中日友好醫(yī)院
皮膚科
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粉刺是尋常痤瘡的基本損害,粉刺包括封閉性粉刺、開放性粉刺,也稱作白頭粉刺、黑頭粉刺。年輕人由于雄激素水平升高,刺激毛囊皮脂腺的增生和分泌。皮脂腺分泌大量的皮脂,淤積在毛囊或者皮脂腺內(nèi)形成脂栓,即粉刺,臨床分為以下幾種類型:
1、黑頭粉刺:脂栓刺激毛囊上皮細(xì)胞的角化過度,并與角化過度的毛囊上皮細(xì)胞的碎片混合,擴張毛囊口形成黑頭粉刺,擠壓時可擠出黑頭粉刺內(nèi)豆腐渣樣的脂栓,也稱為開放性粉刺。黑頭粉刺多發(fā)生在皮脂腺豐富區(qū)域,表現(xiàn)為與毛囊一致的小黑點,可以平于皮膚,也可以略高出皮膚表面;
2、白頭粉刺:主要分布在皮脂腺豐富區(qū)域的灰白色小丘疹,針頭大小,表面看不到毛囊開口,擠壓不出脂栓。患者需用角質(zhì)剝脫劑,例如維A酸乳膏或過氧苯甲酰凝膠、硫磺制劑等,去除閉合粉刺表面的角質(zhì),清除閉合粉刺,也可以用果酸換膚、水楊酸換膚或激光治療等,祛除白頭粉刺。
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痤瘡是臨床上非常常見的損容性疾病,發(fā)生在面部,主要是毛囊皮質(zhì)發(fā)生炎癥。痤瘡從醫(yī)學(xué)角度講分很多種... 宋業(yè)強│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/09/27播放(67542)
痤瘡是臨床上非常常見的損容性疾病,發(fā)生在面部,主要是毛囊皮質(zhì)發(fā)生炎癥。痤瘡從醫(yī)學(xué)角度講分很多種...
宋業(yè)強│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/09/27播放(67542)
痤瘡去除的方法要根據(jù)輕重程度、皮損的性質(zhì),進(jìn)行相應(yīng)的處理,如果是粉刺,外用去角化的藥物即可。<... 劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/12/07播放(31289)
痤瘡去除的方法要根據(jù)輕重程度、皮損的性質(zhì),進(jìn)行相應(yīng)的處理,如果是粉刺,外用去角化的藥物即可。<...
劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/12/07播放(31289)
粉刺是痤瘡的疹型之一,而且是診斷痤瘡的必要條件。痤瘡除了粉刺,還有炎性的丘疹、膿皰,結(jié)節(jié)、囊腫等。粉刺是皮質(zhì)或角質(zhì)物質(zhì)排泄不暢在毛囊口堵塞所形成的,分閉合性粉刺和開放性粉刺,也叫白頭粉刺和黑長粉刺。黑長粉刺是表皮破口局部氧化以后所形成的,主要是外涂維A酸烈類藥物,這類藥有剝脫角質(zhì)、溶解角質(zhì)的作用,比如維A酸軟膏、阿達(dá)帕林凝膠等。粉刺患者要避免用粉底或者特別油膩的化妝品,其會導(dǎo)致毛孔堵塞加重而使皮疹加重。
孫明強│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/03/01收聽(91196)
"粉刺、痤瘡可以選擇的方法:第一、外用果酸、水楊酸、維甲酸制劑,根據(jù)這些藥物的濃度不同,使用次數(shù)、間隔時間也不同;第二、針清療法,要在無菌的情況下進(jìn)行;第三,要注意飲食清淡,注意休息,不要熬夜,少吃油膩、太甜的食物。如果粉刺、痤瘡合并感染、炎癥、膿皰、丘疹,這時可以外用抗生素軟膏,如果合并比較嚴(yán)重的炎癥可以口服抗生素,比如四環(huán)素類抗生素或者大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,如果粉刺、痤瘡非常的嚴(yán)重,必要時可以口服維甲酸制劑,如異維A酸等。"
陳菊萍│揚州市第一人民醫(yī)院
2020/01/22收聽(67124)
"粉刺是痤瘡的一種表現(xiàn)形式,痤瘡不光包括粉刺,還可以表現(xiàn)為炎性丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫、瘢痕等其他的皮損表現(xiàn)。粉刺一般就是在毛囊部位出現(xiàn)的圓錐形的突起,患者按上去會有一定的疼痛感,有的是閉合性粉刺,有的是開放性粉刺,其實這是形態(tài)上的不一樣而已,發(fā)生的原理并沒有特殊的不同。粉刺如果經(jīng)過反復(fù)的擠壓,可以出現(xiàn)加重的情況,比如可以加重成炎性丘疹,就是局部會出現(xiàn)小膿皰,還可以進(jìn)一步發(fā)展成為結(jié)節(jié)或者囊腫的表現(xiàn)。所以單獨要把粉刺從痤瘡中區(qū)分開,對痤瘡的整個治療上并沒有特別大的意義。因為粉刺單純應(yīng)用像維A酸軟膏以及過氧化苯甲酰凝膠,可以收獲到比較好的效果。"
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/03/22收聽(86566)
粉刺型痤瘡是輕度痤瘡,是非炎癥性,沒有感染,僅有毛囊開口的閉塞。閉合性粉刺叫白頭粉刺,開放型粉... 鄧海龍│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院 2023/05/16播放(97198)
粉刺型痤瘡是輕度痤瘡,是非炎癥性,沒有感染,僅有毛囊開口的閉塞。閉合性粉刺叫白頭粉刺,開放型粉...
