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田秦杰
主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

婦科

子宮息肉是怎么引起的

2023-05-03 09:05播放 :

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視頻內(nèi)容

子宮內(nèi)膜息肉的病因目前并不是非常清楚，現(xiàn)在研究認(rèn)為與局部子宮內(nèi)膜炎癥，局部子宮內(nèi)膜里的激素水平不平衡有很大的關(guān)系。藥物也容易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜息肉發(fā)生，如絕經(jīng)后的婦女，乳腺癌患者術(shù)后使用三苯氧胺一類藥物的時候，很容易出現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉。所以主要是局部激素不平衡引起。但是有些病人同樣用藥但不發(fā)病，到目前并不是非常清楚，但是對于這個臨床上的常見疾病，更多的是在觀察、隨診、治療。希望有更多的機(jī)會了解他的發(fā)生機(jī)制，從根本上預(yù)防或者治療。

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什么是子宮息肉？

"子宮包括子宮體和子宮頸。子宮息肉也不能一概而論，包括發(fā)生在宮腔部位的息肉和子宮頸部位的息肉，顧名思義包括子宮內(nèi)膜息肉和宮頸息肉。子宮內(nèi)膜息肉的患者表現(xiàn)為月經(jīng)量的增多，宮頸息肉的患者大部分患者沒有明顯的表現(xiàn)，有部分宮頸息肉的患者表現(xiàn)為同房后出血，一旦診斷子宮內(nèi)膜息肉或者是宮頸息肉，還是應(yīng)該及時的采取手術(shù)治療。內(nèi)膜息肉建議行宮腔鏡，然后切除子宮內(nèi)膜送病理，宮頸息肉做簡單的子宮頸息肉摘除術(shù)送病理。大部分的子宮內(nèi)膜息肉和宮頸息肉都是良性的，手術(shù)切除以后不需要再追加治療，也有少數(shù)的子宮內(nèi)膜息肉或者宮頸息肉，病理回報有惡性的風(fēng)險甚至就是惡性的，就對擴(kuò)大手術(shù)范圍，甚至術(shù)后需要追加放化療治療。\r"

語音時長01:32''

溫娜│解放軍第309醫(yī)院

2017/06/28收聽(35604)

子宮息肉是怎么引起的

"子宮息肉有的是因為炎癥引起，常見于宮頸息肉，是炎癥引起可能性大一些。如果要是子宮內(nèi)膜息肉，引起的原因是子宮內(nèi)膜有炎癥，再有就是卵巢分泌功能失常，有的人會出現(xiàn)內(nèi)膜呈息肉樣增生的情況。要是宮頸息肉炎癥引起，治療一般是在門診做宮頸息肉摘除術(shù)。如果要是內(nèi)膜息肉引起，一般需要做宮腔鏡，在宮腔鏡下把息肉拿掉，然后拿出來的組織去做病理，看看息肉良性、惡性，一般情況下，息肉絕大多數(shù)都是良性的。所以，子宮息肉一般是炎癥或內(nèi)膜的異常增生出現(xiàn)的情況，治療就是息肉摘除，沒有別的好辦法。"

語音時長01:16''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/03/14收聽(40816)

子宮息肉是怎么引起的

"子宮內(nèi)膜息肉是由于子宮內(nèi)膜過度的增生，形成了突出在宮腔之內(nèi)的贅生物。它是由什么原因引起的？有可能是因為女性患有慢性的子宮內(nèi)膜炎癥，長期刺激誘發(fā)引起的炎性息肉，也有可能是女性卵巢功能異?；蛘咝韵佥S其他部位功能異常，引起內(nèi)分泌紊亂，雌激素水平長期刺激，沒有孕激素來對抗子宮內(nèi)膜不能周期性的剝脫所引起的。還有的女性她是在宮腔操作之后，比如人流、刮宮之后機(jī)械性的刺激或者是誘發(fā)了病原菌感染導(dǎo)致的。還有一部分女性是因為基因改變誘發(fā)了子宮內(nèi)膜息肉的出現(xiàn)。"

語音時長01:19''

申利文│天脊醫(yī)院

2018/05/12收聽(89718)

子宮息肉是如何產(chǎn)生的

"子宮息肉包括子宮內(nèi)膜息肉和宮頸息肉兩種，宮頸息肉是慢性宮頸炎的表現(xiàn)。宮頸的慢性炎癥會刺激宮頸管黏膜增生，表現(xiàn)為子宮頸管發(fā)出的帶蒂軟組織物，表面光滑、紅潤，考慮為宮頸息肉，一般要行宮頸息肉摘除。而子宮內(nèi)膜息肉一般與子宮內(nèi)膜炎癥或者雌孕激素刺激相關(guān)，有時息肉有惡變的可能，有時是子宮內(nèi)膜肉瘤等子宮內(nèi)膜腫瘤的表現(xiàn)形式。所以對于子宮內(nèi)膜息肉，要及時行宮腔鏡檢查。如果宮腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)有息肉，要行息肉摘除，摘除物送病理學(xué)檢查，以明確診斷。"

