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    碳14呼氣試驗(yàn)陽性是什么意思

    2023-12-03 07:27播放 :

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    碳14呼氣試驗(yàn)陽性說明患者存在幽門螺桿菌感染,而且是現(xiàn)癥感染,不是陳舊性感染。幽門螺桿菌是1983年,澳大利亞學(xué)者馬歇爾和他的同事發(fā)現(xiàn)的,這項(xiàng)研究結(jié)果在十多年前獲得了諾貝爾醫(yī)學(xué)獎。目前認(rèn)為幽門螺桿菌感染是消化道疾病最重要的致病因子,其感染與許多疾病,比如急性胃炎、慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌、MALT淋巴瘤有密切相關(guān)性。

    通常情況下,中國人群中大概40%存在幽門螺桿菌感染。如果患者存在胃癌家族史、MALT淋巴瘤的可能性,急性胃炎考慮與Hp感染相關(guān),或者患者消化性潰瘍伴有幽門螺桿菌感染,建議患者通過積極的四聯(lián)療法根除幽門螺桿菌。

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    "碳14呼氣試驗(yàn)陽性表明胃內(nèi)有幽門螺桿菌的感染,幽門螺桿菌可以分泌尿素酶,如果碳14標(biāo)記的尿素攝入以后,胃內(nèi)如果存在幽門螺桿菌,尿素酶將分解尿素產(chǎn)生二氧化碳。標(biāo)記了碳14的二氧化碳被呼出以后,可以通過特殊的儀器檢測出來,如果這時候是陽性,就表明胃內(nèi)有幽門螺桿菌。一旦有幽門螺桿菌也不用著急,必須要明白,幽門螺桿菌感染的患者70%是無癥狀的慢性胃炎患者,15%-20%有可能是消化性潰瘍患者,10%的患者可能出現(xiàn)消化不良,大約1%的患者有可能會出現(xiàn)胃癌。所以對于有危險人群,比如說有一級家屬有過胃癌的家族史,或者既往有萎縮性胃炎、糜爛性胃炎,或者曾經(jīng)做過胃癌手術(shù)或者胃早癌的內(nèi)鏡下治療的患者,幽門螺桿菌一旦發(fā)現(xiàn)是陽性都應(yīng)該積極的治療,給予根治。如果沒有明顯的上述癥狀的患者,既往的體健或者胃鏡只說明淺表性胃炎的患者,碳13顯示了幽門螺桿菌陽性是否要根治?還得根據(jù)患者的不同情況而定。老年人HP用藥是非常多的,要4個藥,而且大量的抗生素的治療對老年人是不利的,有可能需要權(quán)衡利弊來決定是否需要根治。"

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    宗曄首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

    2020/04/15收聽(52152)

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