浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
骨科、創(chuàng)傷科
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兒童跟骨骨骺炎是兒童骨科中常見的一類疾病,差不多四五年級開始,相對運動量多的孩子以及肥胖的孩子多見。跟骨骨骺炎其實主要發(fā)病原因是運動量大,跟腱支點與跟骨附著點局部無菌性炎癥,其實也是一種自限性疾病。一般表現(xiàn)癥狀主要是行走時有疼痛,如果癥狀嚴重時行走時還會有跛行,癥狀如果輕,可能是運動時有疼痛,包括跳繩時小腿會疼痛。如果出現(xiàn)跟骨骨骺炎需要根據(jù)程度進行治療,如果程度輕,早期可以局部進行制動,不要參加劇烈運動,還可以進行局部熱敷。如果很嚴重,可以建議患者,打石膏制動約2-3周,也可以采取輔助治療包括理療、局部熱敷,還可以采用外用藥物,如扶他林等藥物,患者預(yù)后較好。不過家長要有心理過程,可能不是1-2天便可治愈,可能需要3-6個月,期間如果想運動,可以嘗試游泳。
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在臨床上,因為兒童的跟骨骨骺沒有閉合,所以在跑跳或者劇烈運動后,容易產(chǎn)生跟骨骨骺炎。病人發(fā)生跟骨骨骺炎后,首先可以感覺足跟部位疼痛明顯,而且在負重時疼痛明顯加重,嚴重的兒童跟骨骨骺炎,還會影響病人的正常行走及負重,局部壓痛明顯,皮膚會略有紅腫。出現(xiàn)這種現(xiàn)象后,首先要囑咐兒童臥床休息,減少活動量,抬高患肢,可以進行足浴、中藥熏洗或者局部進行封閉處置,還可以外涂扶他林噴劑,以緩解疼痛。如果病人自覺足跟部疼痛較重,還可以口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物。所以發(fā)生兒童跟骨骨骺炎后,要及時就診,醫(yī)生及時的采取正確治療,才能夠盡快的治愈跟骨骨骺炎。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/03/28收聽(43610)
"患有骨骺炎,注意多休息,盡量不要參加劇烈的活動,如果有不良姿勢學(xué)習(xí)的習(xí)慣,要積極的改正,局部應(yīng)該進行保暖,避免受涼,可以應(yīng)用活血的藥膏進行局部的外用,或者配合理療、中藥熏洗進行調(diào)理。如果有局部的痛點,可以選擇封閉治療,需要在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)的醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。出現(xiàn)骨骺炎,主要是由于長時間的受涼,或者是長時間的運動量過大導(dǎo)致的,平時一定要養(yǎng)成良好的工作和生活習(xí)慣,避免勞累,避免不正確的工作和生活方式,綜合調(diào)理,避免骨骺炎的發(fā)生。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/12/23收聽(81052)
如果患者參加跳遠、籃球、長跑等運動,要先暫停一段時間,減少活動,多休息。另外,釘子松動后,一個... 王強│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/07/23播放(73178)
如果患者參加跳遠、籃球、長跑等運動,要先暫停一段時間,減少活動,多休息。另外,釘子松動后,一個...
王強│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/07/23播放(73178)
跟骨骨骺炎多是由于跟骨部位的骨骺受到反復(fù)的牽拉受力,引起無菌性炎癥刺激和水腫、疼痛的情況。并且多發(fā)生于生長發(fā)育期的青少年,從而引起跟骨部位有明顯的疼痛和壓痛,所以出現(xiàn)骨骺炎以后平時要注意保暖,避免受涼,以免受涼以后引起疼痛的加重。疼痛期間避免反復(fù)的蹲起、跑跳的活動,以免導(dǎo)致骨骺部位過度受力牽拉引起骨骺炎癥的加重。如果疼痛比較明顯,可以適當行跟骨部位的熱敷以及應(yīng)用非甾體類抗炎藥物和鈣片,緩解跟骨部位疼痛的癥狀。
王富│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/24收聽(44446)
跟骨的骨骺炎在臨床中比較常見,一般好發(fā)于12-14歲的男性患者,尤其是跟骨骨骺沒有閉合的男孩。... 高嵩濤│河南省人民醫(yī)院 2023/04/06播放(43271)
跟骨的骨骺炎在臨床中比較常見,一般好發(fā)于12-14歲的男性患者,尤其是跟骨骨骺沒有閉合的男孩。...
