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    心絞痛會(huì)引起急性腹痛嗎
    
            
    
                 2023-12-18 13:50播放 : 

                
    
                    
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    心絞痛引起急性腹痛的發(fā)生率不高，因?yàn)樾慕g痛最典型的特征是胸悶、胸痛，且部位以心前區(qū)為主。但如果患者存在較特殊情況，比如存在自發(fā)性?shī)A層，已經(jīng)嚴(yán)重到心肌梗死的階段，也可能以腹痛為首要表現(xiàn)而來就診。
    所以對(duì)于腹痛患者也應(yīng)加以警惕，通常需要做心電圖，以及心肌酶血等檢查來加以鑒別，以排除是否屬于心絞痛的特殊類型。
    此外，還有部分心絞痛患者由于服用了抗心絞痛的藥物，比如阿司匹林，以及部分他汀類藥物。如果患者不能耐受相關(guān)藥物，可能也會(huì)引起消化系統(tǒng)的不適，比如腹痛等癥狀，所以應(yīng)從多個(gè)角度來分析腹痛的原因。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    急性腹痛怎么處理
    
    
    "對(duì)于急性腹痛的處理流程是這樣的：1、要明確腹痛的部位是左側(cè)腹、右側(cè)腹、上腹還是下腹，因?yàn)椴煌课坏母雇矗瑢?duì)應(yīng)的臟器病變是不一樣的。2、要看腹痛的性質(zhì)是脹痛、鈍痛、絞痛，還是刀割樣痛、鉆頂樣痛。根據(jù)這些腹痛的性質(zhì)，可以判斷出不同的病變，比如刀割樣痛的病人，80%-90%的幾率可能是消化道穿孔。如果是絞痛的病人，有可能就是膽囊結(jié)石。如果是鉆頂樣痛，可能是寄生蟲。如果是脹痛，而且是左上腹脹痛，考慮為食管的病變。所以，根據(jù)疼痛的性質(zhì)，可以判斷出不同的病變。疼痛還是要看發(fā)病的原因，因?yàn)楦鶕?jù)不同的誘因，也可以斷定出不同的疾病，如進(jìn)食以后或進(jìn)食以前或勞累以后等。根據(jù)病的誘因和腹痛持續(xù)的時(shí)間，根據(jù)出現(xiàn)時(shí)間的長(zhǎng)短，可以判斷出一些疾病。同時(shí)，在臨床的處理方面，在實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)的檢查方面，也需要做鑒別，包括胸片、立位腹平片、心電圖、腹部血管的超聲和腹部臟器的超聲等。同時(shí)，也要查血常規(guī)、血尿淀粉酶等檢查。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)02:21''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陳巖│河北大學(xué)附屬醫(yī)院
    
        
    2018/12/21收聽(70362)
    
    
    

    






























    
    
    急性腹痛怎么辦
    
    
    "急性腹痛屬于外科急腹癥范疇，該類疾病起病急、病情重、變化快，如果治療不及時(shí)，有可能危及到患者的生命。出現(xiàn)急性腹痛，建議及時(shí)到就近醫(yī)院就診，檢查明確以后，針對(duì)病因進(jìn)行治療。如果不能確定診斷和病因，建議注意維持重要臟器功能，在治療的同時(shí)，進(jìn)一步檢查，明確病因。在沒有明確診斷和病因之前，禁止使用鎮(zhèn)痛藥，尤其是使用嗎啡類鎮(zhèn)痛藥，以免耽誤治療，掩蓋病情。在實(shí)行剖腹探查明確診斷之前，需要積極的術(shù)前處理，如積極的抗休克、抗感染等對(duì)癥治療。如果急性腹痛出現(xiàn)以下情況，需要考慮進(jìn)行剖腹探查：第一、懷疑腹腔內(nèi)空腔臟器缺血、壞死，如腸壞死。第二、腹腔內(nèi)出血經(jīng)過保守治療不能控制，病情加重。第三、局限性腹膜炎經(jīng)過保守治療不能局限，并且有擴(kuò)大趨勢(shì)。第四、在保守治療以后，病人的病情進(jìn)行性加重。以上情況需要及時(shí)果斷的進(jìn)行剖腹探查，明確診斷，并且給予針對(duì)病因的手術(shù)治療。目前隨著微創(chuàng)外科的發(fā)展，腹腔鏡用來腹腔探查明確診斷，已經(jīng)在臨床上廣泛推薦使用。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)03:06''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    薛兆強(qiáng)│青島市黃島區(qū)人民醫(yī)院
    
        
    2018/09/23收聽(78166)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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