北京大學(xué)第一醫(yī)院
泌尿外科
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因?yàn)椴迥蚬芟喈?dāng)于是在尿道內(nèi)留置異物,容易導(dǎo)致尿路感染,所以在插尿管的同時應(yīng)該要口服抗生素來預(yù)防感染。男性插尿管導(dǎo)致尿路感染的具體治療方法如下:
1、抗感染治療:男性尿路感染常見的是附睪炎,會出現(xiàn)陰囊腫痛,附睪明顯增大,這種情況下可能就要進(jìn)行抗感染治療,比如常用的抗生素,可以靜脈給予抗生素來控制附睪炎。如果是單純的尿路感染,可以口服抗生素,同時注意多喝水增加尿量;
2、膀胱造瘺:如果反復(fù)出現(xiàn)感染,比如附睪炎,甚至急性前列腺炎,可能就需要拔除尿管進(jìn)行膀胱造瘺,膀胱造瘺就是在膀胱上打一個洞,扎一個尿管,把尿液引流出來,就不必在尿道內(nèi)留置尿管,這樣可以減少尿路感染的機(jī)會。
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"插尿管導(dǎo)致了尿路感染,主要有以下幾個治療策略:1、更換尿管,或者是在臨床治療可能情況下盡早拔掉尿管。因?yàn)椴迥蚬鼙旧砭褪钱愇镏萌耄菀渍T發(fā)尿路感染。2、在可能的情況下,比如患者心臟功能可以適應(yīng),建議盡量多飲水,能夠產(chǎn)生更多尿液,以沖刷尿道,減少相關(guān)尿路感染。3、對于已有尿路感染患者,特別是在做尿常規(guī)已經(jīng)確診有大量白細(xì)胞前提下,建議使用左氧氟沙星等喹諾酮類抗生素,進(jìn)行抗菌治療。同時在治療中間配合多飲水,能夠好得更快。"
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2021/04/20收聽(22406)
插尿管后有可能會引起尿路感染,因?yàn)槟蚬軐τ谀蚵范詫儆诋愇?,會刺激尿道,使?xì)菌在尿道內(nèi)定居造成... 彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/09播放(48576)
插尿管后有可能會引起尿路感染,因?yàn)槟蚬軐τ谀蚵范詫儆诋愇?,會刺激尿道,使?xì)菌在尿道內(nèi)定居造成...
彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/09播放(48576)
插導(dǎo)尿管之后患者比較容易發(fā)生尿路感染,因?yàn)閷?dǎo)尿管畢竟屬于異物,并且插入導(dǎo)尿管之后與外界直接相通、相連,所以更加容易發(fā)生尿路感染。尿路感染的臨床癥狀主要表現(xiàn)在尿液比較混濁,甚至有絮狀物,另外,可能會導(dǎo)致尿道比較疼痛等臨床表現(xiàn),甚至?xí)霈F(xiàn)肉眼血尿的情況。當(dāng)出現(xiàn)這種臨床癥狀,建議及時到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷,如果確診為尿路感染,建議更換新的導(dǎo)尿管,然后根據(jù)檢查結(jié)果選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療。
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/04/30收聽(68248)
插導(dǎo)尿管導(dǎo)致尿路感染常見的癥狀,比如尿液變得比較渾濁,尿道有疼痛、瘙癢感,尿道內(nèi)尿管周圍會有黏... 彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/24播放(29358)
插導(dǎo)尿管導(dǎo)致尿路感染常見的癥狀,比如尿液變得比較渾濁,尿道有疼痛、瘙癢感,尿道內(nèi)尿管周圍會有黏...
