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高宛生
副主任醫(yī)師

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

泌尿外科

念珠菌性尿道炎的表現(xiàn)

2023-05-08 18:02播放 :

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念珠菌作為常見真菌，可引起真菌性尿道炎，其臨床癥狀可能缺乏特殊性，主要是表現(xiàn)為尿道不適。無論是否排尿，可能都會出現(xiàn)尿道瘙癢、尿道灼熱或有時尿道出現(xiàn)少量分泌物等癥狀，有時患者還會出現(xiàn)尿頻、尿急等刺激癥狀。

念珠菌作為一種真菌，在臨床上不僅引起泌尿系統(tǒng)感染，同時也可以引起生殖系統(tǒng)感染，例如念珠菌性陰道炎、念珠菌性外陰炎、念珠菌性龜頭炎等。在治療方面常見可以使用外用藥物，例如制霉菌素軟膏或制霉素栓，也可以采用口服的制霉菌素、碳酸氫鈉片以及酮康唑類等藥物，來改善或抑制真菌生長環(huán)境。

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念珠菌尿道炎癥狀

"念珠菌性尿道炎是由于念珠菌感染而導(dǎo)致的急性前尿道炎癥，常與患念珠菌性陰道炎的女性發(fā)生性關(guān)系時獲得感染。念珠菌性尿道炎的癥狀如下：1、尿道局部的刺激癥狀，表現(xiàn)為尿道的灼痛不適或者瘙癢不適，一般沒有尿頻、尿急等癥狀。2、尿道口分泌物，尿道口可以有少量的混濁、稀薄的黃白色膿性分泌物，量比較少。合并有念珠菌性包皮龜頭炎者，可以表現(xiàn)為包皮內(nèi)板的增厚，無光澤，包皮垢明顯增多，呈豆腐渣樣的包皮垢。"

語音時長01:13''

韓前河│鄭州人民醫(yī)院

2018/11/21收聽(40774)

男性念珠菌尿道炎癥狀

"男性出現(xiàn)念珠菌性尿道炎，也就是真菌感染造成的尿道炎，癥狀主要是尿頻、尿急、尿痛、血尿、尿道瘙癢、尿道異物感，下腹部、會陰部不適，嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)發(fā)熱、高燒、寒顫等等。出現(xiàn)這種情況，處理措施如下：第一、要明確診斷，常用的檢查方法包括血常規(guī)、尿常規(guī)、分泌物的涂片檢查、彩超以及細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗。第二、進行治療，一方面要進行對癥處理，比如尿頻、尿急的患者可以口服鹽酸坦索羅辛，尿痛的患者可以口服布洛芬。另一方面要根據(jù)藥敏試驗，選擇敏感的抗生素進行抗菌、消炎治療。"

語音時長01:09''

王世平│濟南市人民醫(yī)院

2020/06/12收聽(34964)

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一、尿路刺激癥狀：1、尿道的刺癢，即在排尿或不...

黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/01/30播放(90382)

念珠菌尿道炎治療方法有什么

病人出現(xiàn)念珠菌性尿道炎時會出現(xiàn)尿道刺癢和尿道刺痛，部分病人會出現(xiàn)尿道口少許分泌物，病人出現(xiàn)上述癥狀時需及時到泌尿外科就醫(yī)，通過分泌物真菌培養(yǎng)常常能發(fā)現(xiàn)有白色念珠菌感染。通過選擇有效的抗真菌藥物，如斯皮仁諾口服或丁克口服，配合尿道外口涂抹丁克軟膏等藥物治療，多數(shù)病人念珠菌感染引起的尿道炎癥狀會明顯好轉(zhuǎn)。病人在治療期間需消毒內(nèi)褲，避免飲酒、同房，時刻關(guān)注身體情況。

語音時長01:11''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/07/21收聽(84092)

治療念珠菌尿道炎方法

"念珠菌性尿道炎是真菌性疾病，所以抗真菌治療非常重要，如病程較長，癥狀明顯的，可以口服和外用聯(lián)合進行治療，如口服氟康唑或者是伊曲康唑這類藥物，外用咪康唑這種藥物，需要連續(xù)應(yīng)用4周的量，應(yīng)用時間短效果不好。念珠菌性尿道炎需要積極消除易感因素，也可以配合中草藥治療，如出現(xiàn)其他嚴(yán)重的并發(fā)癥，需要到正規(guī)醫(yī)院進行系統(tǒng)的檢查及對癥治療。"

