北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
皮膚科
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腎虧型脫發(fā)多見于中老年人，多由于人體衰老、腎精不足、腎氣虧虛所引起。除脫發(fā)的癥狀外，患者還多有耳鳴耳聾、頭暈眼花、五心煩熱、口苦咽干、夜晚盜汗等表現(xiàn)。
舌體一般偏瘦，舌苔少或舌干、舌光滑，脈多是沉細弦。臨床上治療腎虧脫發(fā)的中成藥有很多，如果是腎陰虛，可以選擇六味地黃丸、知柏地黃丸、左歸丸等。
如果是腎陽虛，可以選擇金匱腎氣丸及右歸丸治療。如果是陰陽俱虛的患者，可以兩種藥物同時使用，如左歸丸和右歸丸。腎虧型脫發(fā)患者，在飲食上要注意多食用黑色的食物，如黑芝麻、桑葚、黑米、黑豆，有補益肝腎、補腎經(jīng)、養(yǎng)肝血的作用。
食療加上藥物的療法長期堅持使用，能夠很好地改善腎虧型脫發(fā)患者的臨床癥狀。
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"腎虧脫發(fā)在臨床是非常常見，治療的方式有以下幾點：第一點，通過藥物對于腎精進行補益，像常見的有六味地黃丸、金匱腎氣丸、左歸丸、右歸丸等，針對于腎陰、腎陽進行有效的補益，可以糾正其導致的脫發(fā)、周身乏力、腰膝酸軟等一些相關(guān)的疾病和癥狀。第二點，有目的的針對于頭皮的血液循環(huán)的進行改善，特別是按摩方式最為理想，可以通過對于頭皮進行不斷的抓、捏等方式，使頭皮的血液循環(huán)改善，毛囊得到疏解，使脫發(fā)得到緩解和糾正。第三點，在日常飲食中的適當?shù)恼{(diào)整，對于改善腎虧有好處，飲食中可以增加一些黑芝麻，還有枸杞子等食材的加入，對于緩慢的糾正腎虧有益處。第四點，對于性生活，還有不健康的性心理要糾正，這樣對于腎虧也有好處。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2019/09/02收聽(61312)
"腎虧會導致脫發(fā)。中醫(yī)認為人體腎氣的盛衰決定毛發(fā)的濃密程度。如果人體出現(xiàn)衰老或者早衰的情況，就會引起腎虧，引起毛發(fā)不固，出現(xiàn)頭發(fā)發(fā)白或者過早脫發(fā)，多見于平時腎精過于消耗，現(xiàn)在的年輕人非常常見，就是特別是男性很多時候因為對于腎的保護不好，腎精過于消耗，像熬夜、手淫、性生活過于頻繁等，都會導致腎精不固而出現(xiàn)毛發(fā)脫落。臨床上對于這種情況可以考慮用藥物進行治療，比如對于腎虧所導致的脫發(fā)可以應用六味地黃丸、杞菊地黃丸、龜鹿二仙膏等，這些補腎藥物可以減緩脫發(fā)的速度，同時配合良好的心態(tài)，也可以改善脫發(fā)的進展，甚至可以糾正脫發(fā)。"
2019/05/25收聽(63586)
"腎為人體先天之本，腎虧的治療，首先要明確引起的原因，發(fā)病的主要病機，然后再針對其自身的情況，選擇個性化的診療用藥。中醫(yī)在其治療原則上，急則治其標，緩則治其本。按照腎虧的中醫(yī)分型腎陰虛臨床常用的藥物有六味地黃丸，左歸丸等；而腎陽虛常用的有右歸丸，桂附地黃丸；腎氣虛，常用的有大補陰煎；腎不納氣，常用的有固本咳喘膠囊，參蛤散；腎精血不足者，常用的有龜鹿二仙膠，腎寶合劑，復方玄駒膠囊等。用藥治療的過程中，注意休息，避免房勞過度，忌食辛辣刺激性的東西。"
彭艷│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2019/03/18收聽(90092)
"濕熱型脫發(fā)的皮疹表現(xiàn)為頭發(fā)比較稀疏，可以有油膩性的鱗屑，伴有一定的瘙癢，口干口渴，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)這樣的癥狀。在臨床上可以應用中醫(yī)中藥的治療方式，中藥的組成成分主要包括萆薢、豬苓、茯苓、澤瀉、白術(shù)、車前子、白鮮皮、赤石脂、生地、熟地等煎水口服200ml，日2次。服過中藥之后還可以用中藥來洗頭，主要組成成分是透骨草、明礬、側(cè)柏葉，把它打成碎末來清洗頭部，1周3次。洗完之后再用二硫化硒洗劑來洗頭，也是1周3次的治療方案。如果患者比較抗拒中藥口服，可以口服中成藥黃柏膠囊，或者是龍膽瀉肝軟膠囊來進行治療。"
