位非常的表淺，患者及時(shí)的給予了活力碘局部消毒2-3遍。且狗已經(jīng)常規(guī)注射了疫苗，患者自身又具有較強(qiáng)的抵抗力。這種情況下，患者發(fā)生狂犬病的概率非常小，可不注射狂犬病疫苗。二、如果狗抓破皮的部位雖然沒有出血但非常廣泛，劃痕伴有明顯的紅腫。患者又沒有第一時(shí)間進(jìn)行局部的消毒處理，同時(shí)患者自身修復(fù)能力較弱，且狗沒有注射疫苗。這種患者發(fā)生狂犬病的幾率比較大，建議盡快的注射狂犬病疫苗。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/22收聽(54082)

被狗抓破了皮需要去打狂犬疫苗嗎

"人體皮膚被狗的爪子抓傷破皮，如果沒有出血，屬于狂犬病的二級(jí)暴露，如果傷口有出血情況就屬于狂犬病三級(jí)暴露，這兩種情況都有感染狂犬病毒的風(fēng)險(xiǎn)，都需要及時(shí)正確的清洗消毒傷口，并接種狂犬疫苗。如果屬于三級(jí)暴露，還需要在傷口周圍浸潤(rùn)注射狂犬病被動(dòng)免疫制劑，如狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清?？袢呙绲淖罴呀臃N時(shí)間是在受傷后24小時(shí)內(nèi)，最好不要超過48小時(shí)，狂犬疫苗必須按療程進(jìn)行接種。目前我國(guó)各地的接種療程分為五針療程和四針療程兩種，無論選擇哪一種療程，都必須按規(guī)律足量、足療程完成全部針劑注射，才可保證機(jī)體產(chǎn)生足夠的抗體中和病毒，避免狂犬病的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/08/17收聽(81472)

手讓狗牙劃出血怎么辦

手讓狗牙劃出血屬于狗咬傷里面的三級(jí)暴露級(jí)別，應(yīng)該對(duì)狗咬傷的部位進(jìn)行徹底清洗。清洗的時(shí)候可以用肥皂水清洗，能夠達(dá)到很好的清潔目的，傷口要暴露，不要進(jìn)行包扎，這樣可以促使傷口很好的愈合。另外狗咬傷以后也要及時(shí)注射狂犬疫苗來預(yù)防狂犬病的發(fā)作，在打狂犬疫苗的時(shí)候要注射夠五針才能形成全程免疫，從而有效的預(yù)防狂犬病的傳播。這五針具體注射的程序是第1天注射一針，隨后第3天、第7天、第14天、第30天各注射一針才能完成全程免疫。另外狗咬傷后如果在24小時(shí)不能注射狂犬疫苗沒有關(guān)系，在隨后的日子里面及時(shí)注射也能起到預(yù)防狂犬病的作用，因?yàn)榭袢〉臐摲诒容^長(zhǎng)，只要及時(shí)注射狂犬疫苗都能起到預(yù)防狂犬病的作用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

于園園│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

2020/01/17收聽(12336)

被狗牙劃破了皮人用打疫苗嗎

"被狗的牙齒劃破皮膚后人需要注射狂犬疫苗，這種情況可能會(huì)導(dǎo)致狂犬病發(fā)生?？袢∫还卜譃橐患?jí)暴露、二級(jí)暴露和三級(jí)暴露。一級(jí)暴露是指被動(dòng)物舔到、劃到皮膚后，皮膚并沒有出現(xiàn)破損的現(xiàn)象，這種情況不需要注射狂犬疫苗。二級(jí)暴露則是指被動(dòng)物舔到破損部位的皮膚，或者被動(dòng)物牙齒爪子劃傷后已經(jīng)出現(xiàn)皮膚破損，雖然并沒有出血、輕微出血，但是也容易被感染，需要注射狂犬疫苗。三級(jí)暴露是指被動(dòng)物咬傷后出血量比較大，傷口比較嚴(yán)重，這種情況不但需要注射狂犬疫苗，還需要注射狂犬疫苗血清。以上是被小狗牙齒劃傷一點(diǎn)皮沒有出血的處理措施，建議患者應(yīng)及時(shí)注射狂犬疫苗，以防止發(fā)生狂犬病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院

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被狗的牙齒劃破皮怎么辦

"被狗的牙齒劃破皮應(yīng)該給予傷口處20%的肥皂水或者新潔爾滅，徹底沖洗半小時(shí)以上，目的在于盡可能多的擠出污染的血液，與此同時(shí)也有助于狗的唾液清除。徹底沖洗后可以給予2%碘酒或者75%的酒精進(jìn)行傷口涂擦，給予上述措施后應(yīng)該盡快就醫(yī)，盡早行抗狂犬病免疫球蛋白的注射?？袢∈悄壳芭R床上最為兇險(xiǎn)的病毒性疾病，一旦發(fā)病，病死率可以達(dá)到100%。在治療狂犬病方面，目前沒有特效的治療，只是給予對(duì)癥和支持的綜合治療。該病重在預(yù)防，預(yù)防和管理主要是給予犬類管理，捕殺野犬或者管理和免疫家犬，并且實(shí)行進(jìn)、出口動(dòng)物的免疫檢測(cè)機(jī)制，對(duì)病死的動(dòng)物應(yīng)該已經(jīng)給予焚燒或者深埋處理。此外，針對(duì)上述情況也應(yīng)該預(yù)防破傷風(fēng)以及細(xì)菌感染。"

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"被小狗咬了沒有破皮，也沒有出血，基本上不會(huì)感染狂犬病毒，因此不需要注射狂犬病疫苗?？袢《局饕ㄟ^破損的皮膚進(jìn)入皮下神經(jīng)系統(tǒng)，然后再感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)而發(fā)病。狂犬病是一種惡性傳染性疾病，一旦發(fā)病無藥可醫(yī)，死亡率可達(dá)100%。因此，如果被沒有打過疫苗的小狗咬破皮，需要在24小時(shí)內(nèi)至最近的防疫站進(jìn)行狂犬病疫苗的注射?？袢∫呙缱⑸淙绦枰遽?，共一個(gè)月的時(shí)間，可以有效的抵御狂犬病毒的感染。如果沒有被咬破皮，那么不需要緊張，也不需要去防疫站打狂犬病疫苗。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

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