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    肩膀中間骨頭凸起痛是怎么回事

    2023-01-19 23:31播放 :

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    患者肩膀中間骨頭凸起疼痛,常見以下幾種原因:

    1、肩鎖關(guān)節(jié)脫位:肩鎖關(guān)節(jié)如果在外傷時(shí)發(fā)生脫位,容易造成局部的骨性突起,并且伴有疼痛。肩鎖關(guān)節(jié)脫位多數(shù)會(huì)伴有軟組織損傷、韌帶撕裂,因此疼痛癥狀會(huì)比較嚴(yán)重,還會(huì)伴有肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限,拍攝X光片能夠進(jìn)一步確認(rèn);

    2、鎖骨骨折:鎖骨在走行過(guò)程中受到外力作用,也可以發(fā)生骨折,從而引起局部骨性突起,并伴有疼痛和肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限。拍攝X光片會(huì)有明顯的異常,患者為緩解疼痛,通常會(huì)將頭部、頸部偏向于患側(cè);

    3、肩峰下撞擊綜合征:如果患者肩峰發(fā)育異常,為Ⅱ型肩峰或者Ⅲ型肩峰。肩峰局部會(huì)有骨性增生,會(huì)造成骨性突起,按壓時(shí)會(huì)有疼痛。由于肩峰發(fā)育異常與肱骨大結(jié)節(jié)會(huì)形成撞擊,甚至?xí)p傷肩袖肌腱、岡上肌腱,因此會(huì)有局部的嚴(yán)重疼痛。患者表現(xiàn)為上肢的外展活動(dòng)、前屈、上舉活動(dòng),會(huì)有明顯的無(wú)力癥狀,嚴(yán)重者還會(huì)伴有肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍受限,而出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)粘連,拍攝核磁共振能夠進(jìn)一步確認(rèn)。

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    "肩膀下面骨頭里邊疼常見的原因包括凍結(jié)肩、肩峰撞擊綜合征、肩袖肌腱撕裂、長(zhǎng)頭肌腱炎、鈣化性肌腱炎等多種肩關(guān)節(jié)退變性疾病。如果是疼痛時(shí)間比較短,可以先進(jìn)行充分的休息、避免著涼、肩關(guān)節(jié)不要負(fù)重、不要做刺激的動(dòng)作,口服抗炎止痛藥物,比如扶他林、西樂(lè)葆進(jìn)行疼痛的治療。如果疼痛很快緩解,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)不受限,就不需要繼續(xù)治療,如果疼痛不緩解,肩關(guān)節(jié)功能沒(méi)有改善,就要到醫(yī)院進(jìn)行X線拍片和核磁共振檢查,往往可以獲得準(zhǔn)確的診斷。對(duì)于長(zhǎng)頭肌腱炎或者肩峰下撞擊綜合征、凍結(jié)肩,都可以進(jìn)行局部的封閉治療或者是沖擊波治療,癥狀會(huì)逐漸改善。如果發(fā)現(xiàn)是肩袖肌腱撕裂,往往需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)進(jìn)行肩袖肌腱的修復(fù),經(jīng)過(guò)半年的康復(fù)功能才能完全的恢復(fù)。如果是鈣化性肌腱炎,可以在B超引導(dǎo)下進(jìn)行鈣化灶的清理和封閉治療,效果也非常好。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

    陳建海北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/07/03收聽(99430)

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