廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
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慢阻肺患者使用呼吸機(jī),可以緩解患者呼吸困難的癥狀,改善肺通氣,將體內(nèi)廢氣排出。簡單說,呼吸機(jī)就是在慢阻肺患者出現(xiàn)明顯呼吸困難時可以使用,或者出現(xiàn)二氧化碳潴留時可以使用。
關(guān)于緩解呼吸困難,很多慢阻肺患者在急性發(fā)作時,呼吸困難會較嚴(yán)重。無創(chuàng)呼吸機(jī)類似于輔助工具,可以減輕慢阻肺患者的呼吸困難。慢阻肺患者到后期會出現(xiàn)二氧化碳潴留,二氧化碳在身體隨著濃度增加,會對精神各個方面狀態(tài)產(chǎn)生影響,進(jìn)而影響身體的各個機(jī)能。呼吸機(jī)可以把二氧化碳帶出體外,使臨床癥狀可以得到緩解的同時二氧化碳潴留也可以得到改善。
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慢阻肺患者病情發(fā)展至呼吸衰竭階段時,需使用呼吸機(jī)輔助通氣。一般建議慢阻肺患者選擇雙水平無創(chuàng)呼吸... 榮艷│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/10/27播放(70172)
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榮艷│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/10/27播放(70172)
慢性阻塞性肺疾病是慢性遷延性疾病,由多種慢性肺系疾病遷延發(fā)展,導(dǎo)致氣道功能不完全可逆的疾病。無... 唐明杰│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/07/20播放(82292)
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唐明杰│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院
2023/07/20播放(82292)
呼吸機(jī)分有創(chuàng)呼吸機(jī)與無創(chuàng)呼吸機(jī)。患者心肺循環(huán)出現(xiàn)問題,可使用有創(chuàng)呼吸機(jī)。無創(chuàng)呼吸機(jī)可適用以下癥... 唐明杰│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/09/17播放(90412)
呼吸機(jī)分有創(chuàng)呼吸機(jī)與無創(chuàng)呼吸機(jī)。患者心肺循環(huán)出現(xiàn)問題,可使用有創(chuàng)呼吸機(jī)。無創(chuàng)呼吸機(jī)可適用以下癥...
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首先需要區(qū)分是選擇有創(chuàng)呼吸機(jī)或者是無創(chuàng)呼吸機(jī),有創(chuàng)呼吸機(jī)需要氣管插管,必須在醫(yī)院應(yīng)用,并且需要... 杜堅宗│浙江醫(yī)院 2023/12/21播放(68712)
首先需要區(qū)分是選擇有創(chuàng)呼吸機(jī)或者是無創(chuàng)呼吸機(jī),有創(chuàng)呼吸機(jī)需要氣管插管,必須在醫(yī)院應(yīng)用,并且需要...
杜堅宗│浙江醫(yī)院
2023/12/21播放(68712)
"慢性阻塞性肺氣腫,在晚期通過呼吸機(jī)改維持生命,一般可以活15天左右。臨床上呼吸機(jī)的應(yīng)用,多伴隨有耐藥菌的出現(xiàn)以及不可逆的感染,很容易導(dǎo)致病原菌通過氣道直接進(jìn)入肺部,產(chǎn)生墜積性肺炎,甚至誘發(fā)患者出現(xiàn)褥瘡等一系列的相關(guān)并發(fā)癥。對于慢性阻塞性肺氣腫,這種疾病本身沒有好處,患者生命體征會嚴(yán)重的下降出現(xiàn)消耗,而肺氣腫對于身體就會導(dǎo)致營養(yǎng)不良出現(xiàn)巨大虧空,免疫力下降。所以呼吸機(jī)的應(yīng)用短時間內(nèi)可以維持生命,但是超過15天左右,生命體征會快速下降出現(xiàn)死亡。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2020/01/19收聽(35680)
慢阻肺患者臨床常表現(xiàn)為呼吸困難,需要外界力量輔助患者呼吸,以減輕患者呼吸肌疲勞及糾正患者出現(xiàn)的... 榮艷│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/05/01播放(81832)
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慢阻肺指一組導(dǎo)致呼吸道氣流阻塞的疾病總稱,主要包括慢性支氣管炎、慢性哮喘、肺氣腫等。慢阻肺的鍛... 包興驊│上海市瑞金康復(fù)醫(yī)院 2023/10/11播放(86834)
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包興驊│上海市瑞金康復(fù)醫(yī)院
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慢性阻塞性肺疾病患者平均壽命沒有統(tǒng)計,在臨床實踐中部分患者生存時間較長,可以活到80-90歲,... 李鋒│上海市胸科醫(yī)院 2023/03/21播放(74736)
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李鋒│上海市胸科醫(yī)院
2023/03/21播放(74736)
慢阻肺患者注意事項,具體如下:1、患者應(yīng)堅持長期用藥,如長效的支氣管舒張劑,長效... 張曉慧│四川省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/01/23播放(72702)
慢阻肺患者注意事項,具體如下:
1、患者應(yīng)堅持長期用藥,如長效的支氣管舒張劑,長效...
