江西省胸科醫(yī)院
胸外科
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胸腔積液根據(jù)病情、病因不同分為幾種，如結(jié)核性、腫瘤性。此病癥狀嚴重程度取決于出現(xiàn)速度、數(shù)量。一般人出現(xiàn)胸腔積液后，往往會有胸悶、氣促的感覺，如果是結(jié)核性、感染性胸腔積液還會出現(xiàn)發(fā)熱，甚至引起胸痛。
一旦出現(xiàn)積液后要及時做引流，比如穿刺或置管引流，減少胸腔積液對肺、心臟等纖維組織器官的壓迫，待癥狀改善后要根據(jù)病因再行抗結(jié)核或者抗腫瘤治療。
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"胸腔積液早期可以出現(xiàn)咳嗽、胸疼的癥狀，隨著胸腔積液的增多，疼痛消失，會出現(xiàn)胸悶、氣短的癥狀，患者會出現(xiàn)呼吸困難，嚴重的時候甚至?xí)霈F(xiàn)端坐呼吸、大汗淋漓這些嚴重的癥狀，出現(xiàn)這些癥狀以后應(yīng)該行胸腔穿刺抽液和胸腔閉式引流術(shù)緩解癥狀。最根本的治療胸腔積液的方法是診斷清楚胸腔積液的性質(zhì)，然后根據(jù)病因進行針對性的治療，結(jié)核性胸腔積液要給予抗結(jié)核治療，腫瘤性胸腔積液要給予原發(fā)疾病的治療等等。"
萬清廉│鄭州人民醫(yī)院
2018/12/10收聽(61954)
"引起胸腔積液常見的原因：一、感染性疾病，包括結(jié)核性胸膜炎、肺部感染、膈下炎癥。二、腫瘤或者循環(huán)系統(tǒng)疾病，如充血性心力衰竭、縮窄性心包炎、惡性腫瘤、胸膜間皮瘤、肺梗死。三、低蛋白血癥，如腎病綜合征，肝硬化、風濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、胸部手術(shù)以后、氣胸、外傷、胸腔穿刺后繼發(fā)化膿性感染、腹膜透析、黏液性水腫、藥物過敏、放射反應(yīng)等。以上這些原因均可引起胸腔積液。"
2018/11/13收聽(69158)
"肺癌引起胸腔積液在臨床上比較常見，主要有兩種情況，一種是癌細胞侵犯胸膜造成胸膜的滲透性增加，胸水大量生長而產(chǎn)生胸腔積液，被B超和CT檢查所發(fā)現(xiàn)。另一種是肺癌引起遠處淋巴循環(huán)障礙，產(chǎn)生大量胸腔積液。第一種胸腔積液的生成，胸腔穿刺抽液容易查見癌細胞，脫落細胞學(xué)也容易查見惡性細胞，第二種往往不容易查見癌細胞，導(dǎo)致患者需要多次胸腔穿刺抽液。如果胸膜轉(zhuǎn)移引起的胸腔積液，胸外科醫(yī)生可以給予胸腔鏡檢查，早期發(fā)現(xiàn)胸膜病灶盡早確診。如果是淋巴循環(huán)障礙所引起的胸腔積液，胸腔鏡檢查也不容易查見癌細胞，給患者帶來較多的痛苦。因此臨床上惡性胸腔積液如果能夠查見癌細胞，可以盡早確診給予進一步的治療，如果多次抽液仍然不能查到惡性細胞，還需要結(jié)合其它綜合檢查來確診。"
王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/23收聽(30902)
肺癌引起胸腔積液在臨床上，是相對比較常見的一種情況，但是胸腔積液，部分是良性，也部分是惡性。<... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/04/24播放(46152)
肺癌引起胸腔積液在臨床上，是相對比較常見的一種情況，但是胸腔積液，部分是良性，也部分是惡性。<...
徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/04/24播放(46152)
"胸腔積液最常見的癥狀就是呼吸困難，多伴有胸痛和咳嗽。呼吸困難與胸廓的順應(yīng)性下降、患側(cè)的膈肌受壓、縱隔移位、肺容量下降等有關(guān)。依據(jù)導(dǎo)致胸腔積液的病因不同，癥狀也有差別，結(jié)核性胸膜炎常有發(fā)熱、干咳、胸痛。隨著胸水量的增加，胸痛可以緩解，可以出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀。惡性胸腔積液多見于中年以上患者，一般無發(fā)熱，胸部隱痛，伴有消瘦和呼吸道原發(fā)部位腫瘤的癥狀。炎性胸腔積液多為滲出性，常伴有咳嗽、咳痰、胸痛。心衰導(dǎo)致的胸腔積液為漏出性，有心功能不全的其他表現(xiàn)；肝膿腫所導(dǎo)致的右側(cè)胸腔積液，一般為反應(yīng)性胸膜炎導(dǎo)致，可以為膿胸，多有發(fā)熱和肝區(qū)疼痛。"
張寧│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/10/26收聽(10616)
"胸腔積液的量的多少會產(chǎn)生不同的癥狀，我們粗略的分為少量、中量和大量。少量的胸腔積液基本上是沒有癥狀的，隨著積液量的增多，我們有可能會在平躺著和站立的瞬間，感覺到水的流動，而水的流動會刺激胸腔，產(chǎn)生疼痛。大量的胸腔積液會出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難。"
葛曉晴│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2017/08/10收聽(14476)
"胸腔積液又稱為胸膜腔的積液。它引起的原因比較多，有炎癥、結(jié)核以及腫瘤，都能夠引起胸腔積液。臨床的表現(xiàn)主要還是跟積液量多少有關(guān)系，如果積液量比較小，比如小于500ml，可以沒有明顯的不適，僅表現(xiàn)為X線的胸片有肋膈角的變鈍。如果積液量大于1000ml，也就是中等積液的時候，會有明顯的胸悶、咳嗽以及呼吸困難。如果患者有這個量胸腔積液，一側(cè)的胸部活動受限，有時候會出現(xiàn)叩診的濁音、呼吸音減低、氣管移位。胸片上可以顯示伴胸腔或者全胸腔胸液的表現(xiàn)，縱隔向健側(cè)移位。惡性的胸腔積液較明顯的胸痛的癥狀，如果大于1500ml，病人胸悶會比較明顯，為明確診斷可行超聲波檢查及胸膜活檢、胸腔鏡檢查或者是開胸探查等。"
常國濤│鄭州人民醫(yī)院
2018/11/22收聽(27458)
"胸腔積液的癥狀，最常見的就是呼吸困難，多伴有胸痛和咳嗽。根據(jù)病因的不同，其癥狀也有所差別。結(jié)核性的胸膜炎多見于青年人，常有發(fā)熱、干咳、胸痛，隨著胸水量的增加，胸痛可以緩解，但可出現(xiàn)胸悶、氣短；惡性的胸腔積液多見于中年以上的患者，一般沒有發(fā)熱、胸部隱痛，伴有消瘦和呼吸道或原發(fā)部位的腫瘤癥狀；炎性積液多為滲出性，常伴有咳嗽、咳痰、胸痛及發(fā)熱；心力衰竭所致胸腔積液為漏出液，有心功能不全的其他表現(xiàn)。"
由志強│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2018/11/13收聽(55160)
胸腔是人體最大體腔。可以把胸腔看作一所固定的房子，平時房子是固定住著一個大氣球，即人體的肺臟。... 張志功│湖南省人民醫(yī)院 2023/03/19播放(83082)
胸腔是人體最大體腔。可以把胸腔看作一所固定的房子，平時房子是固定住著一個大氣球，即人體的肺臟。...
張志功│湖南省人民醫(yī)院
2023/03/19播放(83082)
少量的胸水，病人僅有胸部不適或胸部隱痛感，大量的胸腔積液病人可能出現(xiàn)胸悶、氣短甚至呼吸困難。根... 阮祥林│河南省胸科醫(yī)院 2023/01/23播放(93364)
少量的胸水，病人僅有胸部不適或胸部隱痛感，大量的胸腔積液病人可能出現(xiàn)胸悶、氣短甚至呼吸困難。根...
阮祥林│河南省胸科醫(yī)院
2023/01/23播放(93364)
"胸膜腔是肺和胸壁之間密閉性的腔隙，如果胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)積液，癥狀與積液量的多少有關(guān)。積液較少時會出現(xiàn)刺激性的胸部疼痛，呼吸和咳嗽時加重，沒有明顯的呼吸發(fā)憋。隨著積液的逐漸增多，胸部的疼痛逐漸減輕，但會出現(xiàn)逐漸的呼吸發(fā)憋，活動時明顯，伴有咳嗽、胸悶、活動能力下降的表現(xiàn)。聽診時，呼吸音明顯減少，可以通過檢查胸片和胸部彩超，明確診斷。"
嚴英光│保定市第二中心醫(yī)院
2018/10/26收聽(30228)
胸腔積液最主要的是解決其積液的量及發(fā)病原因。胸腔積液若由炎癥引起的，可出現(xiàn)胸痛，且用力呼吸或咳... 彭景欽│江門市五邑中醫(yī)院 2023/02/01播放(87594)
胸腔積液最主要的是解決其積液的量及發(fā)病原因。胸腔積液若由炎癥引起的，可出現(xiàn)胸痛，且用力呼吸或咳...
