首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
泌尿外科
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前列腺癌治療晚期最好的方案，因人而異。通常針對(duì)晚期前列腺癌，需要采用傳統(tǒng)的內(nèi)分泌治療，打針、吃藥或者用外科手術(shù)的方法切除睪丸。研究證明，針對(duì)初診的前列腺癌晚期患者，應(yīng)該在治療初期加用化療，比如加用多西他賽方案化療，可以讓患者的生存延長1年以上，在晚期實(shí)體腫瘤中是較大的進(jìn)步。
對(duì)于晚期前列腺癌患者，可加用新型內(nèi)分泌治療，包括阿比特龍，阿比特龍可以抑制雄激素生成過程中的關(guān)鍵酶，可以降低癌細(xì)胞的睪酮水平。此外可以加用恩雜魯胺、阿帕他胺，或者達(dá)魯他胺等針對(duì)雄激素受體的藥物，臨床上也有較好療效。對(duì)于腫瘤患者，如果經(jīng)歷一線治療后，出現(xiàn)耐藥的狀況，建議做基因檢測，根據(jù)基因檢測的報(bào)告，選擇下一步治療方案。
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"前列腺癌屬于男性泌尿系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤，治療方法如下：1、晚期沒辦法做手術(shù)根治，但是可以考慮做姑息性的手術(shù)治療，比如前列腺電切可以解除梗阻，做雙側(cè)睪丸切除起到去勢(shì)的作用；2、可以配合放療、化療控制病情發(fā)展；3、在手術(shù)去勢(shì)治療之后，還可以加上藥物去勢(shì)，比如口服藥物氟他胺以及比卡魯胺片，還有針劑皮下注射內(nèi)分泌治療的藥物；4、晚期前列腺癌如果出現(xiàn)其他部位轉(zhuǎn)移，最常見的可能是骨轉(zhuǎn)移，還有相應(yīng)的治療手段，比如應(yīng)用抑制骨細(xì)胞破壞的藥物治療，針對(duì)骨轉(zhuǎn)移病灶也可以局部放療等等。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2019/01/10收聽(78230)
診斷為晚期前列腺癌，不要緊張，在這種范圍之內(nèi)手術(shù)、放療、藥物照樣可以發(fā)揮其應(yīng)有作用。具體如下：... 龔黎燕│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/01/31播放(90658)
診斷為晚期前列腺癌，不要緊張，在這種范圍之內(nèi)手術(shù)、放療、藥物照樣可以發(fā)揮其應(yīng)有作用。具體如下：...
龔黎燕│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/01/31播放(90658)
"前列腺癌的治療方法分為四大類：觀察、根治手術(shù)、放療、內(nèi)分泌治療。早期危險(xiǎn)性低的前列腺癌可以采取觀察治療，觀察期間需要定期檢查。早期局限性的前列腺癌患者可以采取根治性的手術(shù)或者根治性的放療，達(dá)到徹底治療腫瘤的目的。晚期的或者身體狀況比較差的患者，可以采用內(nèi)分泌的治療方法，主要是藥物的治療，或者是做一個(gè)小手術(shù)切除雙側(cè)的睪丸。"
許清泉│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2017/12/20收聽(10202)
"前列腺癌晚期大部分為伴有白細(xì)胞的轉(zhuǎn)移，以骨轉(zhuǎn)移比較多見。一般情況下治療前列腺癌可以考慮內(nèi)分泌治療，每個(gè)月肌肉注射戈舍瑞林，每天口服比卡魯胺，這個(gè)治療方式是比較成熟的，一般控制好的話不會(huì)影響到患者的壽命。平時(shí)可能性激素水平有一定的下降，因?yàn)檫@個(gè)藥物本身是屬于化學(xué)去勢(shì)類的。"
田碩│石家莊市人民醫(yī)院
2017/11/09收聽(93152)
晚期前列腺癌患者的治療方法如下：1、常規(guī)治療：普通腺癌可進(jìn)行常規(guī)激素治療。前列腺... 邵強(qiáng)│北京電力醫(yī)院 2023/08/18播放(85580)
晚期前列腺癌患者的治療方法如下：
1、常規(guī)治療：普通腺癌可進(jìn)行常規(guī)激素治療。前列腺...
邵強(qiáng)│北京電力醫(yī)院
2023/08/18播放(85580)
前列腺癌的晚期分轉(zhuǎn)移狀態(tài)的晚期和激素依賴性的晚期兩種。轉(zhuǎn)移狀態(tài)的晚期可做根治性的手術(shù)治療，輔助... 羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/18播放(58024)
前列腺癌的晚期分轉(zhuǎn)移狀態(tài)的晚期和激素依賴性的晚期兩種。轉(zhuǎn)移狀態(tài)的晚期可做根治性的手術(shù)治療，輔助...
