鄭州大學第一附屬醫(yī)院
口腔頜面外科
手機瀏覽
立事牙即智齒,拔智齒是否疼痛沒有絕對的說法,是否疼痛主要由多方面原因決定,具體有如下幾種:
1、患者自身原因:與患者對疼痛的耐受程度,和內(nèi)心緊張程度有關,如果患者對疼痛耐受度較低,并且拔牙時過度緊張,都會出現(xiàn)不適感;
2、醫(yī)生原因:與醫(yī)生整體的拔牙水平和技巧,以及對整個圍拔牙期的管理有關,通過目前的醫(yī)療水平和麻醉藥物的應用,必要時可以使用鎮(zhèn)靜類藥物,可保證整個拔牙期的舒適度。在拔牙之后,通過合理使用止疼類藥物,在拔牙期間可基本使患者不會出現(xiàn)劇烈疼痛的感覺。
綜上所述,在拔牙前對患者進行情緒安撫,拔牙中提高手術技巧,及拔牙后止疼藥物的合理應用,整個過程都圍繞著患者拔牙,可保證患者在拔牙期平穩(wěn)度過。
分享:
"拔立事牙是要在局部麻醉下進行,只有在打麻藥的過程中會有輕微的疼痛感,等到麻藥藥效起來以后,疼痛感會逐漸的消失,在整個的拔除過程中,患者基本是沒有什么痛苦的,但需要張口配合醫(yī)生,等到麻藥藥效過了以后,患者會開始出現(xiàn)疼痛的感覺,可以口服止疼類的藥物,疼痛的感覺會在3天左右逐漸減輕。針對手術拔除的立事牙疼痛感失去時間較長,很有可能是3-7天左右,這個時期一定要及時的口服足量的抗生素進行消炎止痛的治療。避免創(chuàng)口發(fā)生感染,引起干槽癥。如果是干槽癥會在3天以后疼痛逐漸的加劇,需要患者復診找主治醫(yī)生進行檢查。"
張嬌│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2020/02/19收聽(26572)
"智齒,俗稱立事牙。因為大多數(shù)人的立事牙都存在阻生的情況,并且并發(fā)有齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎等并發(fā)癥,所以一般情況下,都需要拔除。智齒的拔除是口腔內(nèi)牙齒拔除術中最復雜、最困難、風險最高、并發(fā)癥最嚴重的,但是由于現(xiàn)在的臨床技術越來越進步,設備也越來越先進、齊全,所以拔智齒的時候,只有在注射麻醉藥的時候,會有輕微的疼痛感,其余的拔牙過程是感覺不到疼痛的。并且現(xiàn)在有的科室已經(jīng)有了電腦控制的無痛麻醉儀,在注射麻醉藥的時候不會產(chǎn)生疼痛感。"
馬鐵│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/01/25收聽(70940)
"拔牙過程中因為有麻藥的作用,一般不會很疼,麻藥作用時間過去后根據(jù)不同的情況,病人會有不同程度的疼痛。立事牙就是常說的智齒,也叫第三磨牙,是口腔內(nèi)最后萌出的牙齒。由于人類咀嚼食物的精細化,所以頜骨體積在逐漸縮小,牙齒萌出的空間不足導致立事牙出現(xiàn)阻生的情況增多。阻生以后由于會導致鄰牙產(chǎn)生食物嵌塞等,所以阻生的智齒建議拔除。拔除智齒的時候一般需要打麻醉,所以在麻醉起效后進行智齒拔除的時候不會太疼,會有一些感覺。在拔除過程中會去骨切開,拔完牙以后需要進行拔牙窩的復位以及縫合。大概拔牙手術根據(jù)阻生齒的情況不同,需要30-60分鐘之間。麻藥起效以后只會有麻木和接觸的感覺,并不會很疼。拔完牙以后不同的病人會有不同程度的疼痛表現(xiàn),在3-5天的時候達到高峰,3-5天以后疼痛逐漸緩解。日常生活中患者拔完牙以后出現(xiàn)疼痛和腫脹,可以選擇消炎藥、止痛藥進行對癥處理,也可進行冷敷處理。"
于玲│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/05/07收聽(10652)
"立事牙就是智齒,智齒在疼痛時要看具體情況是否可以拔牙。如果是智齒冠周炎引起的疼痛,肯定不可以拔牙,智齒冠周炎的疼痛特點是智齒周圍的牙齦組織,即冠周牙齦組織產(chǎn)生腫脹、疼痛等,這種情況是不能拔牙的,可以進行冠周盲袋局部的沖洗、上藥,生理鹽水、雙氧水交替沖洗,上碘甘油,再配合口服消炎、止痛的藥物,等炎癥消退之后進行拔牙,在急性炎癥期如果拔牙容易引起感染、出血等。如果是智齒齲壞引起的疼痛,引起牙髓性的疼痛,智齒周圍的牙齦組織沒有腫脹,張口不痛,咽口水也不痛等,在這種情況下可以拔牙。"
張耀國│江蘇省口腔醫(yī)院
2020/10/28收聽(29884)