鄧海龍│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2023/05/16播放(97198)
粉刺痤瘡其實是一種病,粉刺是痤瘡的階段稱呼,在痤瘡初發(fā)階段一般表現(xiàn)為粉刺,隨著痤瘡的進(jìn)展,表現(xiàn)... 謝勇│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/09/13播放(68722)
粉刺痤瘡其實是一種病,粉刺是痤瘡的階段稱呼,在痤瘡初發(fā)階段一般表現(xiàn)為粉刺,隨著痤瘡的進(jìn)展,表現(xiàn)...
謝勇│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/09/13播放(68722)
"對于痤瘡、粉刺并不是特別嚴(yán)重的患者,首先需要從改善自己的生活習(xí)慣做起,比如不要吃辛辣、刺激性食物,不要抽煙、喝酒、熬夜,在清潔皮膚的時候不要反復(fù)過度清潔皮膚,用清水就可以。在藥物選擇上,首先選擇維A酸軟膏、過氧苯甲酰凝膠,單純應(yīng)用其中一種或兩種,就可以達(dá)到比較不錯的祛除痤瘡的目的。如果有明顯感染的情況,也可以配合抗生素類軟膏進(jìn)行外涂,常用的是紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、夫西地酸軟膏、甲硝唑軟膏,效果都是不錯的。如果是痤瘡比較嚴(yán)重的患者,需要口服異維A酸膠囊以及抗生素類藥物,但是,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用。"
2019/04/02收聽(98418)
粉刺是痤瘡皮損中的一種表現(xiàn),輕度痤瘡僅有粉刺表現(xiàn)。粉刺分為白頭粉刺和黑頭粉刺,白頭粉刺表現(xiàn)為封... 李捷│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/11/15播放(96004)
粉刺是痤瘡皮損中的一種表現(xiàn),輕度痤瘡僅有粉刺表現(xiàn)。粉刺分為白頭粉刺和黑頭粉刺,白頭粉刺表現(xiàn)為封...
李捷│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/11/15播放(96004)
"對于痤瘡、粉刺,患者可以首先選擇的藥物是維A酸軟膏、過氧化苯甲酰凝膠,對于比較輕微的痤瘡患者,應(yīng)用這兩種藥物的其中一種,可以作為一個有效的治療?;颊呷绻植筐畀彵容^嚴(yán)重,還可以配合抗生素類的軟膏進(jìn)行涂抹,常用的像紅霉素軟膏、百多邦軟膏、夫西地酸乳膏、甲硝唑乳膏,效果也都是不錯的。如果有比較嚴(yán)重的痤瘡,患者需要口服抗生素以及異維A酸軟膠囊進(jìn)行治療,但是這些藥物一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用,因為這些藥物有一些不良反應(yīng)。患者同時還需要注意生活習(xí)慣的調(diào)整,一定要避免吃辛辣刺激性的食物,避免過度清潔皮膚,一定要避免抽煙、喝酒、熬夜的行為。"
2019/04/21收聽(43526)
粉刺的治療主要是用去角化的藥物,粉刺有黑頭粉刺、白頭粉刺。粉刺是毛囊口過度角化堵塞毛囊口,使得里面分泌的油脂或者是其他代謝物質(zhì)不能正常排泄到皮膚的表面。所以,治療上要把這種異常過度的角化溶解開,去除掉,藥物可以外用維A酸乳膏、阿達(dá)帕林凝膠,或者是水楊酸軟膏這種去角化的藥物,也可以做果酸換膚、水楊酸換膚,把異常過度的角化溶解開,去除掉。如果是合并了炎癥,可以用抗生素的藥物進(jìn)行治療,因為痤瘡的輕重程度差別很大,另外生活上要注意少吃油辣的東西、少熬夜,保持一個比較穩(wěn)定的情緒,可以減少痤瘡的發(fā)生。
2020/06/27收聽(76718)