高嵩濤│河南省人民醫(yī)院
2023/04/06播放(43271)
"跟骨骨骺炎治療方法包括以下幾種:第一、跟腱黏膏支持帶固定。第二、患者俯臥位,足背墊軟枕,術(shù)者采用揉法、壓法、抖法、叩擊法等手法施治,被動展長小腿三頭肌,緩解肌肉痙攣,消除疲勞,促進局部修復(fù),局部治療選用十指掐法、壓法或刮法等,連續(xù)操作200-400次,每日一次,15日為一療程。第三、針刺療法,找準痛點,皮膚常規(guī)消毒,直刺痛點,提插十余次,以酸脹為度,每日1-2次,15次為一療程。第四、松解術(shù),找準痛點,局部麻醉,用微型刀直刺痛點,刮或分離2-3次,每周一次,3次為一療程。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/09/08收聽(74502)
"骨骺炎主要是由于日常生活中的外傷,或者運動量過大,以及局部受到風(fēng)寒刺激,或者不良的生活習(xí)慣,導(dǎo)致骨骺部位的軟組織反復(fù)受到摩擦,反復(fù)受到擠壓,局部充血、水腫,形成一種無菌性的炎癥,導(dǎo)致患者出現(xiàn)不適的癥狀。還可能是由于化膿性的細菌感染導(dǎo)致,比如手術(shù)中感染,或者骨骺部位開放性外傷,導(dǎo)致局部化膿性感染。如果出現(xiàn)骨骺炎,建議患者適當?shù)木植客磕ǚ鏊周浉?,或者局部熱敷、中藥熏蒸,進行輔助治療。"
鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院
2019/07/06收聽(12874)
"骨骺炎是日常生活中常見的疾病,也是多發(fā)病。這種疾病的發(fā)生,主要是由于日常生活中受到外傷以及風(fēng)寒刺激,或由于長期運動量較大,不良生活習(xí)慣導(dǎo)致的。骨骺部位軟組織反復(fù)受牽拉、磨擦、擠壓,造成局部充血、水腫形成無菌性炎癥,患者會出現(xiàn)疼痛等不適癥狀。也可能是由于化膿性細菌感染導(dǎo)致的,比如骨骺部位開放性外傷或手術(shù)感染導(dǎo)致骨骺炎?;颊邞?yīng)及時到醫(yī)院就診,具體明確到底是由于哪種原因?qū)е碌?,再給予合適的治療措施進行治療。"
2019/07/27收聽(77940)
青少年兒童期多見的骨骺炎是脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎,常由于過量體育運動、劇烈的體育運動引起的脛骨結(jié)節(jié)區(qū)腫脹、疼痛,在運動后疼痛會明顯加重,休息以后疼痛緩解。主要形成的原因是未成年的時候,脛骨結(jié)節(jié)的骨骺與脛骨近端沒有形成骨性連接,過多的運動髕腱會牽拉脛骨結(jié)節(jié)骨骺,引起局部的無菌性炎癥,嚴重的時候股骺會撕脫。該疾病多表現(xiàn)為脛骨結(jié)節(jié)區(qū)突起,有可能引起骨性不連,表現(xiàn)為脛骨結(jié)節(jié)區(qū)的酸脹、疼痛,有明顯的壓痛,治療上要禁止一切體育活動。
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/10/17收聽(90676)
在臨床上,病人患有骨骺炎,好發(fā)人群,多數(shù)是兒童人群,好發(fā)部位,多數(shù)在膝關(guān)節(jié)部位。產(chǎn)生原因是由于病人過度活動而導(dǎo)致的,這是一種無菌性炎癥。病人患有骨骺炎后,會感覺局部有疼痛感,局部的皮膚會略有紅腫,局部壓痛陽性,叩擊痛陰性。出現(xiàn)病癥后,治療時可以采取保守治療,需要病人減少運動或者是臥床休息。患有骨骺炎的部位,可以外敷活血化瘀、通絡(luò)散結(jié)的膏藥,也可以采用骨科洗藥,進行局部的中藥熏洗或者配合針刺、艾灸、穴位中藥離子透入等辦法,都可以緩解或者減輕臨床癥狀。
