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    怎樣預(yù)防甲減

    2023-11-27 10:13播放 :

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    甲減是甲狀腺功能減退的簡稱,沒有特異性的方法來預(yù)防。引起甲減的原因有很多,最常見的是自身免疫性甲狀腺疾病,包括甲亢和橋本氏甲狀腺炎。這種情況是由于針對甲狀腺的器官特異性自身免疫引起的,少數(shù)情況下甲減是由于甲狀腺手術(shù)后或放射性碘治療后(如治療甲亢)造成的甲狀腺損傷,這種情況通常是不可逆的。

    自身免疫性甲狀腺炎發(fā)展成甲減的最常見原因是針對甲狀腺的自身免疫,然而遺憾的是迄今為止,沒有特異性的方法來阻止或逆轉(zhuǎn)針對甲狀腺的自身免疫。自身免疫性標(biāo)志物,如甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體,通常會升高。

    但目前沒有有效的治療方法能夠阻止或逆轉(zhuǎn)甲狀腺的自身免疫,使這些抗體降低,因此甲減的預(yù)防沒有特異性方法。由于目前無法逆轉(zhuǎn)和阻止自身免疫性甲狀腺炎,針對甲狀腺的自身免疫也無法預(yù)防。

    也許有一天,隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,能夠阻止甲狀腺自身免疫的進(jìn)展,從而預(yù)防甲減的發(fā)生,但至少目前為止還無法做到這一點(diǎn)。

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    甲減是怎樣造成的?

    "最常見的甲減是原發(fā)甲減或者甲狀腺本身功能的減低。這里面最常見的是橋本甲狀腺炎也就是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是一種自身免疫性的疾病。還有一些患者在進(jìn)行甲狀腺全切或者次全切除之后出現(xiàn)了甲減,是屬于手術(shù)之后造成的。另外碘-131治療之后也可以造成甲減。還有一些患者在進(jìn)行頸部放射治療之后可以出現(xiàn)甲減,有的亞急性甲狀腺炎的患者,在治療的過程中可以有暫時性的甲減或者遺留永久性的甲減。另外一種甲減其實(shí)在現(xiàn)在比較少了,有一些地方碘攝入非常少或者非常多,也可以造成甲狀腺功能的減低。另外一些藥物比如碳酸鋰、硫脲類的藥物、硫酸氫鹽類藥物,也可以造成甲狀腺功能減低。甲減還有一類病因叫繼發(fā)性甲減或者叫做垂體性甲減,見于垂體腫瘤本身壓迫造成的甲減或者垂體的腫瘤進(jìn)行手術(shù)或者放射治療之后。另外產(chǎn)后大出血、席漢綜合征,可以造成全垂體功能的減低,其中之一也是甲狀腺功能減低。這樣的甲減的特點(diǎn)是促甲狀腺激素的水平和甲狀腺激素都是低的。新生兒甲減可以由于碘攝入的嚴(yán)重的不足造成,就是剛才我們講的克丁病或者呆小癥或者甲狀腺本身發(fā)育的異常等等造成的,應(yīng)該是不會自己恢復(fù)的。"

    語音時長01:29''

    卜石中日友好醫(yī)院

    2017/07/26收聽(70756)

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