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    脂肪肝中度嚴重嗎怎么治療

    2023-11-12 11:47播放 :

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    中度脂肪肝屬于比較嚴重情況,需要予以治療。通過CT的檢查,肝、脾的CT比值在0.5-0.7,稱為中度脂肪肝。中度脂肪肝患者通常會伴有肝細胞的炎癥、壞死,在予以化驗檢查時,也可發(fā)現(xiàn)肝功能異常。此類患者必須要治療,如果不治療,病情會進一步發(fā)展成脂肪性肝纖維化和脂肪性肝硬化。一旦出現(xiàn)脂肪性肝硬化,患者會進展為失代償期肝硬化,生活質(zhì)量會受到影響。中度脂肪肝還會對損肝因素較敏感,如果在此基礎(chǔ)上繼發(fā)病毒、細菌感染,或者大量飲酒、應(yīng)用損肝藥物,則會誘發(fā)肝功能衰竭。中度脂肪肝的常見治療方式如下:

    1、藥物治療:如果肝功能出現(xiàn)異常情況,要口服藥物進行治療,包括抗炎、降酶藥物,比如甘草酸二銨。如果伴有膽紅素升高,則要口服熊去氧膽酸或者S-腺苷蛋氨酸。轉(zhuǎn)氨酶升高比較明顯的患者,可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。但此類藥物的應(yīng)用,必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行;

    2、病因治療:中度脂肪肝常見病因是營養(yǎng)過剩超重,患者要積極控制體重,主要是調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和增加活動量。飲食上以低糖、低脂、富含膳食纖維食物為主,避免吃動物脂肪,以及油炸、燒烤,以及人造奶油等富含反式脂肪酸的食物。且需要控制進食的量,每天進食量要減少500-1000大卡的熱量。也要適當(dāng)增加活動量,每天要進行中強度的有氧運動30分鐘,每周要持續(xù)保證5次以上。通過飲食調(diào)整和運動,希望體重在1年內(nèi)減少5%-10%,這樣患者的肝功能就會得到控制,脂肪肝也會得到緩解。

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    脂肪肝中度怎么治療

    "脂肪肝的治療首先最重要的一點就是改善生活方式。因為脂肪肝主要是由于生活方式不良所導(dǎo)致的一種疾病,往往還合并有高血壓和2型糖尿病,所以最重要的就是改善生活方式,減少食物中能量的攝入,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),以粗糧和蔬菜攝入為主,減少高油、高脂、高鹽、高糖的攝入。堅持適度的體育鍛煉,建議患者每周進行3-4次持續(xù)1個小時以上的有氧運動,可以達到減肥減重的目的。對于體重嚴重超標(biāo)的患者,如果通過控制生活方式還不能達標(biāo),也可以選擇手術(shù)來進行減重治療,對于脂肪肝的治療有一定幫助。這部分患者還建議嚴格戒酒,因為酒精對于脂肪肝的肝臟功能會造成二次損害,還要嚴格避免使用傷害肝臟的藥物。對于長期肝功能異常的患者,考慮到有非酒精性脂肪性肝炎,或者有明確的肝臟纖維化證據(jù)的患者,可以進行口服藥保肝治療。常用的保肝藥物有雙環(huán)醇類的藥物,如百賽諾,水飛薊素類的藥物水林佳,多烯磷脂酰膽堿類藥物易善復(fù)等等,這些藥物都可以使用,建議長期使用保肝藥物,可以選擇一種連續(xù)使用一年以上,定期監(jiān)測肝功。如果用藥6個月時,血清轉(zhuǎn)氨酶仍然沒有明顯的下降,建議更換其它的保肝藥物。對于合并有2型糖尿病、高血壓、高尿酸血癥的患者,也建議患者到正規(guī)的醫(yī)院就診,開始規(guī)范的降壓、降糖以及降尿酸的藥物治療,也對脂肪肝的進展有一定延緩作用。"

    語音時長02:43''

    李文松哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    2019/01/04收聽(38328)

    脂肪肝怎么治療?

    脂肪肝是屬于肝臟內(nèi)的異常的脂質(zhì)沉積引起的一組疾病,脂肪肝一般只要控制病因,脂肪肝多半是可逆的,那就要找到脂肪肝的病因進行控制,比如是肥胖的,通常講就是,管住嘴、邁開腿,達到的效果就是縮減腰圍,控制住內(nèi)臟肥胖,這樣內(nèi)臟的脂質(zhì)沉積減少了以后,肝臟內(nèi)脂質(zhì)沉積也減少,脂肪肝可以得到逐步的緩解。如果是過度減肥引起的脂肪肝,一定要注意增強營養(yǎng),保證機體的營養(yǎng)均衡,避免肝細胞在過度的能量損耗的過程中出現(xiàn)損傷。如果是酒精性脂肪肝,長期大量飲酒造成的肝細胞的脂質(zhì)異常沉積,一定要控制飲酒,爭取戒酒,完全戒斷酒精以后,即使不服用特殊的一些保肝治療的藥物,只要去除病因,這種脂肪肝也都是可逆的。另外,像妊娠的急性脂肪肝,是跟妊娠相關(guān)的,在妊娠期間通過密切的監(jiān)護去發(fā)現(xiàn)、去控制。像糖尿病的脂肪肝,以控制糖尿病這個原發(fā)病為主,當(dāng)糖尿病的血糖這種代謝紊亂的狀態(tài)得到滿意控制的時候,對糖尿病相關(guān)的脂肪肝也得到了滿意的控制。

    語音時長01:36''

    王凌航首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

    2017/12/05收聽(49624)

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