"立事牙疼的時候,建議患者不能拔。因為智齒疼的時候,說明智齒周圍有炎癥而且處于急性炎癥期。此時拔牙很容易發(fā)生拔牙后感染,嚴重的甚至有可能引起全身感染、周圍組織間隙感染,從而導致非常嚴重的不良后果。通常情況下,立事牙疼時應該先消炎,可局部給予沖洗上藥,全身給予口服消炎藥或者抗感染針劑治療。待牙疼消失以后炎癥控制穩(wěn)妥了,再進行拔除,這樣比較理想和穩(wěn)妥。另外,拔牙后感染以及引起周圍組織間隙的感染和全身感染的可能性會縮的比較小,因此立事牙疼的時候不能拔除。拔牙時患者需要注意拔完牙2小時內(nèi)不要進食,當天要吃流食或者半流質(zhì)的食物。飲食溫熱即可,不要吃過硬、過熱的食物。而且拔完牙的當天不要漱口、刷牙或者用力吐口水,以防止感染或出血。另外,拔牙后24-48小時的時間,可以進行熱敷或者冰敷幫助消腫。"
謝春│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/05/25收聽(51018)
"立事牙疼的時候是否需要拔除,關鍵看是什么原因引起的疼痛。如果是急性牙髓炎可以拔除,如果是急性根尖周圍炎和急性智齒冠周炎不能拔除。在智齒出現(xiàn)急性牙髓炎的時候,可以在局麻下將其拔除,因為炎癥位于牙髓腔內(nèi),拔除了智齒就可以將細菌完全去除,細菌也不會通過血液達到全身,而引起其他部位的感染,或者是全身的反應。所以在智齒出現(xiàn)急性牙髓炎的時候可以將其拔除,但是如果智齒出現(xiàn)了急性的根尖周炎,或者急性的智齒冠周炎不能拔除。因為這時細菌位于智齒之外,拔除了智齒就會刺激細菌,使細菌通過拔牙窩的血液進入血液循環(huán),形成一過性的菌血癥,有可能會引起其他部位的感染,尤其是鄰近部位還可以造成全身發(fā)熱等反應。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2020/10/24收聽(42422)
"立事牙在臨床上稱作智齒,智齒的疼痛主要是因為牙周炎等疾病所造成的,這種情況下會出現(xiàn)疼痛的癥狀。智齒的疼痛主要是和口腔衛(wèi)生有關系,比如平時不注意刷牙或者口腔衛(wèi)生不好的習慣,都有可能造成疼痛。一般智齒在剛長出來的時候是不需要拔掉的,這個時候如果拔掉,對于周圍牙齦的損傷比較大,如果出現(xiàn)疼痛的癥狀,只要適當?shù)挠名}水漱口或者口服消炎藥物,可以口服人工牛黃甲硝唑。在智齒完全長出來之后,如果疼痛癥狀仍然存在,就需要拔掉智齒,否則長期會引起疼痛癥狀更加明顯或者反復發(fā)作,對周圍的牙齒影響也是比較大的。"
劉新│吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院
2018/09/15收聽(66014)
"立事牙也就是所說的第三磨牙,它的疼痛有可能是齲壞,牙髓炎、牙根尖炎的情況,第三磨牙疼痛,該怎么辦?如果第三磨牙有對頜牙,并且咬合關系正常,出現(xiàn)齲齒,牙髓炎或根尖炎的時候,可以行牙體治療,保留有功能的第三磨牙,如果第三磨牙長得位置不正,并且長期有食物嵌塞,還可能有牙齦周圍的炎癥,就可以考慮拔除,因為人正常的牙齒是28-32顆,它屬于第29-32顆之里的牙齒,沒有特別的功能,所以立事牙疼痛,如果沒有保留價值,應該盡早拔除,以免產(chǎn)生冠周炎導致口腔頜面部間隙感染的情況。"
楊志峰│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/25收聽(86098)
"立式牙也叫智齒。立事牙疼一般是智齒冠周炎,是智齒阻生引起的牙齒周圍組織的炎癥,治療辦法有:一、口服抗生素,可以選用頭孢類和奧硝唑。但是,硝唑類藥物因為刺激胃,必須在飯后或者與飯同服。二、智齒發(fā)炎、疼痛,可以用生理鹽水和雙氧水,交替用針管抽取液體,將針頭伸入到腫脹的牙齦內(nèi)沖洗,將腫脹牙齦內(nèi)的牙菌斑和食物殘渣沖洗出來,同時智齒疼痛周圍的牙齦局部涂抹碘甘油。三、待炎癥完全消退以后,拍攝全口曲面斷層片,將疼痛的智齒拔除,這樣智齒冠周炎以后則不會反復發(fā)作。"
呼明燕│東營市人民醫(yī)院
2019/02/23收聽(83274)
立事牙一般是民間的說法,是下頜或者上頜第三磨牙的俗稱,也就是智齒的俗稱。立事牙牙疼一般多半是因為智齒冠周炎引起的,還有可能是智齒的牙髓炎。如果是智齒冠周炎的牙疼,主要以冠周沖洗上藥為主。這種治療是最有效治療智齒冠周炎的一種方案,同時給予消炎口服或者注射針劑抗感染治療。另外如果是智齒牙髓炎導致的立事牙疼痛,這種最好是要對智齒進行開髓引流,待炎癥控制以后考慮拔除智齒。
2020/03/14收聽(21998)
立事牙指口腔中的最后一顆磨牙,也就是第三磨牙,由于在18-20歲左右的時候萌出,此時人類心理和... 楊世茂│濟南市口腔醫(yī)院 2023/01/09播放(56316)
立事牙指口腔中的最后一顆磨牙,也就是第三磨牙,由于在18-20歲左右的時候萌出,此時人類心理和...