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/10收聽(21520)
"O型脫發(fā)是指脫發(fā)區(qū)開始發(fā)生于頭頂部，隨著時間的發(fā)展，頭頂部毛發(fā)逐漸變得稀疏，并且脫發(fā)區(qū)域向四周延展，O型脫發(fā)屬于雄激素性脫發(fā)的一種。雄激素性脫發(fā)是臨床中比較常見的一種進行性脫發(fā)，一般是由兩種因素聯(lián)合所導致的，一個是由遺傳因素所導致的，另一個是由于雄性激素對頭部毛囊的作用導致。關(guān)于O型脫發(fā)的治療，對于男性患者和女性患者治療方法是不同的。對于男性患者可以采用外用5%濃度的米諾地爾，也可以聯(lián)合口服藥物進行治療，一般是口服非那雄胺。它的副作用主要是出現(xiàn)性欲或者勃起功能的下降，發(fā)生率大概是2%，但是這些副作用是可逆的，在停藥之后可以消失，即便不停藥也會在2\/3的患者中消失。對于女性患者O型脫發(fā)的治療，可以采用外用2%濃度的米諾地爾溶液，如果患者伴有腎上腺雄性激素水平升高，也可以口服螺內(nèi)酯或者是醋酸環(huán)丙孕酮來進行治療。除此之外，O型脫發(fā)也可以采用毛發(fā)移植來進行治療。"
趙妍│中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院
2020/03/31收聽(92314)
腎虛型脫發(fā)主要是指腎陰不足引起的脫發(fā)，治療的方式有以下幾點：第一點是通過針灸進行治療，比如通過梅花針叩刺頭皮，使頭皮的血液循環(huán)得到改善，刺激毛孔，長出新發(fā)，防治脫發(fā)。第二點是中藥外敷，臨床上可以適當?shù)耐茝V。第三點是中藥口服，這個最為常見，比較常見的是糾正腎虛的脫發(fā)應用補腎陰的藥物，像六味地黃丸、左歸丸、大補陰丸，以及在醫(yī)生的建議下可以適當?shù)膽盟幧?，針對于人體的腎經(jīng)進行補益，使脫發(fā)得到糾正。臨床上對于脫發(fā)應該盡早的治療，越年輕治療效果越好。
2019/09/09收聽(72748)
腎虛型脫發(fā)是指疾病到了中晚期，出現(xiàn)脫發(fā)等癥狀，主要表現(xiàn)為頭發(fā)的色澤枯黃甚至花白，頭發(fā)的密度明顯... 楊頂權(quán)│中日友好醫(yī)院 2023/01/13播放(85952)
腎虛型脫發(fā)是指疾病到了中晚期，出現(xiàn)脫發(fā)等癥狀，主要表現(xiàn)為頭發(fā)的色澤枯黃甚至花白，頭發(fā)的密度明顯...
楊頂權(quán)│中日友好醫(yī)院
2023/01/13播放(85952)
M型脫發(fā)是雄激素源性脫發(fā)的一種脫發(fā)的類型，雄激素源性脫發(fā)，又被稱為脂溢性脫發(fā)、早禿、謝頂?shù)鹊?，是一種發(fā)生于青春期和青春期后的常見的疾病。這種類型的脫發(fā)以毛發(fā)逐漸變得細軟和大量的脫發(fā)為特征。目前研究認為遺傳因素是導致雄激素源性脫發(fā)的最主要的原因。不同的患者脫發(fā)的模式是不同的，根據(jù)發(fā)際線形狀的不同，雄激素源性脫發(fā)可以分為L型、M型、C形、U型等等。而M型是指兩鬢角區(qū)的發(fā)際線后退比前中央的發(fā)際線明顯，左右對稱，俯瞰的時候類似于字母M，所以被稱為M型的脫發(fā)，這是雄激素源性脫發(fā)的一種比較特征性的脫發(fā)的類型。
丁曉嵐│北京大學人民醫(yī)院
2020/04/17收聽(18424)
