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    有冠心病要注意些什么

    2023-07-13 08:11播放 :

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    冠心病是一大部分危險因素共同作用的結(jié)果,比如有高血壓、高血脂、高尿酸、高同型半胱氨酸的病人容易發(fā)生冠心病,必須針對以上因素進行治療,就是所謂的針對冠心病的危險因素治療。另外,冠心病還容易合并疾病,比如糖尿病,也要對疾病進行治療。冠心病的病人要注意飲食,因為冠心病跟血脂的升高密切相關(guān),血脂升高是冠心病最主要的危險因素,這個時候必須注意飲食合理性,飲食要平衡,注意質(zhì)量,不能吃高油脂的食物。

    冠心病的病人也可以運動,適量運動可以增加心臟功能,所以得冠心病之后要從身體的各個方面調(diào)理,包括生活方式的改變,包括飲食、運動、情緒、戒煙、戒酒,還有就是針對冠心病本身或者危險因素進行治療。

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    得了冠心病要注意什么

    "得了冠心病之后最需要注意的事情是堅持服藥,治療冠心病的藥物是需要終身服用的,不能隨便停藥。很多人有一個誤區(qū),就是以為冠心病沒有癥狀就可以不吃藥,有癥狀的時候再吃藥,這樣是不對的。冠心病需要規(guī)律、終身的服藥,抑制粥樣斑塊的增長,同時對冠心病、心絞痛的發(fā)作和心肌梗死的發(fā)作有預(yù)防作用,所以服藥非常重要。需要注意合理膳食,要控制膳食的總熱量,主要是為了控制體重。40歲以上的人尤其應(yīng)該預(yù)防發(fā)胖,標準就是BMI,也就是體重指數(shù)在20-24為正常。腹型肥胖的人比其他類型的肥胖人群更為危險,所以,要以腰圍為標準,女性要小于85cm,男性要小于90cm,否則就是肥胖。超重或者肥胖的人,更應(yīng)該減少每天進食的總熱量,同時,要限制脂肪、膽固醇的攝入量,應(yīng)該限制酒或者含糖食物的量。提倡飲食清淡,多吃含有維生素C的食物,比如新鮮的蔬菜、水果和植物蛋白,比如豆類或者豆制品,盡量以植物油為食用油。40歲以上的人即使沒有血脂異常,也應(yīng)該避免吃過多的動物性脂肪或者膽固醇含量較高的食物,比如動物內(nèi)臟、豬油、蛋黃、蟹黃、魚籽、奶油、可可油等,要吃低膽固醇、低動物油性食物為主,比如魚肉、雞肉、鴨肉、瘦肉、蛋白、豆制品等。對于已經(jīng)確診冠心病的患者,更要嚴禁暴飲暴食,因為暴飲暴食容易誘發(fā)心絞痛或心肌梗死。合并有高血壓或者心力衰竭的人,更要限制食鹽的入量。另外,除了膳食之外,還需要適當?shù)捏w力活動和體育鍛煉,合理的安排工作和生活,戒煙限酒。同時,需要治療包括高血壓、糖尿病、血脂異常等與冠心病發(fā)病有關(guān)的疾病。"

    語音時長03:08''

    李彩娥蘭州大學(xué)第二醫(yī)院

    2019/01/26收聽(81326)

    冠心病支架手術(shù)后要注意什么?

    "冠心病支架出院的病人,一般都會交代以下幾條,第一條,支架實際上是一種金屬材料做成的,所以是一種異物,異物到血管里面去了以后,等一段時間慢慢的跟心臟血管長到一起去,醫(yī)學(xué)上稱為內(nèi)皮化的過程,內(nèi)皮化的過程持續(xù)的時間可能長達半年。在頭兩個月的時間內(nèi),內(nèi)皮是很不穩(wěn)定的,所以頭兩個月一般不建議病人出遠門,或者劇烈的運動,因為一旦血管內(nèi)皮不穩(wěn)定,支架上面長血栓了,堵塞了血管,又不在醫(yī)生的保護范圍內(nèi),疾病就給耽誤了,所以一般是不建議兩個月之內(nèi),支架術(shù)后的病人出遠門的,也不建議兩個月之內(nèi)從事劇烈的運動的。第二條,飲食,飲食一定要是清淡的低鹽低脂,不能吃動物內(nèi)臟、肥肉、無鱗的魚、雞蛋黃、喝油湯,這些高脂性的食物一定是要杜絕的,平淡的飲食就可以,蘿卜白菜加一點瘦肉、淡水魚類或蝦這樣的優(yōu)質(zhì)蛋白類的食物就可以。第三條,一定要按醫(yī)生的囑托,把所有的藥物都服用到位。冠心病人特別是一些年輕的患者,做了支架以后,回家藥一停,過了兩天心梗了,所以藥是千萬不能停。因為冠心病的藥物,包括有ABC,如果是支架的病人,A里面還包括有另外的一種抗血小板的藥,所以一共是三種藥物。A就有三種藥物,兩個抗血小板的藥物,一個是阿司匹林,另一種就是新型的抗血小板的藥物,比如氯吡格雷,或者倍林達,另一種A是ACEI也就是普利類藥物,普利類藥物是預(yù)防冠心病的進展的。每個藥物都是各司其職都有它的作用。兩個抗血小板的藥物預(yù)防血栓形成,普利類的藥物,預(yù)防冠心病的進展,這是A類。B類是β受體阻滯劑,就是洛爾類,比如美托洛爾這樣的藥物,抑制人體的交感神經(jīng)的激活。因為心臟病不管是第一次發(fā)作也好,還是復(fù)發(fā)也好,很多都有交感神經(jīng)的高度的激活,所以抑制交感神經(jīng)的激活,減慢心率,有利于冠心病人的遠期的康復(fù)的。國際上曾經(jīng)做過一項大型的臨床研究,給兩組人群,一組人群晚兩天用洛爾類的藥物,一種人群是心梗當天就給病人用上洛爾類藥物。最后僅僅只是晚了兩天給洛爾類的藥物,這兩組人群的結(jié)局差別多達20%以上,生存率會多20%的生存機會。所以洛爾類的藥物也是非常重要的,而且用了這個藥物也是不能隨便停的,停了會導(dǎo)致冠心病的復(fù)發(fā),甚至是再發(fā)心梗。C類藥物,就是降脂藥物,他汀類降脂藥物是冠心病的治療基石,把血管里面的斑塊穩(wěn)定住的最重要的藥物,是終身都要服用,不能夠停用的。所以,冠心病支架術(shù)后所有的藥物都是不能停的,每一種藥物都各司其職,不能隨便停藥,要停藥一定要去問醫(yī)生,如果確認了有副作用,或者這個藥目前來說不適合了,就可以停。第四條,剛剛安完支架多半是有一點不舒服的,因為放到心臟里面的支架是一個異物,略微的有點心臟的刺痛或者胸口不舒服,都是很正常的,但是如果出現(xiàn)劇烈的胸痛,胸痛的時間甚至長達20分鐘,這種情況就應(yīng)該趕緊到醫(yī)院。支架內(nèi)血栓形成,在支架術(shù)是經(jīng)??梢钥吹降那闆r,也是非常危急的情況,但這種情況及時的趕到醫(yī)院,做了疏通以后,一般是不會有很大的后果的。"

    語音時長06:43''

    楊飛燕武漢市中心醫(yī)院

    2018/01/03收聽(67754)

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