2019/07/28收聽(87864)
"骨骺炎采取如下的治療比較好:1、要求患者保持制動休息,在治療期間,患者千萬不能夠再使用受損傷的肢體繼續(xù)活動。如果醫(yī)生認為有必要的話,有可能還會使用牽引或者石膏、支具等等方式將患肢固定起來,以促進炎癥的恢復(fù)。2、患者在制動的基礎(chǔ)上要使用消炎、消腫、止痛的藥物來進行治療,比如可以使用尼美舒利口服,配合紅花油或者云南白藥之類的藥物外用。另外,具有活血化瘀作用的膏藥也有比較好的治療效果,比如狗皮膏、鎮(zhèn)江膏藥等等。3、如果常規(guī)的保守治療效果不好,還可以對疼痛部位或者炎癥部位,做局部的痛點封閉注射。4、如果上述治療手段仍然無效,而且形成骨骺周圍的異常鈣鹽沉積,成為骨橋,可能需要做手術(shù),將一些發(fā)炎的組織或者骨橋清除掉,這樣才能夠保證骨骺的恢復(fù),不影響患者的生長發(fā)育。"
方大正│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/17收聽(13486)
"兒童性骨骺炎常是因為過度的運動而引起的,先要避免過多的體育運動。在癥狀緩解后進行體育運動前,還要進行充分的準備活動,不可以立即進行劇烈的體育運動,容易引起癥狀的復(fù)發(fā)。骨骺處可以局部熱敷,每日可以熱敷半小時,這樣可以促進骨骺區(qū)的血液循環(huán),加快骨骺炎癥的消退,緩解骨骺疼痛,改善關(guān)節(jié)的功能。還可以佩戴局部保護裝置,比如佩戴彈力繃帶、護膝、護踝,可以對骨骺處的穩(wěn)定性起到增加作用,減少骨骺的張力,減少骨骺疼痛。"
2020/12/02收聽(45948)
"最常見的骨骺炎發(fā)生部位就是髕骨,主要原因是由于髕骨上下級骨骺附著上面的肌肉,尤其是股四頭肌腱,還有髕韌帶的過度牽拉,或者由于外傷造成的慢性炎癥。主要的發(fā)病機制或者病理改變特別像脛骨結(jié)節(jié)的骨軟骨病,由于缺血股骨壞死,后期又被吸收,出現(xiàn)骨刺或者增生,最終導(dǎo)致髕骨伸長或者變形。也有人認為這個疾病是由于內(nèi)分泌紊亂造成,主要的癥狀就是膝前的疼痛,尤其是在下跪的時候,由于這個髕骨下緣的還有脛骨結(jié)節(jié)的刺激,造成疼痛或者顯骨質(zhì)增生,可以在膝下處于明顯骨突感。主要治療是膝關(guān)節(jié)要充分的休息,必要的時候可以給予下肢的石膏或者支具的制動,可以應(yīng)用一定的消炎鎮(zhèn)痛藥物。臨床上常用的消炎鎮(zhèn)痛藥物有依托考昔片、扶他林片、布洛芬,也可以應(yīng)用外用的消炎鎮(zhèn)痛藥物,外用的包括巴布膏、扶他林軟膏等。"
何紅英│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2020/04/26收聽(86662)
骨骺炎是一種骨骺的炎癥性疾病,多發(fā)生于青少年、兒童。具體如下:1、病因:骨骺炎是... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/06播放(30589)
骨骺炎是一種骨骺的炎癥性疾病,多發(fā)生于青少年、兒童。具體如下:
1、病因:骨骺炎是...
2023/12/06播放(30589)
"脛骨骨骺炎的治療方法,主要包括以下幾個方面:第一、保守治療:1、佩戴護膝:保護膝關(guān)節(jié)避免局部過度活動,能夠緩解炎癥,減輕疼痛的臨床癥狀。2、物理治療:對局部進行超短波治療、微波治療,能夠消除炎癥,緩解疼痛,一般需要連續(xù)治療2-4周。3、口服非甾體抗炎藥物治療:如塞來昔布或者洛索洛芬鈉,可以消除炎癥,緩解臨床癥狀。第二、非保守治療:如果以上保守治療無效,病人在成年后仍然會有疼痛癥狀,可以考慮手術(shù)治療。通過電鉆鉆孔促進局部愈合,徹底解除疼痛的臨床癥狀。一般情況下,經(jīng)過以上幾種方法綜合治療,脛骨骨骺炎的臨床癥狀將很快得到改善。平時生活中應(yīng)注意避免膝關(guān)節(jié)過度活動,尤其是股四頭肌過度發(fā)力,防止脛骨結(jié)節(jié)發(fā)生骨骺炎,預(yù)防膝關(guān)節(jié)局部腫脹、疼痛以及活動受限。如果患者喜歡足球運動,需要佩戴護膝進行保護。"
2021/07/27收聽(14626)
"骨骺炎的治療有以下幾種:1、避免引起局部炎癥的因素,包括避免劇烈的體育活動、負重活動,都是引起兒童骨骺炎較為高相關(guān)的因素,要讓肢體徹底的休息。2、骨骺炎部位可以局部熱敷,通過熱敷可以改善骨后的血液供應(yīng),緩解炎癥、疼痛。3、還可以采用理療的方法,比如使用紅外線照射、磁療、針灸,都是對骨骺炎的消炎是有好處的,可以緩解局部疼痛的癥狀。4、還可以在骨骺炎處佩戴彈力繃帶,通過彈力繃帶可以穩(wěn)定關(guān)節(jié),減少骨骺處的力學(xué)刺激,加快骨骺炎的愈合。"
2020/11/27收聽(24638)
骨骺炎發(fā)展下去通常比較嚴重。骨骺炎是一種局部的無菌性炎癥,與過度運動等多種因素有關(guān)。若患者發(fā)生... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/18播放(40151)
骨骺炎發(fā)展下去通常比較嚴重。骨骺炎是一種局部的無菌性炎癥,與過度運動等多種因素有關(guān)。若患者發(fā)生...
2023/12/18播放(40151)
"骨骺炎通常是局部骨化失常以及長期受損傷導(dǎo)致缺血引起,可以分為以下幾種情況治療:第一、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎,是股四頭肌收縮、牽拉脛骨結(jié)節(jié)致使脛骨結(jié)節(jié)缺血、壞死,臨床表現(xiàn)為膝部疼痛,行走時明顯,上下樓梯時加重,脛骨結(jié)節(jié)局部腫脹、壓痛。治療以減少運動為主,可以自愈,急性期可將膝關(guān)節(jié)伸直位制動。第二、跟骨骨骺炎,臨床表現(xiàn)為足跟后部疼痛、腫脹、壓痛。治療以休息、減少勞損為主,可以墊高后跟1-2cm,能解除疼痛癥狀。第三、足舟骨骨軟骨炎,臨床表現(xiàn)為行走時足部疼痛、輕度間歇性跛行、不能跑跳。治療方法為禁止劇烈活動,如跑跳及長途步行,避免負重,每日按摩促進血液循環(huán),局部癥狀數(shù)月即可逐漸消失。"
2020/07/10收聽(62554)
"中學(xué)生骨骺炎應(yīng)該是局部制動,減少劇烈的運動來治療。中學(xué)生仍然處于未成年,身體當中絕大部分骨骼已經(jīng)閉合,但仍有少部分的骨骺,處于未閉合的狀態(tài)。在這種情況下,當運動量增加之后,比如劇烈的跑跳、劇烈的彎腰動作,就會形成骨骺的牽拉骨骺炎。最常見的就是脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎,主要是因為骨骺反復(fù)受到牽拉,在骨骺線未閉合的地方形成無菌性炎癥,造成臨床的癥狀。這種情況一旦發(fā)生之后,一定把運動降下來,局部可以對癥治療,當在骨骺閉合之后再增加運動即可。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/01/19收聽(36796)
骨骺炎一般是由于過度運動、受涼,超出身體負荷,從而在脛骨結(jié)節(jié)處出現(xiàn)骨骺炎。在青少年,尤其是10... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/08/09播放(47755)
骨骺炎一般是由于過度運動、受涼,超出身體負荷,從而在脛骨結(jié)節(jié)處出現(xiàn)骨骺炎。在青少年,尤其是10...
紀泉│北京醫(yī)院
2023/08/09播放(47755)
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