張曉慧│四川省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/01/23播放(72702)
"慢阻肺患者可以選擇適合自己的、力所能及的鍛煉方式。首先、提倡病人使用呼吸功能的鍛煉,使用的方法就是腹式呼吸和縮唇呼吸。腹式呼吸就是患者有意識的通過腹部進(jìn)行深而慢的呼吸,每次10-15分鐘,每天2次,通過這樣的訓(xùn)練,讓它成為自己平時的呼吸方式。這個是可以通過訓(xùn)練來達(dá)到的。第二、縮唇呼吸,縮唇呼吸可以改善患者的肺功能。方法很簡單,使用鼻子吸氣,然后口唇縮小之后呼氣,呼吸的時間可以達(dá)到4-6秒。呼吸的力度,可以做測試,距離大概15-20cm的蠟燭,可以讓蠟燭熄滅力度就可以了。每次訓(xùn)練10-20分鐘,每天2次。通過這樣的訓(xùn)練,可以鍛煉氣道的力量,保證肺功能慢慢的提高。對提高患者的呼吸功能、改善患者的生活質(zhì)量都是有幫助的。但是需要經(jīng)過一段時間的鍛煉,才可以達(dá)到效果,一般來說如果能夠持續(xù)的訓(xùn)練,3個月左右應(yīng)該可以看得到效果的。慢阻肺患者因為長期存在缺氧的情況,如果中重度的患者從事比較重的體力活動是不太現(xiàn)實的,但是提倡慢阻肺的患者做比較緩和的、柔和的運動,比如步行鍛煉,步行鍛煉適合于大多數(shù)的慢阻肺的患者和老年患者。一般來說步行患者有步行鍛煉,可以用慢速、中速和快速速度來調(diào)節(jié)。一般來說,每分鐘60-80步,對大多數(shù)患者還是可以接受的,如果快速,可能每分鐘100-120步。如果年輕的病人也是可以這樣訓(xùn)練的。一般來說步行鍛煉,每次12分鐘左右是比較適宜的,時間太長了,可能對病人的體力、耗氧量有一定的要求,每天堅持步行鍛煉,對改善病人的肺活量、提高肺功能是很有幫助的。我國流行病學(xué)的顯示,慢阻肺的發(fā)病率可以達(dá)到8.2%,發(fā)病人數(shù)還是非??捎^的。在這樣大的人群中,吸煙的患者又占了很大一部分比例,特別是每天1包煙,持續(xù)20年以上的煙齡的人群中,慢阻肺的發(fā)生率是非常高的。慢阻肺的病人每次急性加重,住院費用可以達(dá)到1萬以上,這是平均費用,可想而知對家庭的影響,對國民經(jīng)濟(jì)的影響,對醫(yī)療費用的支出都是很大的負(fù)擔(dān)。所以對吸煙的慢阻肺人群來說,戒煙對減輕疾病的發(fā)生、減緩疾病的進(jìn)程都是非常有幫助的。吸煙可以導(dǎo)致氣道黏膜的水腫,導(dǎo)致氣道的炎癥加重,最后導(dǎo)致氣道的阻力增加、肺泡的結(jié)構(gòu)改變,對氣道、呼吸道、肺部是有百害而無一利,戒煙又是最簡單、最簡便,而且不需要花錢的預(yù)防保健措施。如果能夠及時戒煙,盡早的戒煙,對70歲、80歲以后的肺功能影響是比較小的。如果能在45歲以前戒煙,即使戒煙的時間比較晚,只要能夠及時戒煙,對肺功能和壽命的影響也是可以減輕的。有有這樣一個說法,戒煙15年以上,吸煙對肺部的影響就可以逐漸消除。但是如果戒煙時間太短,可能對戒煙的好處還體現(xiàn)不出來,但是只要能夠戒煙,對氣道和肺部的損傷一定可以逐漸減輕,所以防治慢阻肺,戒煙最關(guān)鍵。"
鮑敏│武漢市第三醫(yī)院
2018/05/24收聽(51614)
"慢阻肺的預(yù)防疫苗主要包括流感疫苗和肺炎疫苗,兩種疫苗可以提前預(yù)防注射,防止冬季氣候寒冷引起慢阻肺急性加重。也可以給予免疫增強(qiáng)劑,如胸腺肽、α干擾素、轉(zhuǎn)移因子等,有效預(yù)防慢阻肺的反復(fù)發(fā)作。在流感季節(jié)和冬春季節(jié)交換的時候,慢阻肺患者容易出現(xiàn)急性加重的情況,給予流感疫苗和肺炎疫苗,可以有效控制流感病毒所誘發(fā)的慢阻肺急性加重。肺炎疫苗可以預(yù)防慢阻肺并發(fā)肺部感染,所引起的發(fā)熱、痰多、胸悶、呼吸困難等癥狀,避免慢阻肺患者發(fā)生呼吸衰竭和嚴(yán)重的低氧血癥,有效的保護(hù)肺功能。"
王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/01收聽(99670)
護(hù)理慢阻肺的患者,需要根據(jù)患者病變的程度不同,根據(jù)患者的一般情況、活動情況、體力情況等來綜合判... 賈玉萍│中日友好醫(yī)院 2023/04/14播放(42066)
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賈玉萍│中日友好醫(yī)院
2023/04/14播放(42066)