"痤瘡、粉刺屬于輕度痤瘡,主要是由于毛囊皮脂腺分泌過多的油脂,油脂排泄障礙,在毛囊口形成角栓,在臨床上出現(xiàn)了痤瘡、粉刺,其治療方法具體如下:1、可以應(yīng)用阿達(dá)帕林凝膠和尿素維E乳膏混合外用。2、可以選擇到正規(guī)三甲醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)美治療,如果酸換膚的治療、光子嫩膚、激光的治療,同時還可以進(jìn)行黃金微針離子導(dǎo)入的治療。在治療期間,需要禁忌辛辣刺激性的食物,禁忌酒,減少油炸和甜食的攝入,注意休息,減少熬夜。針對痤瘡、粉刺的治療,建議患者到正規(guī)醫(yī)院,在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,同時囑咐患者禁忌用手?jǐn)D壓粉刺,以免形成感染,以免形成痘痘瘢痕。"
朱曉玲│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/03/22收聽(43485)
"粉刺是尋常痤瘡的基本損害或者是特征性的損害,尋常痤瘡是青年人常見的慢性,發(fā)生在毛囊皮脂腺部位的炎癥性皮膚病,好發(fā)于面部以及胸背部,具有特征性的粉刺以及丘疹、膿包、結(jié)節(jié)、囊腫等損害。痤瘡的發(fā)病原因比較復(fù)雜,是由幾種因素綜合作用的結(jié)果,其中內(nèi)分泌的因素、細(xì)菌、皮脂、遺傳因素起著重要的作用。年輕人內(nèi)分泌的原因是雄激素的水平升高,雄激素刺激皮脂腺分泌大量的皮脂,淤積在毛囊皮脂腺內(nèi),形成脂栓,并刺激毛囊上皮細(xì)胞角化過度,與其碎片混合擴張毛囊口,形成黑頭粉刺。毛囊皮脂腺內(nèi)寄生的痤瘡丙酸桿菌和卵圓形糠秕孢子菌的繁殖和感染,尤其是痤瘡丙酸桿菌釋放的酯酶和蛋白分解酶,使甘油三酯水解為游離脂肪酸,游離脂肪酸侵蝕和破壞毛囊壁形成炎性痘痘。如果患者的面部清洗不徹底,面部的油脂、灰塵或護膚品、化妝品堵塞毛囊孔,促進(jìn)了痤瘡的形成。因此患者要經(jīng)常用溫?zé)崴?、香皂洗臉,必要的時候可以用硫磺皂洗臉,將臉清洗干凈徹底,患者要盡量祛除臉上出現(xiàn)粉刺的誘因,避免辛辣刺激性的食物,生活規(guī)律,不要熬夜,減少粉刺的反復(fù)和發(fā)生。"
汪晨│中日友好醫(yī)院
2020/12/18收聽(39808)
閉口粉刺屬于痤瘡,是痤瘡中最輕一型,也是一級痤瘡,表現(xiàn)毛囊皮脂腺堵塞以后油脂形成脂栓,不能完全... 劉艷│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/10/26播放(83076)
閉口粉刺屬于痤瘡,是痤瘡中最輕一型,也是一級痤瘡,表現(xiàn)毛囊皮脂腺堵塞以后油脂形成脂栓,不能完全...
劉艷│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/10/26播放(83076)
"粉刺臨床上分為黑頭粉刺和白頭粉刺,其中白頭是閉合性粉刺,而黑頭是開放性的粉刺,都是痤瘡的一種。在臨床上,對這類痤瘡皮損最好的辦法就是做果酸、水楊酸的化學(xué)換膚,同時配合粉刺的清除術(shù),這樣會起到比較快速、又有效的效果。當(dāng)然,也可以外用改善角化的藥物,比如阿達(dá)帕林凝膠,他扎羅汀凝膠或者維A酸乳膏的外涂,部分也可以口服維胺酯膠囊或者異維酸膠丸等改善皮膚的角化狀況。同時,一定要少熬夜,不吃一些,油炸的,辛辣刺激的、甜食。只有從預(yù)防、治療各個方面著手,才能又快又好的治療痤瘡。"
李天舉│鄭州人民醫(yī)院
2019/04/22收聽(45394)
"粉刺、痤瘡,要采取綜合性治療,粉刺是痤瘡最輕的皮損表現(xiàn)形式。首先在飲食上應(yīng)多吃蔬菜水果,少吃肉類、脂類的食物,忌甜食、辛辣刺激性食物,清淡飲食。在外用藥物上白天涂抹立思丁,晚上點狀涂抹阿達(dá)帕林凝膠涂抹。異維A酸膠囊口服10mg,每天兩次。對形成膿腫的痤瘡,可口服米諾環(huán)素50mg每天兩次,3-4周為一療程。此外光動力治療、果酸換膚治療、水楊酸刷酸治療、中醫(yī)中藥治療,都是治療痤瘡不錯的選擇。"