2023/05/24播放(29358)
男性插尿管時插入的深度大約為17-22cm左右。男性的尿道的長度是這個長度。當(dāng)插入導(dǎo)尿管后,如果到達(dá)17-22cm左右,絕大多數(shù)情況下尿管就位于膀胱之內(nèi)。但臨床上判斷并非以長度為判斷,而是觀察尿管內(nèi)是否有尿液引流出來。如果見到尿液引流出來,則可證實(shí)尿管已進(jìn)入膀胱。但如果即便插入深度到達(dá)17-22cm左右,仍未見尿液引出,則仍不能確定尿管是否插入膀胱,需要繼續(xù)向內(nèi)推送,直至見到尿液引出為止。同時見到尿液后,建議再向深插入3-4cm左右,再將尿管的氣囊打起,這樣不會出現(xiàn)氣囊損傷尿道的可能。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/07/04收聽(67236)
男性插導(dǎo)尿管在臨床上應(yīng)用十分的廣泛。一般術(shù)前患者,可以留置導(dǎo)尿管引流尿液,另外經(jīng)尿道的手術(shù)術(shù)后,也需要留置導(dǎo)尿管來進(jìn)行引流尿液。留置導(dǎo)尿管的方法大致如下,患者取平臥位,對會陰部進(jìn)行充分的消毒,尤其是尿道口和龜頭,消毒完畢后鋪無菌的操作單。打開無菌的一次性導(dǎo)尿包,用右手用鑷子夾住導(dǎo)尿管的遠(yuǎn)端,左手將男性的陰莖拉直,可以將導(dǎo)尿管插入到男性的尿道口,緩慢的插入大約20cm,可以看到有尿液流出以后,可以確定導(dǎo)尿管已進(jìn)入膀胱,然后將氣囊打起,接引流袋就可以。
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/04/24收聽(93160)
"下面簡單介紹男性插尿管的方法,插尿管前,要求患者平臥位,操作者站于患者右側(cè),會陰部及陰莖皮膚消毒后,操作者戴無菌手套,鋪無菌洞巾,左手牽拉患者陰莖朝前上方,右手持導(dǎo)尿管,經(jīng)尿道口置入,慢慢上行,見導(dǎo)尿管內(nèi)有尿液流出后再送行5-6cm,氣囊內(nèi)注入10-15ml注射用水,牽拉導(dǎo)尿管沒有脫出,操作完畢。"
張國臣│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/21收聽(45734)
男性插導(dǎo)尿管的步驟具體是如下:首先需要準(zhǔn)備好導(dǎo)尿包。目前在臨床上,一般所用的導(dǎo)尿包都是一次性導(dǎo)尿包,然后泌尿外科的醫(yī)生需要洗手,戴口罩、帽子,走到患者的床前,跟患者解釋查導(dǎo)尿管的必要性以及作用,然后需要檢查導(dǎo)尿包里面的器械是否完整,以陰莖為中心向周圍消毒15公分。并且要仔細(xì)消毒龜頭與包皮的部位,然后將陰莖提起,與腹壁呈90度,將導(dǎo)尿管涂上石蠟油,緩緩?fù)ㄟ^尿道口插入尿道,一般男性需要插入20公分左右,這時候看到尿液出來之后再向里面插入2-4公分,然后注入氣囊約10ml,這樣就完成了整個的導(dǎo)尿動作。
2018/11/07收聽(30034)
"男性留置導(dǎo)尿的簡單程序,首先需要消毒鋪巾,消毒鋪巾完畢后用潤滑劑處理尿管。一般留置導(dǎo)尿時將男性陰莖上提與腹壁成90度,消除恥骨前彎,囑患者張口呼吸,將尿管對準(zhǔn)尿道口插入20-22cm。見尿液流出后,如果是一次性導(dǎo)尿再插入2-3cm,如果是留置導(dǎo)尿再次插入5-7cm基本上到導(dǎo)尿管分叉處。如有尿液流出,打氣囊固定尿管、接集尿袋。由于男性插尿管的時候尿道較長、彎曲,不適感比女性強(qiáng)烈,尤其是老年前列腺增生患者,留置比較費(fèi)力且易損傷。為了減輕患者的痛苦,必要的時候可以向尿道注射利多卡因凝膠等表面麻醉劑,減輕插尿管的不適感。"
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/07/17收聽(54318)