"慢阻肺是一種氣流阻塞為特征的慢性肺部疾病,主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰、氣喘、呼吸困難。如果沒有及時治療會引起肺心病和呼吸衰竭影響到患者生命,在臨終之前會有呼吸急促、四肢發(fā)紺、呼吸困難、精神錯亂、狂躁,繼續(xù)發(fā)展會引起抽搐、昏迷、心律失常、全身浮腫、四肢厥冷。也有可能會引起大汗淋漓、嘆息樣呼吸,引起深昏迷、強(qiáng)刺激沒有反應(yīng),患者的脈搏和心率也會逐漸減弱或者消失。瞳孔會逐漸散大、對光反射消失,在這個時候要密切觀察患者會隨時有心跳停止,生命終止。"
王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院
2019/10/16收聽(33590)
我國慢性阻塞性肺疾病患者較多,與我國男性吸煙比較多有直接關(guān)系。患慢性阻塞性肺疾病之后,需要注意... 李英│河南省人民醫(yī)院 2023/09/06播放(98314)
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李英│河南省人民醫(yī)院
2023/09/06播放(98314)
慢阻肺患者治療分為氧療、輔助通氣、藥物治療、手術(shù)治療等。藥物治療可以預(yù)防控制慢阻肺患者癥狀,減... 陳揚波│浙江省立同德醫(yī)院 2023/07/23播放(90524)
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陳揚波│浙江省立同德醫(yī)院
2023/07/23播放(90524)
慢性阻塞性肺疾病的患者一動就喘,所以可能不愿活動,但仍 李鋒│上海市胸科醫(yī)院 2023/10/20播放(86556)
2023/10/20播放(86556)
慢阻肺患者需注意的事項有以下幾點,具體如下:1、戒煙;2、無論是急... 何海瑞│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/12/30播放(70388)
慢阻肺患者需注意的事項有以下幾點,具體如下:
1、戒煙;
2、無論是急...
何海瑞│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/12/30播放(70388)
"慢阻肺的患者平均壽命根據(jù)我們現(xiàn)在的觀察來看,很多患者70-80歲沒有問題,可以說慢阻肺如果科學(xué)規(guī)范的防治,加上自我的防護(hù),不影響壽命,甚至于有一部分患者生活質(zhì)量的影響會逐漸的減少。對于慢阻肺主要是因為有危險因素的接觸史,比如有吸煙、粉塵、有機(jī)燃料的接觸史,出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、胸悶氣短,氣短是慢阻肺的標(biāo)志性的癥狀,當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀的時候需要做肺功能來檢查。在慢阻肺我們一定要重視穩(wěn)定期的治療,在急性加重的時候患者都會積極的就醫(yī),但是在穩(wěn)定期會任其發(fā)展,也就是說不能規(guī)范的遵循醫(yī)囑進(jìn)行堅持治療,這個會導(dǎo)致急性發(fā)作,慢阻肺急性加重是促進(jìn)疾病進(jìn)展,導(dǎo)致生命危險的一個重要的獨立的危險因素,所以穩(wěn)定期應(yīng)該積極的規(guī)范的治療,防止疾病的加重,阻止對我們造成生命危險。"
馮淬靈│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/11收聽(30568)
尼莫地平和西比靈在患者出現(xiàn)血管痙攣時可以應(yīng)用,病人表現(xiàn)為頭疼、頭暈等。尼莫地平臨床上包括口服片劑和靜點針劑,對于血管痙攣較重的患者,比如蛛網(wǎng)膜下腔出血患者,預(yù)防血管痙攣時可以給予患者持續(xù)靜脈泵入尼莫地平注射液。在應(yīng)用尼莫地平注射液的同時,要監(jiān)測血壓,避免血壓過低等。西比靈臨床上主要成分是鹽酸氟桂利嗪,主要是應(yīng)用短時的血管痙攣患者,建議患者睡前口服,避免長時間服用,以免引起震顫等錐體外系癥狀。建議患者不要長時間服用,一般服用在一周左右,血管痙攣引起的頭疼癥狀就得到明顯緩解。
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/04/29收聽(91058)
慢性阻塞性肺病發(fā)生呼吸衰竭,進(jìn)行氣道插管及呼吸機(jī)治療,在上機(jī)的時候就要評估病人何時拔管,從上機(jī)... 寧超值│重慶三博長安醫(yī)院 2023/12/09播放(97656)
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2023/12/09播放(97656)
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