語音時長01:26''

任文良│章丘市中醫(yī)醫(yī)院

2018/03/16收聽(76168)

什么是念珠菌性龜頭炎

念珠菌性龜頭炎是由念珠菌感染所引起。臨床表現(xiàn)為紅斑、表面光滑、周邊有少許脫屑、周圍散在小丘皰疹...

韓強│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/10/12播放(82918)

念珠菌性龜頭炎是怎么引起的

"念珠菌性龜頭炎通常是局部感染了霉菌，也就是白色念珠菌所引起來的，最常見的方式是性接觸傳染。雖然不算是性病，但是如果配偶或者性伴侶有霉菌性，也就是念珠菌性陰道炎，男方正好又有包皮過長或者包莖，就非常容易感染白色念珠菌，導(dǎo)致真菌性龜頭炎，出現(xiàn)劇烈瘙癢、白色分泌物增多，以及紅腫、疼痛等表現(xiàn)。有一部分人也可以因為自身抵抗力下降，而自發(fā)念珠菌性龜頭炎，比如糖尿病患者長期喝酒，喜歡吃辛辣、刺激食物，而且局部不注意衛(wèi)生，或者有腳氣等等，也是易患的因素。念珠菌性龜頭炎應(yīng)該及時治療，否則反復(fù)感染形成慢性包皮龜頭炎，逐漸會使包皮口縮窄，最后形成繼發(fā)性的包莖，而不得不做包皮環(huán)切手術(shù)。"

語音時長01:23''

林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/11/13收聽(13642)

什么是念珠菌性龜頭炎？

龜頭炎本身就是因為龜頭黏膜破損以后念珠菌侵襲感染造成的，所以沒有必要去過多強調(diào)念珠菌性感染，不應(yīng)該把這個疾病特殊對待，只是相當(dāng)于一個病因性的解釋而已，所以在臨床治療以及預(yù)防上跟龜頭炎是一樣，只不過現(xiàn)在就是把病因直接提出了問題。

語音時長00:40''

韓強│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2017/07/10收聽(19360)

什么是念珠菌性龜頭炎

"念珠菌性龜頭炎是一種較為常見的真菌性龜頭炎，為感染白色念珠菌所致，常因為不潔性接觸或性伴侶伴有念珠菌性陰道炎等導(dǎo)致，可以表現(xiàn)為龜頭部位潮紅，起扁平紅疹或丘皰疹，局部伴有瘙癢、灼熱感，包皮內(nèi)板及龜頭部位可見較多白色分泌物，取分泌物鏡檢可見大量真菌孢子。該病的治療主要是通過外用抗真菌藥治療，如達(dá)克寧軟膏、益康唑軟膏等，并外用高錳酸鉀消毒溶液等清洗。對于包皮過長的患者，則建議行包皮環(huán)切手術(shù)。該病有復(fù)發(fā)傾向，需要做到徹底治愈，并且男女同治。"

語音時長01:20''

李剛琴│無錫市中醫(yī)醫(yī)院

2020/02/13收聽(33210)

尿道炎有什么表現(xiàn)

"尿道炎是泌尿外科常見病、多發(fā)病，女性更多見。男性尿道比較長，不容易出現(xiàn)尿道炎，出現(xiàn)尿道炎往往有誘因，比如不潔性交史，多為淋菌性尿道炎，也就是淋病。尿道炎的臨床表現(xiàn)主要是尿道內(nèi)疼痛，尤以排尿時明顯，而且尿道分泌物增多。淋病往往是在不潔性交后3-7天出現(xiàn)癥狀，尿道口流膿性分泌物。而非淋菌性尿道炎也就是非淋，尿道分泌物多為稀薄的黏液狀。治療上應(yīng)該應(yīng)用消炎藥，可以應(yīng)用頭孢克肟、左氧氟沙星或者阿奇霉素治療，輔助中成藥制劑，比如寧泌泰膠囊、熱淋清膠囊等。"