彭景欽│江門市五邑中醫(yī)院
2023/02/01播放(87594)
少量胸腔積液患者可能無癥狀。大量胸腔積液，如肺部被壓迫至1/2或更多時，可出現(xiàn)胸悶氣喘、夜間不... 王中超│河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/09/11播放(89660)
少量胸腔積液患者可能無癥狀。大量胸腔積液，如肺部被壓迫至1/2或更多時，可出現(xiàn)胸悶氣喘、夜間不...
王中超│河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/09/11播放(89660)
胸腔積液的癥狀與積液量、原發(fā)性疾病有關(guān)，慢支、肺氣腫或者肺腫瘤合并少量胸腔積液則可出現(xiàn)胸悶、心... 陳大興│武漢市武昌醫(yī)院 2023/11/05播放(59984)
胸腔積液的癥狀與積液量、原發(fā)性疾病有關(guān)，慢支、肺氣腫或者肺腫瘤合并少量胸腔積液則可出現(xiàn)胸悶、心...
陳大興│武漢市武昌醫(yī)院
2023/11/05播放(59984)
"胸腔積液根據(jù)量的多少以及伴隨的癥狀不同，常見的癥狀有：一、胸腔積液的伴隨癥狀，比如結(jié)核、腫瘤等原因引起的胸腔積液，胸腔積液中的毒素吸收可能會引起發(fā)熱、消瘦等癥狀。二、少量的胸腔積液對于心臟和肺的壓迫不明顯，但是假如胸腔積液的量比較大，胸腔積液本身對心臟和肺可能會產(chǎn)生影響。當中量以上胸腔積液時，可能會對肺和心臟產(chǎn)生不利的影響，從而產(chǎn)生胸悶、氣短、下肢水腫、活動后心慌等癥狀。總之，胸腔積液的常見癥狀有咳嗽、胸悶、胸痛、呼吸困難以及活動后心慌、發(fā)熱等癥狀。"
王孝東│鄭州人民醫(yī)院
2018/12/06收聽(28886)
人體正常胸膜腔內(nèi)存在約5-15ml胸腔積液，除起潤滑作用外，呼吸時利于肺部進行擴張運動。若由其... 楊澄清│武漢市肺科醫(yī)院 2023/09/10播放(58708)
人體正常胸膜腔內(nèi)存在約5-15ml胸腔積液，除起潤滑作用外，呼吸時利于肺部進行擴張運動。若由其...
楊澄清│武漢市肺科醫(yī)院
2023/09/10播放(58708)
"正常情況下，臟層胸膜和壁層胸膜表面會有一層很薄的液體，在呼吸運動時能夠起到潤滑的作用，它們圍成了一個共同的腔隙叫做胸膜腔。胸膜腔和其中的液體處于一個動態(tài)的變化當中，在一次呼吸周期中胸膜腔的形狀和壓力均會發(fā)生變化，使胸膜腔的液體持續(xù)濾出和吸收，并處于一個動態(tài)的平衡狀態(tài)。任何的因素，如果使胸膜腔內(nèi)液體的形成過快或者是吸收過緩，就會產(chǎn)生胸腔積液。一般都是在超聲檢查或者是X線、CT檢查的時候發(fā)現(xiàn)的，一旦發(fā)現(xiàn)胸腔積液，一定要確定胸腔積液的性質(zhì)和病因。"
劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2018/11/13收聽(18010)
引起胸腔積液的發(fā)病原理可分為以下幾大類疾病：1、引起胸膜毛細血管進水壓增高的疾病... 阮祥林│河南省胸科醫(yī)院 2023/07/04播放(72320)
引起胸腔積液的發(fā)病原理可分為以下幾大類疾病：
1、引起胸膜毛細血管進水壓增高的疾病...
2023/07/04播放(72320)
"引起胸腔積液的原因有以下幾種：一、特殊感染引起的胸膜炎，如結(jié)核性感染引起的結(jié)核性胸膜炎，會出現(xiàn)結(jié)核性胸水，需要給予正規(guī)的抗結(jié)核感染治療才能夠治愈。二、普通感染引起的胸膜炎出現(xiàn)的胸水，需要給予左氧氟沙星、頭孢類菌素給控制感染治療。三、營養(yǎng)不良、低蛋白血癥引起的漏出性胸腔積液，外傷導(dǎo)致的創(chuàng)傷性血胸引起的胸腔積液，還有一些其他疾病引起，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病引起的胸腔積液，要針對病因進行治療，胸腔積液才能夠治愈。"
2018/12/11收聽(62640)
單側(cè)胸腔積液的常見病因具體如下：1、單側(cè)肺部炎癥：胸腔感染可以造成膿胸，而出現(xiàn)胸... 王成│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/12/13播放(26118)
單側(cè)胸腔積液的常見病因具體如下：
1、單側(cè)肺部炎癥：胸腔感染可以造成膿胸，而出現(xiàn)胸...
王成│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/12/13播放(26118)
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