語音時長01:10''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/08/03收聽(35682)

什么是子宮息肉

子宮息肉又稱宮頸息肉和子宮內(nèi)膜息肉。宮頸息肉是宮頸的贅生物，是宮頸炎的表現(xiàn)，屬良性，惡變幾率小...

侯雁│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院

2023/01/28播放(86496)

子宮息肉是如何產(chǎn)生的

子宮內(nèi)膜息肉有研究發(fā)現(xiàn)很多是慢性炎癥的產(chǎn)物，或者是子宮內(nèi)膜增生的產(chǎn)物。如果是慢性炎癥產(chǎn)物，做手...

龔萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/01/14播放(57100)

子宮息肉是如何產(chǎn)生的

"子宮息肉主要是由于長期的婦科炎癥刺激引起的炎性肉芽腫，如陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、附件炎，這些炎癥長期刺激子宮，進(jìn)而引起虛弱，或者是上環(huán)之后由于環(huán)松動，進(jìn)而引起的異物刺激，也容易引起子宮的息肉，或者是女性多次人流或者藥流，這種情況下會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的損傷，進(jìn)而引起子宮息肉，或者是剖腹產(chǎn)、子宮肌瘤的摘除術(shù)，這些術(shù)后也容易引起子宮息肉。同時跟體內(nèi)的雌激素水平有很大的關(guān)系，因為雌激素可以促進(jìn)子宮內(nèi)膜的增厚，如果雌激素水平過高，可能會導(dǎo)致異常的增生，進(jìn)而形成息肉，這些都是要預(yù)防的，平時一定要做陰道鏡檢查，如果存在泄漏，應(yīng)該盡早的摘除，因為息肉存在一定的惡變幾率。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語音時長01:22''

梁云云│南昌市第三醫(yī)院

2018/05/17收聽(71316)

子宮息肉怎么造成的

"所謂的子宮息肉應(yīng)該是子宮頸的息肉，這是由于子宮頸管的腺體和間質(zhì)的局限性增生，同時向子宮頸外口突出而形成的息肉。通常情況下查見的息肉一般為單個，少數(shù)才會多個，而且陰道鏡下可看到紅色，呈蛇形的息肉附著在子宮頸外口。有時候由于沒有炎癥的情況下，也可在子宮頸管內(nèi)。一般來說，光鏡下見到的息肉表面是背負(fù)的高柱狀上皮以及間質(zhì)水腫和血管豐富的炎癥細(xì)胞浸潤。對于子宮頸息肉小于1cm，同時沒有同房后出血的息肉，可以暫時不用進(jìn)行特殊的處理治療。如果子宮頸息肉大于1cm，同時伴有同房后出血的表現(xiàn)，這種情況下，一般來說要建議做宮頸息肉摘除術(shù)，術(shù)后送病檢以排出宮頸的惡性腫瘤。"

語音時長01:48''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

2018/05/19收聽(73326)

什么是子宮息肉？

（子宮息肉）準(zhǔn)確的說叫宮頸息肉或子宮內(nèi)膜息肉。宮頸息肉也是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)。暴露宮頸的時候看到宮頸有大小不一的贅生物，宮頸息肉一般都屬于良性的，惡變的幾率很小，一般只有0.2%-0.4%，小的也不需要特殊處理，定期復(fù)查，大一點(diǎn)的可以手術(shù)摘除，手術(shù)比較簡單，只有少量出血，沒有什么創(chuàng)傷和疼痛。子宮內(nèi)膜息肉發(fā)生在宮腔內(nèi)，在子宮內(nèi)膜層的，小的，沒有什么癥狀的要定期復(fù)查，不需要特殊的處理，如果長到比較大或者引起了月經(jīng)不調(diào)、陰道不規(guī)則出血這些問題的時候就需要做宮腔鏡的檢查，必要的時候就需要手術(shù)摘除。

語音時長01:14''

侯雁│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院

2017/12/05收聽(52864)

什么是子宮息肉

"子宮頸息肉是由于宮頸長期受慢性炎癥的刺激，使局部的組織增生形成了贅生物，表面是紅色，突出于宮頸口表面或者在宮頸口。這種情況需要做手術(shù)治療，是在月經(jīng)干凈3-7天不同房，然后化驗白帶常規(guī)，經(jīng)過檢查正常的情況下，可以做宮頸息肉的摘除手術(shù)。摘除息肉之后將摘除物送病理化驗，根據(jù)結(jié)果再決定下一步的治療。由于宮頸息肉非常容易復(fù)發(fā)，所以每年要做一次婦科檢查，如果再有息肉，還要再手術(shù)切除，同時建議做宮頸癌的篩查。"

語音時長01:08''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/09/23收聽(28488)

子宮息肉是怎么造成的

"子宮息肉分為宮頸息肉和子宮內(nèi)膜息肉。子宮頸息肉是慢性宮頸炎癥的一種，因為炎癥反復(fù)刺激，造成宮頸黏膜增生，腺體和黏膜增生以后，向?qū)m頸外口突出就形成息肉。這種宮頸息肉一般情況下是不會惡變的，但是因為富含血管，很容易造成接觸性出血，所以如果發(fā)現(xiàn)，也建議做子宮頸息肉摘除手術(shù)。子宮內(nèi)膜息肉多是由于子宮內(nèi)膜局部增生，或者有子宮內(nèi)膜炎癥造成的，臨床癥狀表現(xiàn)為陰道不規(guī)律流血或者月經(jīng)紊亂，做B超可以發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)異?；芈暋Ｗ訉m內(nèi)膜息肉通過做清宮手術(shù)，治療效果往往會比較好。"

語音時長01:22''

周學(xué)勤│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/05/22收聽(23582)

子宮息肉是怎么引起的

"子宮內(nèi)膜息肉現(xiàn)在也是一個常見病，但是是什么原因引起的子宮內(nèi)膜息肉呢？現(xiàn)在這個原因還不是很清楚。那么，有人認(rèn)為是因為雌激素過度刺激了子宮內(nèi)膜，而又沒有足夠的孕激素來拮抗，而使得子宮內(nèi)膜過度增生，而形成了息肉。子宮內(nèi)膜息肉的臨床表現(xiàn)主要就是月經(jīng)后出血。來月經(jīng)以后，月經(jīng)干凈了，過2-3天又有出血，或者是月經(jīng)經(jīng)期的延長，或者有的時候，來完月經(jīng)以后雖然沒有出血了，但是在白帶中有血絲，它的診斷主要是依靠B超來做診斷。應(yīng)該在什么時候做B超呢？一般我們是在月經(jīng)干凈后的2-3天內(nèi)做B超，因為這個時候子宮內(nèi)膜是最薄的，容易看到宮腔內(nèi)有沒有息肉。"

語音時長01:10''

熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/04/17收聽(47504)

子宮息肉是如何產(chǎn)生的

"形成子宮息肉的原因是多種多樣的，常見的原因有以下幾種：第一、最常見的原因就是由婦科炎癥所導(dǎo)致，因為當(dāng)子宮患有炎癥的時候，比如子宮內(nèi)膜炎、子宮體炎、宮頸炎等，細(xì)菌所導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)、代謝廢物，炎癥所導(dǎo)致的血管通透性增加，以及炎癥細(xì)胞的聚集，會導(dǎo)致皮膚黏膜的潰瘍、糜爛等，在炎癥的后期還容易形成肉芽組織和瘢痕。這些綜合因素都可以導(dǎo)致子宮的某些部位發(fā)生增生和肥大，久而久之就可以形成子宮息肉。第二、與遺傳有一定關(guān)系，對于40歲以上的女性如果患有子宮息肉，患子宮息肉的原因與遺傳就有較大的聯(lián)系。子宮息肉常常見于中年以上的婦女，這與體內(nèi)的基因，也就是遺傳有著較大關(guān)系，同時也與生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣和環(huán)境，以及各種細(xì)菌、病毒感染等都有一定關(guān)系。"

語音時長01:29''

劉冠媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2020/05/09收聽(37824)

子宮息肉是如何產(chǎn)生的

子宮息肉可能是是由于長期婦科炎癥刺激或者長期體內(nèi)雌孕激素不平衡引起的局部內(nèi)膜異常良性增生，如陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、附件炎，這些炎癥長期刺激子宮內(nèi)膜后容易形成子宮內(nèi)膜息肉。上環(huán)之后由于環(huán)引起的局部異物刺激，也容易引起子宮的息肉；或者女性多次人流、藥流、剖腹產(chǎn)、子宮肌瘤摘除術(shù)，術(shù)后引起的子宮內(nèi)膜炎癥刺激也容易引起子宮息肉。子宮息肉跟體內(nèi)的雌、孕激素水平有很大關(guān)系，因為雌激素可以促進(jìn)子宮內(nèi)膜增厚，如果雌激素水平相對于孕激素過高或者長期月經(jīng)不規(guī)則，無孕激素對抗作用，可能會導(dǎo)致局部子宮內(nèi)膜異常增生，進(jìn)而形成息肉，這些都是要預(yù)防的。子宮內(nèi)膜息肉也有一定惡變幾率，大約1%，對于有陰道不規(guī)則出血，彩超提示有子宮內(nèi)膜息肉可能的患者，建議行宮腔鏡檢查明確，排除內(nèi)膜病變。