王琦│黑龍江省森工總醫(yī)院
2019/08/08收聽(51064)
"痤瘡俗稱青春痘,多發(fā)生于青少年,與體內(nèi)的雄激素水平高有關(guān),另外與遺傳因素有關(guān)。粉刺性的痘痘可以用阿達(dá)帕林凝膠,或者維胺酯維E凝膠外涂。膿頭或者炎性的丘疹,可以用消炎的藥膏,比如克林霉素磷酸酯凝膠或者班賽凝膠外涂。為了減少痘痘的復(fù)發(fā),建議清淡免刺激飲食,盡量避免油、甜、辛辣、肥甘厚味的食物,保持良好的睡眠,避免熬夜、便秘。如果起的多,還可以口服清熱散結(jié)的中藥。"
魏群│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/11收聽(57014)
"先說粉刺,粉刺是一些痤瘡的非炎癥性的皮損,它實際也是痤瘡的前期,可以分為開放性的和閉合性的粉刺兩種。閉合性的粉刺又叫做白頭粉刺,它實際上來說沒有明顯的這種毛囊開口,它就是由于毛囊周圍的這種細(xì)胞角化的異常,導(dǎo)致毛囊口變小、狹窄、堵塞,皮脂沒有辦法正常的排出,就可以形成一些咱們?nèi)庋劭梢姷陌最^粉刺,它有可能最開始是一些肉眼不可見的這種微粉刺了。開放性的粉刺實際上來說呈現(xiàn)一些圓頂狀的丘疹,毛囊口會有明顯的擴張。實際上來說,由于這些分泌物或者說這些皮脂被氧化了之后,會產(chǎn)生的這樣的一個看起來是黑色的毛囊開口阻塞的角栓,這是粉刺。再說痤瘡,痤瘡它是一種毛囊皮脂腺的一個慢性的炎癥性的疾病,它主要是以這種粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫等為主要特征的皮膚疾病,通常會伴有比較明顯的這種皮質(zhì)的溢出,所以說痤瘡就是俗稱的青春痘,粉刺是痤瘡的一種,或者叫痤瘡的前期。"
王曉陽│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/14收聽(33320)
"先說痤瘡,痤瘡是一種毛囊皮脂腺的慢性的、炎癥性的這樣的一種疾病。一般來說的話,可以把它按照皮損的嚴(yán)重程度可以分成三度、四級。粉刺分為白頭粉刺和黑頭粉刺,或者說分為閉合性粉刺和開放性粉刺。實際上來說它都是屬于輕度的、一級的這樣的一個痤瘡,或者叫痤瘡的前期。對于白頭粉刺或者閉合性粉刺,它實際上指的是的毛囊口被這些角質(zhì)細(xì)胞堆積、阻塞,皮脂腺分泌的皮脂充填在其中,就形成一些肉眼可見的或者是不可見的微粉刺或者是白頭粉刺,就是一些白色的角化型的丘疹,它和外界是不相通的,所以叫做一個閉合性的粉刺。如果阻塞毛孔的皮脂直接暴露在空氣中了,它就會被氧化,這樣就形成一些黑頭粉刺,這個也是輕度痤瘡,也是一級痤瘡,但這個就是開放性的粉刺或者叫黑頭粉刺。除了這兩個以外,對于痤瘡來說,二級是這種炎性的丘疹,一些紅色的小疙瘩為主,也有可能丘疹的頂端出現(xiàn)一些膿皰,這個就是稱之為是中度的痤瘡。如果它是表現(xiàn)的是一些這種比較堅硬的,又疼痛的腫塊,這是結(jié)節(jié),這個就稱之為重度的痤瘡。除了這個以外,還有可能會有一些下面可能會有波動感,感覺有膿液,有疼痛,這個是囊腫,也是一個重度的痤瘡。"
2020/04/14收聽(90820)
粉刺在痤瘡的分級上,如果僅有粉刺屬于輕度Ⅰ級痤瘡,Ⅰ級痤瘡在治療上主張采用局部治療。在一線的外用藥是維A酸類的藥物,像阿達(dá)帕林,二線的外用藥像過氧化苯甲酰,就是班賽,或者壬二酸、果酸的產(chǎn)品,也可以輔助醫(yī)美的治療,就是化學(xué)換膚、果酸換膚,可以有效的治療粉刺。有些患者可能是長期用彩妝、不當(dāng)?shù)淖o膚品引起的粉刺,通過正規(guī)的洗臉、護膚之后粉刺可以自行好轉(zhuǎn)。對于非常重度的粉刺,就是面積比較多的大量粉刺,也可以聯(lián)合口服異維A酸治療。
閆言│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
2020/03/13收聽(77294)
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