中醫(yī)認為，發(fā)為血之余，而腎是先天之本，很多脫發(fā)的患者在中醫(yī)看來就是虛證。腎虛型脫發(fā)的患者的一般都是面黃肌瘦、精神萎靡不振，伴有脫發(fā)。而西醫(yī)認為腎虛型脫發(fā)，可能是慢性的雄激素性脫發(fā)或者是休止期脫發(fā)、彌漫性斑禿等，現(xiàn)代醫(yī)學認為它的病因是不一樣的。比如休止期的脫發(fā)可能與潛在的疾病、藥物、出血有關(guān)，這時和中醫(yī)的虛證會有聯(lián)系；但是雄性激素脫發(fā)和中醫(yī)虛證無關(guān)。所以腎虛型脫發(fā)是一個中醫(yī)名詞，而西醫(yī)沒有這個名詞。如果患者有脫發(fā)的情況，中醫(yī)、西醫(yī)都可以治療，但是現(xiàn)代醫(yī)學對脫發(fā)的認識更加具體、科學。
張建中│北京大學人民醫(yī)院
2017/07/10收聽(30632)
"M型脫發(fā)是指男性雄激素性脫發(fā)中最常見的臨床表現(xiàn)形式，脫發(fā)特點是發(fā)際線兩側(cè)前額角的毛發(fā)向后退，退到一定程度就表現(xiàn)為英文字母的M形象。M型脫發(fā)也稱為男性脫發(fā)、脂溢性脫發(fā)、家族性脫發(fā)或雄激素性脫發(fā)，與本病有關(guān)的兩個因素是遺傳因素和內(nèi)分泌的因素。本病常有家族史，呈常染色體顯性遺傳，內(nèi)分泌因素是雄激素失調(diào)，患者血液循環(huán)中有足量的雄激素，具有遺傳易感性的個體，局部頭皮存在酶的活性和特異性受體的差異，使頭皮對正?；蚱叩男奂に禺a(chǎn)生強大的放大效應，干擾毛囊皮脂腺代謝，表現(xiàn)為脫發(fā)和皮疹溢出?；颊呦纫纳粕盍晳T，要保持頭部的清潔，經(jīng)常用硫磺皂或含有抗真菌藥物的洗發(fā)劑洗頭，要注意飲食，避免辛辣刺激性的食物，避免吃油脂過高的食物，避免熬夜。藥物治療可以口服保法止，外用米諾地爾搽劑，如果治療不滿意，可以進行毛發(fā)移植治療。"
汪晨│中日友好醫(yī)院
2021/01/11收聽(80072)
中醫(yī)認為，發(fā)為血之余，腎為先天之本。腎虛型脫發(fā)常發(fā)生在一般情況較差的患者身上，患者主要表現(xiàn)為面... 張建中│北京大學人民醫(yī)院 2023/01/11播放(82348)
中醫(yī)認為，發(fā)為血之余，腎為先天之本。腎虛型脫發(fā)常發(fā)生在一般情況較差的患者身上，患者主要表現(xiàn)為面...
2023/01/11播放(82348)
腎虛型脫發(fā)是疾病后期，中醫(yī)有句古話叫久病必腎虛，久病必血瘀，腎虛型脫發(fā)表現(xiàn)主要是頭色澤比較枯黃，還有花白，頭發(fā)密度明顯減少，同時還伴有失眠、多夢、腰酸、怕冷、五心煩熱、眼干等肝腎虧虛癥狀，這可能就是腎虛的表現(xiàn)，要考慮兩種情況，第一、腎陰虛，可以考慮左歸丸。第二、腎陽虛，考慮右歸丸或者金匱腎氣丸，需要辨證進行治療。如腎虛夾瘀，腎虛夾血虛，這時可能要配合活血化瘀，或者補益氣血的藥物聯(lián)合治療，效果會更好。
2017/07/10收聽(61828)
"腎虛、腎虧，首先應當減少房事的次數(shù)，平時經(jīng)常做有氧運動，包括健身、鍛煉，這些都是對腎虛、腎虧有很好的幫助的。在飲食當中可以多增加比較有營養(yǎng)的，多吃補腎的食物。具體的平時生活當中，應該注意一些癥狀，腎虛分腎陽虛和腎陰虛，治療是不同的，應當?shù)秸?guī)的醫(yī)院做相應的檢查，根據(jù)不同的癥狀制定合理的治療方案。在生活中，飲食上一定要多吃黑色的五谷雜糧，比如黑芝麻、黑豆、枸杞、核桃。有的患者會有腰膝酸軟、頭暈、耳鳴、大便干燥的癥狀，可以多吃牛骨髓、羊肉、豬腎，這些動物的內(nèi)臟。"
張大偉│北京大學人民醫(yī)院
2018/06/23收聽(97136)
"肝腎虧虛型股骨頭壞死，采用的治療方法是補肝腎、壯筋骨，經(jīng)典的方子是獨活寄生湯。如果病人偏于肝腎陰虛，可以采用左歸丸、左歸飲。如果偏于腎陽虛的，可以用右歸丸、右歸飲。常用的藥物比如骨碎補、補骨脂、桑寄生、懷牛膝、仙靈脾、杜仲、川斷等等藥物。在醫(yī)生的辨證施治下選擇用藥，不要自己自行服用，一定要在醫(yī)生的指導下用藥，可以很好的治療肝腎虧虛型股骨頭壞死。"
郭會卿│河南省中醫(yī)院
2020/01/02收聽(91358)
腎虛具體分氣虛、陰虛和陽虛，因此用藥是也會不一樣。即辨證不同，用藥也不同。分析如下：<...