語音時長01:22''

于忠建│保定市第二醫(yī)院

2019/12/23收聽(73200)

淋病性尿道炎和尿道炎的區(qū)別

"尿道炎指尿道因各種原因?qū)е卵装Y，出現(xiàn)分泌物、尿痛或者是尿道不適等癥狀，如果能檢出淋病奈瑟菌，稱為淋菌性尿道炎。如果查不到淋病奈瑟菌，就是我們常說的尿道炎。通常說的尿道炎常見癥狀有發(fā)熱伴尿頻、尿急、尿痛或者是腰痛伴尿頻、尿急、尿痛，有時候會有血尿伴排尿不暢。急性期的男性可以有尿道分泌物，開始為粘液性的，后來有多量膿性的分泌物。女性則少有分泌物，轉(zhuǎn)化為慢性時會表現(xiàn)出尿道刺痛和排尿不適。淋菌性的尿道炎，男性在最初發(fā)病的時候，會出現(xiàn)尿道發(fā)癢、微痛，尿道發(fā)紅、變腫、分泌物異常，隨后會出現(xiàn)排尿時有疼痛感、尿急、包皮炎、尿道流膿、前尿道炎、龜頭疼痛，甚至?xí)霈F(xiàn)腹股溝淋巴結(jié)不適等。"

語音時長01:24''

劉春宜│襄陽市中心醫(yī)院

2018/04/28收聽(62688)

什么是淋病性尿道炎

"淋病的主要表現(xiàn)為急性尿道炎。淋球菌首先會引起前尿道炎，向后蔓延會引起后尿道炎。前尿道炎尿道口會出現(xiàn)紅腫、瘙癢、灼熱、刺痛感，并有少量的稀薄、透明粘液流出，約兩天后大量黃白色或綠色的粘稠膿液至尿道口溢出，有尿痛、尿頻、排尿困難及入夜后陰莖可有疼痛性勃起等。包皮過長或包莖的患者，可并發(fā)包皮炎、包皮龜頭炎或嵌頓包莖，有的患者可以引起淋病性橫痃，少數(shù)患者可伴有發(fā)熱頭痛等全身不適的表現(xiàn)。后尿道炎發(fā)病兩周以后，如果前尿道炎未經(jīng)治療或治療不徹底，可引起后尿道炎，表現(xiàn)為尿意窘迫、尿頻或急性尿滯留。尿痛特點為排尿終末時，尿痛或疼痛加劇，呈針刺樣，還可以出現(xiàn)會陰部墜痛，偶爾會有終末的血尿。"

語音時長01:37''

劉春宜│襄陽市中心醫(yī)院

2018/04/17收聽(94340)

念珠菌性龜頭炎如何治療

念珠菌性龜頭炎多由于患者包皮過長或性伴侶有念珠菌性陰道炎，合并交叉感染導(dǎo)致龜頭炎。念珠菌性龜頭...

王福│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2023/05/10播放(53272)

什么是念珠菌性陰炎

念珠菌性陰道炎，現(xiàn)在臨床上稱為念珠球菌性陰道病。屬于免疫、感染都可能引起的疾病，主要表現(xiàn)是外陰...

蘇健│石家莊市中醫(yī)院

2023/10/09播放(95262)

什么是念珠菌性陰炎

"念珠菌性陰道炎是由于念珠菌引起的陰道炎癥，其中以白色念珠菌致病最為常見，占80%-90%左右。其他可致病的念珠菌，還有熱帶念珠菌、星狀念珠菌和假熱帶念珠菌。念珠菌性陰道炎的治療，首先可以選擇改變陰道的酸堿性，可以選用堿性藥物進行局部沖洗，可以選擇小蘇打液來進行清洗，可以抑制霉菌的生長環(huán)境。細(xì)菌生活的最好pH值為5.5，所以才用堿性洗液，能很好的抑制細(xì)菌的滋生。另外，口服藥物一般使用的是氟康唑片劑，還可以外用局部治療栓劑，可以用咪康唑陰道軟膠囊塞入陰道的深處，連用5天。另外，一定要注意衛(wèi)生方面，要經(jīng)常更換內(nèi)褲。將內(nèi)褲、盆子等生活用品，用開水燙過以后，在陽光下曬干。"