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/18播放(58024)
前列腺癌晚期應(yīng)該怎么治療，前列腺癌到達(dá)了晚期，一般分為兩類，一種叫做局部晚期，另一種叫做遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的晚期。出現(xiàn)了局部晚期是指前列腺癌侵犯出前列腺被膜，侵犯了精囊或周圍的臟器，叫做局部晚期，對(duì)于局部晚期的患者，可以內(nèi)分泌治療的同時(shí)，采用放療的方法進(jìn)行治療。對(duì)于出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，包括骨轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移等轉(zhuǎn)移灶，也可以對(duì)轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行相應(yīng)的治療，比如骨轉(zhuǎn)移或者肺轉(zhuǎn)移。在使用內(nèi)分泌治療的同時(shí)可以全身的化療藥物、針對(duì)于某轉(zhuǎn)移灶的放療，以及治療骨痛、骨轉(zhuǎn)移癌的核醫(yī)學(xué)的治療方式。同時(shí)，前腺癌晚期要注意是否已經(jīng)出現(xiàn)了激素抵抗，如果出現(xiàn)了激素抵抗，要改變藥物進(jìn)行治療，還有靶向藥物、免疫藥物等，可以對(duì)前列腺晚期進(jìn)行相應(yīng)的治療，以延長患者的壽命。
陳達(dá)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2020/04/19收聽(37066)
前列腺癌晚期患者多出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移或其他遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。該病與患者體內(nèi)雄激素水平有關(guān)，通常進(jìn)行內(nèi)分泌治... 杜鵬│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 2023/08/11播放(54246)
前列腺癌晚期患者多出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移或其他遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。該病與患者體內(nèi)雄激素水平有關(guān)，通常進(jìn)行內(nèi)分泌治...
杜鵬│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2023/08/11播放(54246)
前列腺癌晚期，一般可以進(jìn)行內(nèi)分泌治療，或新型內(nèi)分泌治療。若出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移并引起疼痛，還可以進(jìn)行局部... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/10/23播放(76412)
前列腺癌晚期，一般可以進(jìn)行內(nèi)分泌治療，或新型內(nèi)分泌治療。若出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移并引起疼痛，還可以進(jìn)行局部...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/10/23播放(76412)
晚期前列腺癌分為兩大類。第一類就是激素，敏感性的前列腺癌，這類患者主要以內(nèi)分泌治療為主。如果有骨頭轉(zhuǎn)移，再加上雙磷酸鹽類的藥物，內(nèi)分泌治療如果失效的話，可以選用化療的方式。根據(jù)目前最新的研究，阿比特龍這個(gè)藥物也可以用在激素敏感性的晚期的前列腺癌患者當(dāng)中。第二類就是激素抵抗性的前列腺癌患者，主要采取的治療方式包括阿比特龍、化療、恩雜魯胺，還有一些患者可以參加臨床試驗(yàn)。對(duì)于患者選擇哪種藥物，患者最好是到正規(guī)的醫(yī)院咨詢醫(yī)生，由醫(yī)生根據(jù)患者的病情選擇具體的用藥情況。
曹達(dá)龍│復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2018/01/22收聽(74990)
晚期前列腺癌指的是轉(zhuǎn)移性前列腺癌，主要治療方法是內(nèi)分泌治療、放療、化療，以及針對(duì)DNA基因修復(fù)... 石磊│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/11/15播放(58480)
晚期前列腺癌指的是轉(zhuǎn)移性前列腺癌，主要治療方法是內(nèi)分泌治療、放療、化療，以及針對(duì)DNA基因修復(fù)...
石磊│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/11/15播放(58480)
其實(shí)中國前列腺癌同國外前列腺癌有所不同，歐美國家前列腺癌是男性發(fā)病率最高的腫瘤，多為早期前列腺... 王宗平│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/04/22播放(59082)
其實(shí)中國前列腺癌同國外前列腺癌有所不同，歐美國家前列腺癌是男性發(fā)病率最高的腫瘤，多為早期前列腺...
王宗平│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/04/22播放(59082)
前列腺癌早期，可以通過手術(shù)等方式治療，晚期的前列腺癌則與其他腫瘤相同，失去手術(shù)的機(jī)會(huì)。但對(duì)于晚... 俞建軍│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 2023/04/20播放(80714)
前列腺癌早期，可以通過手術(shù)等方式治療，晚期的前列腺癌則與其他腫瘤相同，失去手術(shù)的機(jī)會(huì)。但對(duì)于晚...