語音時長01:23''

張富斌│寧波市第一醫(yī)院

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什么是子宮息肉

子宮息肉分為子宮頸部的息肉以及子宮內(nèi)膜的息肉，二者分析如下：

1、子宮頸部的息肉：...

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/10/10播放(33905)

子宮息肉和子宮肌瘤哪個嚴(yán)重

"對于子宮息肉和子宮肌瘤，子宮肌瘤會相對嚴(yán)重。在臨床上，子宮息肉通常指子宮內(nèi)膜的息肉，會引起月經(jīng)淋漓不盡，甚至有人會造成不孕的情況。此時可以做宮腔鏡將息肉切除，并且送病理化驗即可。而子宮肌瘤屬于雌性激素依賴性腫瘤，只要卵巢功能正常，分泌雌性激素，子宮肌瘤就會生長。在臨床上要定期復(fù)查，主要是了解子宮肌瘤是否發(fā)生變性，生長速度是否加快。如果單個肌瘤大于五公分，臨床上需要做手術(shù)治療。"

語音時長01:08''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/11/25收聽(20596)

子宮息肉嚴(yán)重嗎

"子宮頸息肉不嚴(yán)重，屬于婦科常見的炎癥。在臨床上主要表現(xiàn)為宮頸有贅生物，并且呈鮮紅色。另外，有人會表現(xiàn)為同房的時候接觸性出血，這種情況建議在月經(jīng)干凈3-7天，不同房的情況下，先檢查白帶常規(guī)、血常規(guī)、凝血時間，如果都正常的情況下可以做宮頸息肉的摘除手術(shù)，并且將摘除的息肉送病理化驗。另外，宮頸息肉具有易復(fù)發(fā)性，所以建議每年都要做一次婦科檢查，并且每年都要做宮頸癌的篩查，主要是了解宮頸上皮是否存在病變或者是否有高危HPV感染。"

語音時長01:09''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/11/04收聽(15196)

子宮息肉是怎么回事？

子宮內(nèi)膜息肉是因子宮局部內(nèi)膜過度生長產(chǎn)生的，包括子宮內(nèi)膜的間質(zhì)、腺體、血管，它的發(fā)病率報道不太統(tǒng)一，從7.9%-34.9%不等，目前認(rèn)為它的發(fā)病與子宮內(nèi)膜局部雌孕激素受體的比例失調(diào)有關(guān)，一般是雌激素受體呈強(qiáng)陽性，孕激素受體相對不足。70%-90%的子宮內(nèi)膜息肉可能會伴有異常子宮出血，一般診斷、B超會提供一些診斷依據(jù)。要診斷子宮內(nèi)膜息肉，B超最好在月經(jīng)期的10天之內(nèi)做，看的會更清楚。但要具體的確診，需要把息肉手術(shù)切除后做病理診斷。一般中年以后、肥胖、高血壓、服用他莫昔芬類藥物的女性是子宮內(nèi)膜息肉高危人群。息肉體積比較大，合并高血壓，是子宮內(nèi)膜息肉癌變的高危因素。如果子宮內(nèi)膜息肉小于1cm，1年內(nèi)有27%的人可能會自然消退，但是子宮內(nèi)膜息肉即使做手術(shù)也有一定的復(fù)發(fā)幾率，一般復(fù)發(fā)比例不是特別統(tǒng)一，從3.7%-10%不等。

語音時長01:34''

徐鴻燕│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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子宮息肉是怎么回事

子宮息肉主要因子宮體內(nèi)激素平衡紊亂所致，雌激素刺激造成子宮內(nèi)膜息肉樣增生。子宮內(nèi)膜息肉常見于生...

陽麗君│中山市人民醫(yī)院

2023/12/21播放(85224)

子宮息肉判斷

子宮息肉一般是指子宮內(nèi)膜息肉，子宮內(nèi)膜息肉的判斷通常要結(jié)合臨床癥狀和B超檢查，具體如下：

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/12/04播放(36756)

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