楊世茂│濟南市口腔醫(yī)院
2023/01/09播放(56316)
"立事牙是一種比較民間的叫法,一般管這個牙叫智齒,就是大概在16歲或者18歲,有時候有的患者會晚一點,到20多歲,甚至更晚的時候長出來的第8號牙,也就是常說的第三磨牙。這個牙隨著人類的逐漸進化,逐漸被淘汰的一顆牙,如果這個牙出現(xiàn)不好的癥狀,比如疼、不舒服、反復發(fā)炎,或者這顆牙長得有點歪、長的不正,絕大多數(shù)都是建議把它拔掉的,因為這顆牙隨著人類的進化,它的咀嚼功能已經(jīng)越來越弱,有沒有它都足以完成咀嚼功能,一般現(xiàn)在認為有28顆牙,就是一個象限有七顆牙,全口28顆牙足以完成咀嚼功能。而這個智齒第8號牙,本身就沒有什么太大的功能,所以這個牙如果有問題,像疼了、不舒服,把它拔掉就可以。而且像這個牙,有的時候由于長得位置不正,往往不太容易長出來,也可以會長歪,這種情況下建議患者不要等它長出來再拔,要盡早把它拔掉,就算它沒長出來,做個切開,做很小的門診手術,把它拔掉就是了。真的長出來了,已經(jīng)完全萌出了,有可能就把前面的牙頂壞了,所以這種時候一定要盡早的拔掉,不要等。"
敖洪威│北京大學口腔醫(yī)院第五門診部
2020/03/31收聽(11344)
立事牙即智齒,應該盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進行檢查、對癥治療,主要有以下幾種情況:... 張冰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 2023/03/27播放(30554)
立事牙即智齒,應該盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進行檢查、對癥治療,主要有以下幾種情況:
...
2023/03/27播放(30554)
"通常所說的立事牙是指第三磨牙,第三磨牙也叫做智齒。智齒導致的疼痛主要是智齒冠周炎,智齒冠周炎期間暫緩拔牙,因為此時多有炎癥,當炎癥得到控制之后才可以拔牙。對于智齒來講,除非完全萌出,位置長得比較正的智齒可以不用拔除。對于有牙齦組織、骨組織、鄰牙阻力阻擋時,智齒多無法萌出,此時的智齒建議盡早拔除。在智齒發(fā)炎過程中可以進行抗炎治療,可口服消炎藥,或是口腔局部使用漱口液緩解炎癥。"
王其笑│懷化市第一人民醫(yī)院
2021/06/03收聽(36798)
長立事牙疼幾天應因人而異,每個人體質(zhì)不同,立事牙生長情況不同,長立事牙疼幾天也并不相同。如果立事牙垂直生長且正常萌出,長立事牙的時候只是有一些不適感,并不會有特別疼痛的感覺,如果立事牙傾斜生長或者口腔衛(wèi)生不好,長立事牙時可能會牙痛。可以服用消炎類藥物,牙疼一周左右的時間就會有所緩解,具體時間長短也要看立事牙傾斜情況。對于生長位置不正確的立事牙,即使消炎之后有所緩解,以后還是有可能會再次復發(fā)疼痛,建議消炎后盡早到醫(yī)院口腔科拔除智齒,如果智齒能夠正常萌出對周圍的牙齒沒有影響,也可以不拔除。
朱磊│上海市第十人民醫(yī)院
2020/03/23收聽(50432)
"立事牙疼應該找出病因?qū)ΠY治療。立事牙又稱為智齒或者第三磨牙,在口腔最后的位置萌出的牙齒。隨著現(xiàn)代的食物越來越精細,頜骨的發(fā)育越來越小,牙量和骨量變得不協(xié)調(diào),頜骨已經(jīng)不能容納所有的牙齒。在立事牙萌出的過程中大部分會出現(xiàn)不同程度阻生,遠中牙齦覆蓋部分牙齒。如果進食后沒有及時刷牙漱口,細菌會利用食物殘渣發(fā)酵產(chǎn)酸就會出現(xiàn)智齒冠周炎,導致出現(xiàn)不同程度的疼痛,可以進行牙冠周圍沖洗上藥來緩解疼痛。嚴重的需要配合全身抗炎。立事牙萌出過程中可能會壓迫前面的牙齒,導致前牙齲壞出現(xiàn)疼痛,需要進行牙齒的根管治療。"
毛蘭萍│鄭州市中醫(yī)院
2020/05/07收聽(54712)