語音時長01:28''

胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

2018/12/15收聽(84210)

念珠菌性龜頭炎癥狀

念珠菌性龜頭炎，癥狀往往是局部的瘙癢、脫屑、皸裂、滲液、紅腫、異味等等，部分患者甚至出現(xiàn)化膿、流膿的現(xiàn)象。需要進行血常規(guī)、尿常規(guī)、分泌物的涂片檢查，結(jié)合患者的臨床癥狀以及體格檢查，來明確診斷。治療一方面，要應(yīng)用碘伏對局部的污物進行清除，起到消毒的作用，另一方面，選擇敏感的抗生素進行處理，常用的抗生素有羅紅霉素、阿奇霉素、達(dá)克寧等等，可以局部涂抹，也可以全身性的用藥。治療完成之后，要及時的復(fù)查，判斷治療效果，盡量避免復(fù)發(fā)，如果夫妻雙方同時感染念珠菌，則需要共同治療。

語音時長01:13''

王世平│濟南市人民醫(yī)院

2020/09/07收聽(70030)

念珠菌性口炎怎么治療

"口腔的念珠菌性口炎可以進行局部治療，也可以進行全身治療，以局部藥物治療為主。如果是嚴(yán)重的病例及慢性的念珠菌感染，常常輔以全身治療才能奏效，局部應(yīng)用的藥物有小蘇打溶液，用2%-4%的小蘇打溶液進行漱口就可以改變口腔內(nèi)的酸堿環(huán)境，防止白色念珠菌大量的繁殖，可以控制念珠菌感染。可以用洗必泰漱口液進行漱口，或者用洗必泰凝膠進行局部涂布、沖洗，也可以用洗必泰和制霉菌素配成軟膏或者霜劑，進行局部外用?？梢赃M行全身藥物治療，全身常用的藥物有制霉菌素、咪康唑、克霉唑、酮康唑，也可以進行綜合性的治療，可以采用中醫(yī)中藥進行治療。"

語音時長01:31''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/10/05收聽(70514)

念珠菌性和霉菌性陰道炎一樣嗎

念珠菌性陰道炎和霉菌性陰道炎，在過去是同一種疾病的不同說法，但目前將這種疾病稱為外陰陰道假絲酵...

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/07/19播放(80834)

什么是念珠菌性陰炎

"念珠菌性的陰道炎又稱為霉菌性的陰道炎，是一種非常常見的婦科疾病。是由于外陰假絲酵母菌感染導(dǎo)致的，同時當(dāng)女性抵抗力下降，陰道內(nèi)環(huán)境改變的時候也容易導(dǎo)致陰道炎癥。念珠菌性陰道炎最典型的表現(xiàn)有豆腐渣樣的塊狀的白帶，同時伴隨有明顯的外陰瘙癢。有一部分的患者在感染了霉菌之后，瘙癢的癥狀特別的明顯，可能會對日常的生活造成影響。另外由于是霉菌感染導(dǎo)致的，所以在治療的過程中間也不能使用抗生素。使用抗生素會導(dǎo)致體內(nèi)的菌群失調(diào)，這樣導(dǎo)致病情進一步加重的。"

語音時長01:10''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2019/09/03收聽(89116)

念珠菌性龜頭炎的危害

"念珠菌性龜頭炎對龜頭最大的危害，是龜頭上有白色的膜狀分泌物，也可能是豆腐渣樣的分泌物，會導(dǎo)致龜頭癢，龜頭有紅腫，龜頭上有潰破樣的改變，表面不平整，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。如果確診為念珠菌性龜頭炎，每天應(yīng)該清洗干凈，保持干燥，清洗干凈后在龜頭上涂膜達(dá)克寧、氟康唑、酮康唑等抗霉菌治療的藥物。通過這樣的治療，絕大多數(shù)3-5天會恢復(fù)正常。如果反復(fù)發(fā)生念珠菌性龜頭炎，建議行包皮環(huán)切手術(shù)。"

語音時長01:10''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2019/06/06收聽(72716)

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