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徐京杭
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

感染疾病科

反復(fù)發(fā)燒到39°C怎么辦

2023-05-15 10:49播放 :

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患者反復(fù)發(fā)燒到39°C，是病情比較復(fù)雜、嚴(yán)重的表現(xiàn)，處理方法可見如下：

1、在家中：患者在就診之前，因?yàn)榘l(fā)燒時(shí)人體丟失的水分會(huì)額外增加，因此應(yīng)補(bǔ)充足夠水分，需喝水?；颊邞?yīng)保證休息，創(chuàng)造比較好的環(huán)境能睡好覺，保證免疫力。另外可在家中使用退燒藥物，臨床上常用藥比如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬；

2、就診：如果患者病情反復(fù)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診進(jìn)行檢查，可能是病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲感染，或者與感染無關(guān)，比如免疫系統(tǒng)問題、腫瘤，應(yīng)根據(jù)檢查結(jié)果綜合判斷病因，根據(jù)病因進(jìn)行治療。

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"發(fā)燒39度的時(shí)候，首先要進(jìn)行退燒處理，否則對(duì)于身體是很不好的。這個(gè)時(shí)候可以喝布洛芬混懸液，一般間隔4-6個(gè)小時(shí)之后可以重復(fù)用藥1次，具體的劑量還需要根據(jù)體重，按照說明書使用。另外，還需要根據(jù)發(fā)燒時(shí)伴隨的癥狀進(jìn)行病因治療，如果有感冒的癥狀，需要同時(shí)服用蒲地藍(lán)消炎口服液。如果有腹瀉的癥狀，最好可以吃諾氟沙星。如果以上癥狀都沒有，最好可以去醫(yī)院做具體的檢查，檢查出具體的病因，針對(duì)病因進(jìn)行治療，才能夠有效的退燒。不能夠亂吃藥，這樣對(duì)身體也是十分不好的。"

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"出現(xiàn)了發(fā)燒39℃的情況，成人和兒童的處理方法稍微有一些不同。如果是兒童發(fā)燒39℃，盡量盡快服用退熱藥物，以免發(fā)生高熱驚厥現(xiàn)象，建議口服布洛芬混懸液。如果有反復(fù)高熱情況，間隔4-6個(gè)小時(shí)之后還可以重復(fù)用藥一次，每天用藥總共不超過四次即可。如果是成人發(fā)燒39℃，可以先采用物理降溫方法，看能不能把溫度降到38.5℃以下。如可以采用稀釋的白酒或者酒精對(duì)全身的皮膚進(jìn)行擦浴，尤其是腋窩、腹股溝、額頭、頸部這些部位擦拭的時(shí)間要稍微長一些，退熱效果比較好。如果溫度降不下來，也需要使用藥物進(jìn)行退熱，此時(shí)可以塞一粒吲哚美辛栓往肛門中進(jìn)行退熱治療，效果還是比較好的。但是使用完退熱藥之后，無論是大人還是孩子，出汗均比較嚴(yán)重，一定要多喝水。"

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王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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發(fā)燒時(shí)體溫達(dá)到39℃屬于中到高度的發(fā)熱，在使用物理退燒的同時(shí)可能還要同時(shí)使用退燒藥，物理退燒可以使用冰敷、貼退熱貼或者涼毛巾敷在額頭或者腹股溝、腋下等部位幫助降低溫度，退熱藥可以選用的西藥包括泰諾林或者美林等藥物。另外，中成藥的柴桂退熱顆粒也有比較好的退燒效果。如果口服退燒效果不好，還可以選用消炎痛栓等肛塞藥物，甚至是靜脈使用賴氨匹林、氨基比林或者地塞米松等藥物來退燒。除了使用對(duì)癥退熱的方法之外，還要尋找引起發(fā)熱的原因，針對(duì)病因進(jìn)行治療，對(duì)癥和對(duì)因治療同時(shí)進(jìn)行，才能更好的讓發(fā)燒的情況得到緩解。

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