女性管道相關(guān)性尿路感染的癥狀如下:1、尿痛,主要表現(xiàn)為尿道內(nèi)刺痛,拔除導(dǎo)尿管以后,尿道內(nèi)仍然可以出現(xiàn)刺痛、灼熱感。2、尿道分泌物增多,帶尿管期間管壁周圍可見黃色的分泌物,拔除導(dǎo)尿管以后也可見有較多的黃色分泌物由尿道排出。3、體溫升高,可表現(xiàn)為寒顫、高熱現(xiàn)象,患者先出現(xiàn)發(fā)熱,其后出現(xiàn)體溫驟然升高。4、小腹部疼痛、腰痛癥狀,感染進(jìn)一步導(dǎo)致膀胱炎、腎盂腎炎時,就可以出現(xiàn)腹痛、腰痛癥狀。5、尿液渾濁,可見尿液液中存在絮狀沉淀物、羽毛狀沉淀物或者出現(xiàn)明顯的尿色發(fā)黃、尿液氣味異常的改變。6、有效膀胱容量減小而導(dǎo)致尿頻,帶尿管期間甚至可以出現(xiàn)尿液由管壁周圍漏出的情況,拔除導(dǎo)尿管以后可以出現(xiàn)尿頻,尤其夜間尿頻明顯。
2020/05/04收聽(24090)
尿路感染的病人能否插尿管需要視情況而定,如果病人是單純的尿路感染,沒有排尿困難與其他梗阻性的癥... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/01/01播放(57374)
尿路感染的病人能否插尿管需要視情況而定,如果病人是單純的尿路感染,沒有排尿困難與其他梗阻性的癥...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/01/01播放(57374)
女性插尿管后尿路感染,可以使用口服的頭孢類、喹諾酮類、四環(huán)素類等抗生素進(jìn)行治療。插尿管相當(dāng)于在... 彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/07播放(37512)
女性插尿管后尿路感染,可以使用口服的頭孢類、喹諾酮類、四環(huán)素類等抗生素進(jìn)行治療。插尿管相當(dāng)于在...
2023/08/07播放(37512)
插導(dǎo)尿管后出現(xiàn)尿路感染應(yīng)該做如下處理:1、要保證尿管引流通暢,避免尿液反流,加強(qiáng)尿道外口護(hù)理,保證尿道口周圍清潔。2、根據(jù)患者病情要多飲水或食道補(bǔ)液,保證尿量每24小時要超過2000mL。3、根據(jù)病人具體情況和尿管引流情況,可以重新更換導(dǎo)尿管或者盡量縮短留置導(dǎo)尿管的時間。4、針對性的治療就是抗生素治療,根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),可以選擇如下抗生素治療、頭孢克洛、頭孢克肟、頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀、阿奇霉素等藥物。在用抗生素治療之前,最好取尿液做細(xì)菌培養(yǎng),以便調(diào)整治療。
崔鐵峰│保定市第二醫(yī)院
2020/03/26收聽(72906)
"男性插尿管,是會伴有一定的疼痛感,因?yàn)椴迥蚬艽碳つ虻赖酿つ?,男性的尿道相對比較長,還存在生理性的彎曲和生理性的狹窄,會有一定的疼痛感,這種疼痛感在充分潤滑的作用下,一般顯得比較輕微,并非是沒有任何疼痛的。在插尿的過程中,如果出現(xiàn)明顯的疼痛感,需要輔助深呼吸,盡可能的放松尿道來減輕疼痛感,如果過分緊張或者肌肉過分痙攣,可以導(dǎo)致插管困難,反而會加重疼痛感。如果男性合并有結(jié)石或者合并有前列腺肥大等,可能會造成插管困難,需要輔助專業(yè)的導(dǎo)尿管或者使用尿道擴(kuò)張器,來進(jìn)行留置導(dǎo)尿,這種疼痛可能比插尿管更為強(qiáng)烈,必要時需要使用尿道內(nèi)表面的麻醉劑,來進(jìn)行輔助插尿管治療。所以,在插尿管過程中是有一定痛苦的。"
2019/09/17收聽(15906)
男性插尿管引起血尿,主要是由于尿道損傷。男性插尿管屬于臨床上較常使用的一種操作方法,主要針對老... 黃真│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 2023/04/10播放(38728)
男性插尿管引起血尿,主要是由于尿道損傷。男性插尿管屬于臨床上較常使用的一種操作方法,主要針對老...