"長立事牙疼,早期炎癥一般可以自行消除。但是如果早期冠周炎,沒被控制,炎癥繼續(xù)進展,局部牙齦腫脹明顯疼痛,甚至有膿液流出。其疼痛、腫脹的時間可能會較長,最好去口腔科進行局部沖洗上藥,并配合全身使用消炎藥、止痛藥,進行對癥處理,一般1周左右炎癥就可以消除,疼痛消失。立事牙也就是智齒、第三磨牙。智齒分為0-4顆不等,分為上下頜智齒,一般上頜智齒很少出現(xiàn)阻生的情況。而下頜立事牙會萌出不完全,局部有牙齦的覆蓋,在身體抵抗力降低的時候,局部牙齦不舒服,表現(xiàn)為發(fā)炎的癥狀。所以早期立事牙疼,并不一定是長牙,而是局部牙齦發(fā)生炎癥。早期炎癥時,需注意局部的口腔衛(wèi)生,注意休息以及飲食的控制。日常生活中,當患者因長立事牙感到痛時,可考慮是局部發(fā)炎。先用漱口水漱口消炎,然后可以到口腔科進行局部沖洗,可選用雙氧水或者生理鹽水沖洗。"
2020/05/26收聽(30976)
"立事牙也叫做智齒,在長智齒的過程中出現(xiàn)牙疼有兩種原因,一方面是引起了智齒冠周炎,另一方面是牙齒發(fā)生齲壞或者牙髓炎、根尖周炎。急性期可以口服消炎類藥物,比如頭孢和奧硝唑,以及止疼類藥物,如布洛芬等,進行暫時的緩解治療。對于智齒冠周炎所引起的牙疼,還需要進行局部的冠周沖洗上藥。對于齲齒和牙髓炎,根管治療術非常重要,建議盡早采取治療措施。如果智齒存在明顯的阻生情況,也可以考慮在炎癥消除以后及時拔除智齒。"
王佟輝│錦州市中心醫(yī)院
2018/11/22收聽(43344)
立事牙如果是正位和對頜的智齒,可以形成良好的咬合關系,不需要拔除。如果智齒位置和方向不正確、對頜沒有智齒、上下頜智齒咬合關系不正確、智齒引起了鄰牙齲壞,反復出現(xiàn)智齒冠周炎、反復咬頰,懷疑和三叉神經(jīng)痛、顳頜關節(jié)紊亂病有關都需要拔除。智齒在萌出以后,需要盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進行檢查,看看它的位置和方向是否正確,是否能夠和對頜的智齒,建立良好的咬合關系。如果它可以和對頜的智齒建立良好的咬合關系,不需要拔除,因為它是一個正常的牙齒,可以正常行使咀嚼功能。如果它不能和對頜的智齒建立良好的咬合關系,而且還可以引起一些相關的疾病,應該盡早拔除。
2020/07/17收聽(80366)
"拔立事牙之后的注意事項,與拔牙的注意事項相似,因為立事牙所處的位置特殊,所以,注意事項尤為重要。一、拔牙后24小時之內(nèi)不要刷牙、漱口。二、拔牙后咬棉球,需要半個小時到40分鐘,有的時候拔牙創(chuàng)上有縫線,進食的時候需要注意保持縫線處的口腔衛(wèi)生。三、拔牙后2個小時以后才可以進食,可以吃溫涼、稀軟的食物。四、拔牙之后,必須口服消炎藥,預防感染。五、拔牙之后需要在24小時之后應用漱口水,以防止食物殘渣掉到拔牙創(chuàng)處,而引起干槽癥。六、如果有縫線,要及時在1周之后復診,拆除縫線。"
展俊巖│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2018/12/17收聽(82704)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
播放次數(shù):3.25萬
播放次數(shù):2.75萬
播放次數(shù):4.8萬
播放次數(shù):5.69萬
特別聲明:本站內(nèi)容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話:4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證:(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務資格證書:(京)-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved