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陳躍國
主任醫(yī)師

北京大學第三醫(yī)院

眼科

擴瞳以后要注意什么

2023-07-25 14:12播放 :

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視頻內(nèi)容

擴瞳以后主要需注意避免強光刺激，外出時應配戴墨鏡，即太陽眼鏡，眼科檢查時需要使用擴瞳的藥物，如阿托品或托吡卡胺等藥物進行散瞳驗光，經(jīng)過擴瞳后仔細檢查眼底。

根據(jù)不同目的可以采用不同藥物，部分藥物維持時間較長，比如慢速的散瞳驗光，持續(xù)時間可達2-3周?？焖偕⑼騿渭?yōu)榱藱z查暫時性的擴瞳，藥物持續(xù)時間較為短暫，幾個小時內(nèi)瞳孔可恢復如常。早期外出或瞳孔擴大的情況下，需要注意避光、遮光，在陽光下需要配戴墨鏡。而在家中常規(guī)的照明下生活或閱讀時，并不會有過多影響，患者注意眼睛的休息，避免用眼過度即可。

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擴瞳以后要注意什么

"散瞳以后要注意要避光，如果外面光線比較強烈，就盡量不要到戶外去。如果必須到戶外，需要戴遮光鏡，因為瞳孔散大，進的光線過多，特別是強紫外線，會對視網(wǎng)膜造成一定的損傷，所以擴瞳以后盡量就不要外出。另外，擴瞳以后由于睫狀肌的麻痹，視近不清楚，例如寫作業(yè)、看平板都不清楚。擴瞳以后一般像快速的擴瞳劑4-6小時，藥效過去視近就會恢復正常。如果是像阿托品這樣的強效，可能需要2-3周睫狀肌麻痹才會消失，這樣瞳孔的調(diào)節(jié)作用才能恢復正常。"

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一、次數(shù)：...

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擴瞳藥有哪些

"常用的擴瞳藥有以下三種：1、硫酸阿托品眼用凝膠：也叫做散瞳藥，其實正規(guī)的名字叫做睫狀肌麻痹藥，因為除了散瞳還用在驗光上，主要是緩解睫狀肌的痙攣，藥效比較強，一般滴用三天，第四天去驗光，21天以后等瞳孔恢復到正常的時候，還需要再次復光。主要針對于那些年齡比較小，懷疑調(diào)節(jié)痙攣存在問題的人群，比如六歲以下的孩子第一次驗光，建議使用阿托品，或者有疾病上，比如葡萄膜炎、虹睫炎的病人瞳孔不能散大，也會使用這種強效的散瞳藥；2、賽飛杰：也叫鹽酸環(huán)噴托酯滴眼液，也是驗光時使用，但是使用的年齡一般是6-12歲，藥效成分、驗光結(jié)果基本類似于阿托品，但是恢復時間只需要三天，所以大大地節(jié)省了時間，所以建議孩子使用這種藥物，散瞳不影響平常的生活和用眼時間；3、復方托吡卡胺：藥效只能維持六個小時，也就是說當天滴藥六小時以后就可以恢復到正常，一般建議12歲以上的孩子使用。對于一些調(diào)節(jié)力比較強或有內(nèi)斜視的病人，并不建議使用這種藥物，建議使用強效的藥物?？傊幬锏倪x擇要根據(jù)用藥目的、用藥人群的年齡來具體分析、判斷。"

語音時長02:07''

孫鵬銳│西安醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

2023/03/22收聽(17036)

擴瞳眼藥水有哪些

"擴瞳眼藥水分為三種：1、快速的擴瞳眼藥水，常用的是托吡卡胺或者復方托吡卡胺。2、中效的擴瞳眼藥水，常用的是后馬托品眼藥水。3、慢速的擴瞳眼藥水，也就是阿托品眼藥水。三種擴瞳眼藥水各有各有的用途，像12歲以上的兒童進行散瞳驗光，使用復方托吡卡胺眼藥水，對于大散光、遠視和12歲以下的兒童驗光，建議使用后馬托品眼藥水或者阿托品羊水進行驗光。擴瞳常用在眼科手術(shù)之后活動瞳孔，部分葡萄膜炎的患者進行散瞳，也可以使用擴瞳的眼藥水。炎癥比較輕微的，可以用弱效的擴瞳眼藥水，如果炎癥比較重、滲出比較多，可以使用阿托品眼藥水。"

語音時長01:20''

汪德海│淮北市人民醫(yī)院

2020/03/07收聽(51264)

擴瞳藥物有哪些

"擴瞳的藥物通常是指睫狀肌麻痹劑，這類藥物根據(jù)藥物作用時間的不同，可以分為兩種：第一種，短效的睫狀肌麻痹劑，一般是指復方托吡卡胺滴眼液，這種藥物散瞳作用維持的時間通常在6-8個小時左右。第二種，長效的睫狀肌麻痹劑，比如硫酸阿托品眼用凝膠或者阿托品滴眼液，這種藥物散瞳作用維持的時間一般在三周左右。這兩種藥物作用的不同，決定了使用的用途也是不一樣的。短效的睫狀肌麻痹劑，一般用于六歲以上到十二歲以內(nèi)兒童的驗光檢查，或者是內(nèi)眼手術(shù)以后的活動瞳孔，比如葡萄膜炎的治療。而長效的睫狀肌麻痹劑，一般用于六歲以內(nèi)兒童的散瞳驗光。"

語音時長01:11''

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擴瞳的目的是什么

到眼科就診，經(jīng)常會被要求進行擴瞳，擴瞳常用于眼科的檢查或治療，常見情況如下：

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擴瞳的眼藥水叫什么

"擴瞳的眼藥水分為兩種：一種是快速散瞳，包括復方托吡卡胺。它這個用法是每次一滴，五分鐘一次，連點三次，半個小時之后瞳孔幾乎就可以擴大到一定程度。這一般是用于眼底的篩查，常規(guī)的眼底檢查一般選用快速散瞳的方法。另一種是慢速散瞳，臨床常用的是阿托品眼用凝膠。主要是針對兒童檢測準確屈光度的一種散瞳的方法。它的使用方法是分三種，第一種是每次一滴，每天3次，需要連滴3天。第二種方法是每次一滴，每天2次，連滴5天。第三種是每次一滴，每天1次，連滴7天。然后再來醫(yī)院做進一步的檢查，評估眼睛準確的屈光度。"

語音時長01:26''

蘭守夕│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第967醫(yī)院

2019/06/28收聽(60252)

眼睛擴瞳后注意事項

"眼睛散瞳以后需要注意以下事項：第一、散瞳后瞳孔是散大的，所以看東西必然是模糊不清的，在這個時候不要做一些近距離用眼的工作，比如看書、看報或者是寫作業(yè)，這些工作暫時不要做，要等到瞳孔縮回來之后再進行。第二、因為散瞳以后瞳孔擴大特別的畏光，所以患者如果一定要出門，勸大家最好帶一個墨鏡再出門，以免造成眼睛過度的刺激影響到眼睛的感受，會產(chǎn)生畏光、流淚的現(xiàn)象。第三、擴瞳之后瞳孔縮回來的速度是因人而異的，所以有的患者很著急，可能想使用一些縮瞳藥來進行縮瞳，要告訴大家就是縮瞳藥是不能隨便用的，有的時候可能會造成眼壓相對升高的現(xiàn)象，所以一定要靜等瞳孔自然的縮回來是比較好的。"

語音時長01:08''

崔馨│中國人民解放軍總醫(yī)院

2020/10/02收聽(86892)

擴瞳后多久恢復

擴瞳又稱散瞳，是眼科常見的檢查眼部疾病的方法，根據(jù)所用藥物不同，瞳孔恢復時間有所差異，如復方托吡卡胺滴眼液，用藥后通常4-5個小時瞳孔可恢復；阿托品眼藥水，半...

翟長斌│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

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擴瞳后多久恢復

擴瞳后的恢復時間，需要根據(jù)使用的散瞳藥物類型進行判斷，具體如下：

1、快速散瞳劑：...

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瞳孔散大以后恢復分兩種情況，第一種就是快速散瞳，用復方托吡卡胺，這種藥的散瞳一般4-5h就可以...

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阿托品是擴瞳還是縮瞳

阿托品是擴瞳劑，在驗光時，應該點阿托品滴眼液，使睫狀肌充分麻痹，此時經(jīng)過驗光，可以得到準確的屈...

張幼梅│鄭州大學第一附屬醫(yī)院

2023/09/13播放(40510)

眼睛擴瞳的副作用

"擴瞳在眼科臨床中應用非常廣泛，瞳孔擴大更方便進行眼底的檢查。此外對于未成年的孩子驗光，擴瞳能夠消除掉假性近視，從而判斷真性近視的度數(shù)，但是擴瞳藥也可能有以下幾個副作用：第一、由于瞳孔擴大，會出現(xiàn)擴瞳以后畏光的癥狀。第二、擴瞳藥能麻痹眼內(nèi)的肌肉叫睫狀肌的功能，可以調(diào)節(jié)看遠看近的視力，擴瞳以后會出現(xiàn)肌肉的麻痹，從而出現(xiàn)看近不清楚的情況。這兩種副作用隨著擴瞳藥物作用的消失，一般6-8個小時就可以得到緩解。第三、比較嚴重，對于潛在青光眼的患者，如果擴瞳以后有可能會誘發(fā)青光眼的發(fā)生，從而出現(xiàn)眼壓高、眼疼的癥狀。具體能不能擴瞳，還是需要擴瞳前經(jīng)過醫(yī)生的詳細檢查來決定。"

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孫冉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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擴瞳眼藥水怎么點

"擴瞳眼藥水主要分為兩大類，一類是快速散瞳的擴瞳眼藥水，另一類是慢速散瞳的擴瞳眼藥水?？焖偕⑼难鬯幩ǔＪ怯猩⑼约膀灩鈨煞N需要，如果是單純的散瞳需要，滴用1-2次基本就可以達到效果。如果是為了驗光來使用，需要滴用4次，中間每次間隔5分鐘左右，在最后1次點完20分鐘之后驗光就可以。如果是慢速擴瞳眼藥水，需要連續(xù)的使用3天，每天使用2次，就是早晚使用，第4天進行驗光，就可以起到散瞳的效果。另外，如果是疾病所需要使用慢速擴瞳眼藥水，也是每天使用2次達到效果，持續(xù)使用即可。"

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齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院

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擴瞳眼藥水副作用

"擴瞳眼藥水的副作用主要表現(xiàn)為看東西模糊不清，會造成畏光和流眼淚。在眼科的臨床工作中經(jīng)常會用到散瞳的眼藥水，這種眼藥水可以幫助我們把患者的瞳孔散大，散大之后可以進行散瞳驗光，或者是散瞳后檢查眼底的操作。使用的散瞳藥最常用的是短效的托吡卡胺和長效的阿托品，這兩種是最常用的藥。散瞳藥在獲得作用的同時可能會有副作用，因為瞳孔在藥物的作用之下散大了，散大的瞳孔相對來說就比較怕光，所以會囑咐患者出門的時候戴墨鏡，避免強光直射，否則患者可能會流眼淚或者感覺種種不舒服。另外，散完瞳之后，快速散瞳藥也要大概5-6個小時之后才能使瞳孔回縮，因此在這之前患者想做一些比如閱讀、看電視之類的，是比較困難的，看東西是模糊的。散瞳藥效力發(fā)揮完，瞳孔回縮以后還是可以正常閱讀的。相對來說阿托品散瞳作用會更強烈，用藥三天之后瞳孔回收最慢，患者可能持續(xù)到大概10天才能把瞳孔真正回縮回來。"

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崔馨│中國人民解放軍總醫(yī)院

2020/09/30收聽(55706)

近視擴瞳有危害嗎

近視的擴瞳檢查沒有風險，也沒有危害。擴瞳檢查作為近視眼的常規(guī)檢查，是驗光檢查比較常規(guī)的手段，實...

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2023/04/12播放(26751)

快速擴瞳多久恢復

快速擴瞳6-8小時瞳孔可恢復至正常大小，快速擴瞳臨床上常用于10-18歲青少年的散瞳驗光，還有眼后節(jié)的檢查以及眼部炎癥，如葡萄膜炎、角膜炎的治療。常用的快速散瞳劑是復方托品酰胺眼藥水，滴用托品酰胺眼藥水后要按壓淚囊部2-3分鐘，以免藥水吸收引起不良反應。另外，滴用散瞳劑后看近處，比如說看手機、書本會模糊，散瞳期間就不要看了。另外，在強光下會怕光、睜不開眼睛，建議外出時佩戴墨鏡，散瞳藥作用時間過后瞳孔會自然恢復正常大小，不會留下任何癥狀。

語音時長01:20''

敖琳│烏海市人民醫(yī)院

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