黃真│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/04/10播放(38728)
"留置導(dǎo)尿管在臨床上是很常見的一種操作,留置導(dǎo)尿管不僅可以緩解急性尿潴留病人腹部脹痛的情況,同時對于全麻手術(shù)的病人,通常也在術(shù)前需要留置導(dǎo)尿管。以男性病人為例,簡單介紹留置導(dǎo)尿管的過程,首先患者要采取平臥位,操作前要對男性龜頭以及尿道口進(jìn)行充分消毒,消毒完畢以后鋪無菌的操作單。其次打開無菌導(dǎo)尿包,用石蠟油將尿管潤滑,左手將男性的陰莖拎起,右手用鑷子夾住導(dǎo)尿管遠(yuǎn)端,插入男性尿道口,在插入的過程中要緩慢,避免對尿道黏膜造成損傷,看到尿液從尿管中流出時說明已經(jīng)插入膀胱,用注射器打上球囊,就可以固定導(dǎo)尿管,導(dǎo)尿管遠(yuǎn)端接上引流袋就可以了。"
2019/04/17收聽(54358)
"怎么插尿管,也叫做導(dǎo)尿術(shù),導(dǎo)尿術(shù)就是將導(dǎo)尿管經(jīng)過尿道插入膀胱,引出尿液的過程,目的是解除尿潴留或者采取不污染的尿液做標(biāo)本化驗(yàn)、培養(yǎng)檢查,測定殘余尿等等。導(dǎo)尿術(shù)的簡易過程是術(shù)者站立在患者右側(cè),戴無菌手套,用碘伏消毒會陰部、陰部以及尿道口,導(dǎo)尿管前端用無菌的潤滑油潤滑。如果是男性患者,術(shù)者左手提起陰莖,將尿管插入膀胱,直至導(dǎo)尿管有尿液流出為止。如為女性,術(shù)者左手拇指及示指分開小陰唇,暴露尿道外口,順勢將導(dǎo)尿管送入尿道,輕輕的插入膀胱,直到看見尿液流出為止。"
郭亮│鄭州人民醫(yī)院
2018/10/31收聽(440)
"插尿管需要注意以下幾項:第一、插尿管要選擇合適大小型號的尿管進(jìn)行保留。第二、在插尿管前充分的消毒術(shù)野。第三、在保留尿管時盡量充分潤滑尿管,使下尿管時痛苦降到最低。第四、當(dāng)尿管進(jìn)入膀胱內(nèi)有尿液流出時,再將尿管多插入2cm,將氣囊內(nèi)注入10ml生理鹽水,輕輕牽拉。第五、當(dāng)保留尿管后如果膀胱內(nèi)尿液很多,排出尿液300ml后需要停止排尿,待半小時后再進(jìn)行放尿,可減少引起的膀胱出血。"
劉永勝│保定市第二醫(yī)院
2019/01/03收聽(33602)
插尿管就是把尿管插入尿道內(nèi),引流膀胱的尿液。要戴無菌手套消毒尿道外口,包括周圍的會陰部,如男性... 彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/17播放(73504)
插尿管就是把尿管插入尿道內(nèi),引流膀胱的尿液。要戴無菌手套消毒尿道外口,包括周圍的會陰部,如男性...
2023/05/17播放(73504)
插導(dǎo)尿管的注意事項,具體有以下幾點(diǎn):1、插導(dǎo)尿管前:將患者的會陰部,以及尿道口周... 高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/01/25播放(84530)
插導(dǎo)尿管的注意事項,具體有以下幾點(diǎn):
1、插導(dǎo)尿管前:將患者的會陰部,以及尿道口周...
高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/01/25播放(84530)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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