俞建軍│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2023/04/20播放(80714)
晚期前列腺癌喪失手術(shù)機(jī)會(huì)，采取內(nèi)分泌治療、LHRH類似物藥物去勢(shì)或雙睪丸切除手術(shù)去勢(shì)，抑制睪丸生成睪酮，一般去勢(shì)治療18-24個(gè)月進(jìn)展為去勢(shì)抵抗性前列腺癌（CRPC）。這時(shí)可加用雄激素受體拮抗劑抗雄治療，阻斷腎上腺、雄激素的作用，如效果漸失，疾病進(jìn)一步發(fā)展為轉(zhuǎn)移性去勢(shì)抵抗性前列腺癌（mCRPC），在mCRPC階段，腫瘤細(xì)胞自身分泌的雄激素促使腫瘤繼續(xù)增長。阿比特龍是雄激素生物合成酶抑制劑，能夠完全阻斷睪丸、腎上腺和腫瘤細(xì)胞來源的雄激素，全面抑制腫瘤生長，有效治療非轉(zhuǎn)移性或轉(zhuǎn)移性去勢(shì)抵抗行前列腺癌nmCRPC或mCRPC。
邱實(shí)│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/06/22收聽(80622)
晚期前列腺癌患者并不少見，包括腫瘤已經(jīng)擴(kuò)... 邵遠(yuǎn)│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2024/04/29播放(37411)
晚期前列腺癌患者并不少見，包括腫瘤已經(jīng)擴(kuò)...
邵遠(yuǎn)│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2024/04/29播放(37411)
"前列腺癌是很嚴(yán)重的惡性腫瘤，早期的前列腺癌病人如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，腫瘤沒有擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，通過根治性的手術(shù)切除一般是可以治愈的。前列腺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移的病人已經(jīng)到了癌癥的晚期，治療的主要方法是聯(lián)合治療?？梢酝ㄟ^手術(shù)治療、化療、放療、靶向藥物治療、生物治療、干細(xì)胞移植治療、免疫治療、PD-1治療等，通過這些綜合性的治療方法，只要能控制腫瘤的生長發(fā)展和擴(kuò)散，病人就可以帶瘤生存，延長壽命。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/06/04收聽(12400)
"前列腺癌的藥物治療主要包括化學(xué)藥物治療方案和內(nèi)分泌治療方案，由于近年來化療藥物在前列腺癌治療中較少使用，前列腺癌的內(nèi)分泌治療成為藥物治療的主要內(nèi)容。在前列腺癌內(nèi)分泌治療方案中，主要包括雌激素治療方案、促性腺釋放激素類促進(jìn)劑的治療，以及抗雄激素類藥物治療三個(gè)方面。雌激素藥物治療主要是通過下丘腦水平的反饋調(diào)節(jié)，抑制垂體對(duì)性激素的分泌，使得雌激素起到抑制雄激素發(fā)生的作用，臨床上一般使用雌激素口服即可。促性腺激素釋放類似物的促進(jìn)劑是目前臨床上常用的藥物，主要包括醋酸亮丙瑞林、醋酸戈舍瑞林等?？剐奂に仡惖乃幬镏饕怯袑?duì)抗雄激素的促進(jìn)前列腺癌生成的作用，臨床上主要包括甲地孕酮、甲基黃體酮、比卡魯胺、氟他胺等內(nèi)容。"
高文斌│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2020/06/02收聽(21442)
目前前列腺癌治療是非常復(fù)雜的系統(tǒng)工程，如果80歲老人得了前列腺癌，要根據(jù)患者PSA水平、腫瘤分... 李方印│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/08/18播放(64682)
目前前列腺癌治療是非常復(fù)雜的系統(tǒng)工程，如果80歲老人得了前列腺癌，要根據(jù)患者PSA水平、腫瘤分...
李方印│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/08/18播放(64682)
通常早期前列腺癌主要指前列腺癌腫完全局限于前列腺內(nèi)，沒有擴(kuò)散到前列腺外，治療方法如下：...
通常早期前列腺癌主要指前列腺癌腫完全局限于前列腺內(nèi)，沒有擴(kuò)散到前列腺外，治療方法如下：
2023/05/04播放(93832)
"化療是治療去勢(shì)抵抗前列腺癌、轉(zhuǎn)移性前列腺癌的重要手段。常用的化療藥物包括紫杉醇、多西紫杉醇、米托蒽醌、順鉑、雌二醇氮芥、環(huán)磷酰胺、阿霉素、表阿霉素等，最常用的化療方案是多西紫杉醇加強(qiáng)的松三周方案。用法如下：多西紫杉醇靜脈滴注，每平方米體表面積75mg，每三周一次，強(qiáng)的松口服，每日兩次，每次5mg，一般用6-10個(gè)周期。多西紫杉醇加強(qiáng)的松三周方案可以顯著延長中位生存期、提高PSA反應(yīng)率和骨痛緩解率，改善生活質(zhì)量。而不良反應(yīng)，比如白細(xì)胞下降、胃腸道反應(yīng)、脫發(fā)等比較少。總之，多西紫杉醇加強(qiáng)的松三周方案是治療去勢(shì)抵抗前列腺癌和轉(zhuǎn)移性前列腺癌安全有效的方法之一。"
孔德波│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2019/01/08收聽(11484)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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