腎虛具體分氣虛、陰虛和陽虛，因此用藥是也會不一樣。即辨證不同，用藥也不同。分析如下：
張前進│北京大學第一醫(yī)院
2023/12/05播放(45646)
"中醫(yī)認為，腎為先天之本，它是人體生長發(fā)育的源泉，像植物的種子一樣，它孕育著生命的原動力。當腎虧之后，對于兒童會使得身體體格變小、生長發(fā)育遲緩；對于成人，腎虧之后會影響以后的日常生活。腎虧并不是一概而論，它分為腎陰虛、腎陽虛和腎的陰陽兩虛。腎陰虛表現(xiàn)為腰膝酸軟、盜汗、骨蒸潮熱、遺精、記憶力減退、耳聾、耳鳴，甚至是癡呆。腎陽虛表現(xiàn)為畏寒、怕冷、肢體的沉重、陽痿、早泄，甚至出現(xiàn)脫發(fā)、精神萎靡。腎的陰陽兩虛，是腎陰虛和腎陽虛兩種表現(xiàn)的結(jié)合。所以臨床上根據(jù)不同的表現(xiàn)，判斷腎臟虧損的情況，加以分類治療。"
王濤│河北大學附屬醫(yī)院
2019/03/24收聽(96880)
脫發(fā)中醫(yī)表示可能與肝氣郁滯、肝血不足、氣滯血瘀、濕熱、腎虛存在強烈關(guān)系，而腎虛型脫發(fā)屬于其中的... 趙林華│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 2023/01/26播放(74746)
脫發(fā)中醫(yī)表示可能與肝氣郁滯、肝血不足、氣滯血瘀、濕熱、腎虛存在強烈關(guān)系，而腎虛型脫發(fā)屬于其中的...
趙林華│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2023/01/26播放(74746)
"男性的脫發(fā)目前在治療上可以外用米諾地爾酊，每天1-2次，要求至少1-3個月才能見效，后續(xù)還要堅持治療。同時也可以口服非那雄胺片，也至少應該堅持治療3個月左右，這樣才能見效。對于脫發(fā)比較嚴重的，藥物的治療不是太好的，可以選擇植皮、植發(fā)治療，植皮、植發(fā)一般可以達到良好的效果。所以男性的脫發(fā)治療方法還是比較多的，要盡早到正規(guī)醫(yī)院，在臨床醫(yī)生指導下進行診治，避免耽誤病情。"
劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/01/23收聽(96354)
"男性脫發(fā)的治療方法目前主要是外用米諾地爾酊，2次/天。要求用1-3個月可以看出效果，后續(xù)還需要堅持，再用藥的時候盡量不要涂抹到正常皮膚上面，因為容易導致局部的毛發(fā)生長。配合口服非那雄胺片，每天服一片堅持服用，這也是要長時間服用，效果也是不錯的。對脫發(fā)已經(jīng)比較嚴重，通過藥物治療不太好的，目前也可以選擇植皮植發(fā)。植發(fā)可以達到預后的效果，所以男性脫發(fā)治療方法目前還是比較多的，主要還是要盡早去治療。"
牛國偉│揭陽市榕城區(qū)人民醫(yī)院
2018/06/04收聽(80818)
肝腎虧虛型頸椎病是指頸椎病時間非常長，影響到人體的正常氣血，出現(xiàn)局部乏力、沒力氣，以及疼痛、活動不利的相關(guān)表現(xiàn)。在西醫(yī)診斷上，主要是針對于神經(jīng)根型頸椎病以及脊髓型頸椎病的病人，因為病人是由于長時間的頸椎病，導致局部有明顯的退變和骨質(zhì)增生、鈣化的形成，有可能對神經(jīng)根產(chǎn)生擠壓、刺激，引起上肢疼痛或者麻木的表現(xiàn)，特別是以麻木為主。另外，脊髓遭受椎管狹窄的擠壓，導致脊髓出現(xiàn)缺血的情況，有可能會出現(xiàn)四肢麻木以及走路不穩(wěn)、腳下有踏棉感的情況。都需要進行手術(shù)的方式才能夠有效的解除，否則會導致病情的加重影響預后。但是病人通常年齡比較大，各個臟器功能不是非常好，手術(shù)也存在比較大的風險。在到達這種程度的頸椎病之后，再進行治療往往比較困難。
劉繼健│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/04/04收聽(60662)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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