首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
疼痛科
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癌癥晚期疼痛依賴微乎其微。癌癥晚期最常用藥是阿片類用藥,譬如嗎啡、芬太尼、羥考酮。很多晚期癌癥病人會認(rèn)為嗎啡、阿片是毒品,會產(chǎn)生依賴,實際上是不會,晚期癌痛病人,產(chǎn)生疼痛后藥物到身體里實際上消耗掉,不會產(chǎn)生依賴,不是很疼的人有覓藥反應(yīng)會產(chǎn)生了上癮,依賴又分兩種生理依賴和心理依賴,生理依賴一旦不用藥會心慌氣短、胸悶出汗。心理依賴不用藥,身體里沒有變化。臨床鑒別用安慰劑,用生理鹽水充當(dāng)藥物會舒服表現(xiàn)叫心理依賴,用生理鹽水誤認(rèn)為阿片類藥還是特別難受,叫生理性依賴。臨床上用阿片類藥很少產(chǎn)生這種依賴。
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"對于晚期癌癥病人來說,止疼藥物有很多種,常常分為以下三個大類:一、水楊酸類止痛藥物:以氨酚待因、氯芬待因為代表,這類藥物主要是治療輕度的癌癥疼痛。二、弱阿片類藥物:以強(qiáng)痛定、曲馬多為代表,這類藥物在臨床上主要用于治療中等程度的疼痛。三、強(qiáng)阿片類制劑:如果晚期癌癥病人伴有的疼痛現(xiàn)象比較劇烈,常常需要采用第三類的止痛藥物進(jìn)行治療,而這類止疼藥物是以嗎啡類為代表的強(qiáng)阿片類制劑。病人在應(yīng)用嗎啡類藥物治療癌痛的時候,常常會根據(jù)病情的需要選用緩釋藥物進(jìn)行治療,以便維持病人血藥濃度的穩(wěn)定。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/06/20收聽(37024)
癌痛現(xiàn)在已經(jīng)有比較規(guī)范的鎮(zhèn)痛治療藥物,晚期癌痛最常見的藥物或者能占到總體止痛程度90%的,還是... 郭凱凱│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/09/14播放(68422)
癌痛現(xiàn)在已經(jīng)有比較規(guī)范的鎮(zhèn)痛治療藥物,晚期癌痛最常見的藥物或者能占到總體止痛程度90%的,還是...
郭凱凱│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/09/14播放(68422)
晚期癌癥病人的止痛藥有三階梯方案選擇,對于輕度疼痛的病人,可以選擇非甾體類的抗炎藥,如西樂葆(... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/25播放(49379)
晚期癌癥病人的止痛藥有三階梯方案選擇,對于輕度疼痛的病人,可以選擇非甾體類的抗炎藥,如西樂葆(...
徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/25播放(49379)
臨床將癌癥晚期的止痛藥物分為三階梯或3類,常見藥物如下:1、第一階梯:非甾體類藥... 秦鈾│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/08播放(39916)
臨床將癌癥晚期的止痛藥物分為三階梯或3類,常見藥物如下:
1、第一階梯:非甾體類藥...
秦鈾│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/08播放(39916)
癌癥晚期就要給予相應(yīng)的癌痛止疼治療,具體涉及的止疼藥物,先要評估癌癥疼痛的性質(zhì)和程度,服用不同... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/11播放(32004)
癌癥晚期就要給予相應(yīng)的癌痛止疼治療,具體涉及的止疼藥物,先要評估癌癥疼痛的性質(zhì)和程度,服用不同...
2023/05/11播放(32004)
癌癥引起癌痛的時候,可以用止疼藥物進(jìn)行治療。具體選擇哪種止疼藥物,要評估癌痛具體的性質(zhì)以及程度... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/07/11播放(30829)
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2023/07/11播放(30829)
目前止疼藥物有非常多,癌癥晚期病人止疼一般按照世界衛(wèi)生組織公布的三階梯治療方法,在輕度疼痛下,... 李峰│武漢市第八醫(yī)院 2023/12/05播放(53730)
目前止疼藥物有非常多,癌癥晚期病人止疼一般按照世界衛(wèi)生組織公布的三階梯治療方法,在輕度疼痛下,...
李峰│武漢市第八醫(yī)院
2023/12/05播放(53730)
并不存在癌癥晚期止痛藥哪個效果更好的說法,患者疼痛程度不同,適合使用的止痛藥物也不同,藥物和藥... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/12/14播放(49412)
并不存在癌癥晚期止痛藥哪個效果更好的說法,患者疼痛程度不同,適合使用的止痛藥物也不同,藥物和藥...
2023/12/14播放(49412)
"癌癥晚期疼痛一直是困擾癌癥病人的最主要的因素,就涉及到了對癌癥晚期疼痛的治療,也叫做癌痛的藥物的應(yīng)用。實際上標(biāo)準(zhǔn)的癌痛藥物的應(yīng)用,要根據(jù)三階梯止疼藥物的的治療原則。對于輕度癌癥疼痛的病人,可以選擇非甾體類的抗炎藥,包括戴芬、西樂葆,是在普通的藥店就可以買得到的。而對于中期中重度的癌痛的病人,可以選擇阿片類的藥物系統(tǒng)的癌痛的治療,而對于阿片的藥物可能就要進(jìn)行定點的醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的購買,而購買了通常需要在當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院進(jìn)行麻卡辦理。對于麻方的管理目前也是相對比較嚴(yán)格的,所以病人晚期需要用到阿片類藥物的時候,要積極的去到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行麻卡辦理,系統(tǒng)的在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物的使用。"
2020/09/30收聽(27570)
不只是癌癥晚期止痛藥,任何藥物都是有副作用,不同藥物它有不同副作用。癌癥晚期止疼藥,常用有:<... 楊立強(qiáng)│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/11/08播放(73528)
不只是癌癥晚期止痛藥,任何藥物都是有副作用,不同藥物它有不同副作用。癌癥晚期止疼藥,常用有:<...
楊立強(qiáng)│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/11/08播放(73528)
晚期惡性腫瘤疼痛的藥物使用,目前推薦采用世界衛(wèi)生組織推薦的三階梯止痛治療。三階梯止痛治療藥物的分級主要為輕度疼痛,可以選擇非阿片類止痛藥物加輔助性藥物。對于中度疼痛,可選擇弱阿片類止痛藥物,加減非阿片類止痛藥物及輔助用藥進(jìn)行治療。重度的疼痛可選擇阿片類止痛藥物和非阿片類止痛藥物及輔助藥物聯(lián)合使用。由此在目前的止痛治療中,強(qiáng)阿片類藥物是作為三階梯藥物止痛藥物的主要代表。在一階梯止痛藥物中,代表藥物為非甾體類的阿司匹林、萘普生、撲熱息痛為代表;在二階梯用藥中,主要采用的是強(qiáng)痛定、可待因作為代表;三階梯止痛藥物,以嗎啡為代表。
高文斌│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2019/08/16收聽(44660)
癌癥晚期病人吃什么止疼藥,要看疼痛的級別。如果疼痛是三級,就直接用嗎啡和羥考酮類、芬太尼類的強(qiáng)力止疼藥。如果只是輕度的疼痛,就可以選擇非甾體類的,比如吲哚美辛栓、布洛芬這樣的藥物就可以。如果是中度疼痛,就要吃卡馬西平、曲馬多這樣的藥物。如果病人疼痛很難忍,是由多種原因引起的疼痛,神經(jīng)痛就要吃阿米替林、加巴噴丁。癌癥晚期吃的止疼藥比較多,主要和病人的疼痛級別有關(guān)系,級別越高,止疼級別越高。
徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2020/11/13收聽(68582)
癌癥晚期的止痛藥物種類繁多, 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/04/28播放(40614)
2023/04/28播放(40614)
晚期癌癥所需要用的止疼藥物是比較貴的,通常情況下晚期的癌癥伴有中度以上疼痛,可能需要采用緩釋的嗎啡或者緩釋的芬太尼貼劑來進(jìn)行治療。無論是緩釋的嗎啡,還是緩釋的芬太尼貼劑,價格都比較高,而且隨著病情的發(fā)展,這些止疼藥的用量會逐漸增大,導(dǎo)致患者以及患者家屬的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)會逐漸的增大。癌癥晚期所使用的嗎啡類藥物,很多都是不在醫(yī)保報銷范圍的,從這一點上來看,癌癥晚期所用的止疼藥是比較貴的。
2020/10/19收聽(77314)
按常規(guī)理解,止痛藥是嗎啡類藥物,大部分人會擔(dān)心是否會成癮。首先從概念上理解,止痛藥有身體上的依... 李峰│武漢市第八醫(yī)院 2023/10/31播放(75112)
按常規(guī)理解,止痛藥是嗎啡類藥物,大部分人會擔(dān)心是否會成癮。首先從概念上理解,止痛藥有身體上的依...
2023/10/31播放(75112)
目前治療癌癥晚期疼痛,最常見方法是世界衛(wèi)生組織推行的藥物三階梯治療。根據(jù)病人癌痛程度和原因,適... 曹啟旺│湖南省人民醫(yī)院 2023/05/21播放(81884)
目前治療癌癥晚期疼痛,最常見方法是世界衛(wèi)生組織推行的藥物三階梯治療。根據(jù)病人癌痛程度和原因,適...
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癌癥晚期患者口服鎮(zhèn)痛藥非常有必要。疼痛是癌癥晚期最主要的癥狀,會嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,使患者痛... 宛春甫│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/05/08播放(98376)
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目前癌癥晚期疼痛已經(jīng)成為了全社會、家庭共同要面臨的問題。對于癌癥晚期的止痛治療,目前也是迫在眉... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/13播放(25087)
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癌癥病人的治療必須規(guī)范,醫(yī)生在治療過程中,會根據(jù)世界衛(wèi)生組織推薦的三階梯療法選用止痛藥物,其原... 劉亮│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/08/24播放(60682)
癌癥病人的治療必須規(guī)范,醫(yī)生在治療過程中,會根據(jù)世界衛(wèi)生組織推薦的三階梯療法選用止痛藥物,其原...
劉亮│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/08/24播放(60682)
其實疼痛是所有晚期癌癥患者中最常見的癥狀之一,在晚期癌癥患者中,疼痛不只是會出現(xiàn),而且隨著疾病... 胡鳳山│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/01/01播放(55612)
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胡鳳山│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
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