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    主動(dòng)脈瓣退行性變是什么意思

    2023-12-01 10:56播放 :

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    主動(dòng)脈瓣退行性變也稱為老年鈣化性瓣膜病,由于年齡的增長主動(dòng)脈瓣發(fā)生鈣化,通常還伴有二尖瓣環(huán)的鈣化,可以表現(xiàn)為主動(dòng)脈瓣狹窄及主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,是老年主動(dòng)脈瓣病變的常見原因,近年來發(fā)病率呈上升趨勢。

    主動(dòng)脈瓣狹窄可經(jīng)歷相當(dāng)長的無癥狀期,一旦出現(xiàn)癥狀,進(jìn)展迅速,如果不及時(shí)進(jìn)行手術(shù)干預(yù),兩年的生存率僅20%-50%。主動(dòng)脈瓣狹窄典型癥狀為勞力性呼吸困難、心絞痛和暈厥三聯(lián)征,早期癥狀多不明顯,容易被忽視。

    胸骨右緣第二肋間,可聞及粗糙、響亮的收縮期噴射樣雜音,雜音向胸骨下緣和心尖部傳導(dǎo),常伴有收縮期震顫。主動(dòng)脈瓣退行性變的狹窄比先天性心臟病和風(fēng)濕性病變進(jìn)展迅速,人工瓣膜置換術(shù)使患者生存率得到明顯改善。

    主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者表現(xiàn)為,活動(dòng)后氣短、呼吸困難、疲勞 乏力、體位性頭暈。重度主動(dòng)脈瓣反流,可以引起暈厥和猝死,因此應(yīng)該及早進(jìn)行手術(shù)治療。

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