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張碧華
主任藥師

北京醫(yī)院

藥學(xué)部

優(yōu)思弗可以常吃嗎

2023-02-25 00:42播放 :

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優(yōu)思弗在治療疾病時(shí)，可于醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期服用，作為慢性疾病治療用藥，說(shuō)明書(shū)中明確指出屬于長(zhǎng)療程用藥。該藥物主要成分為熊去氧膽酸，主要適應(yīng)證為治療膽囊、膽固醇結(jié)石以及膽汁淤積性肝病、膽汁反流性胃炎等疾病。若治療膽囊、膽固醇結(jié)石時(shí)，且必須為X射線可穿透的結(jié)石，同時(shí)要求膽囊收縮功能正常。

此外，治療不同疾病，藥物用法、用量及療程不同，如溶石治療需6個(gè)月以上長(zhǎng)期服用，而且要求按時(shí)服藥并用少量水送服。治療期間需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，且應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，若為初次用藥患者要求每隔4周左右監(jiān)測(cè)肝功能，如果肝功能出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)處置，用藥后期也要求每隔3個(gè)月左右檢查肝功能指標(biāo)。

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什么是優(yōu)思弗

優(yōu)思弗也就是熊去氧膽酸，在臨床上主要用于治療膽固醇性膽囊結(jié)石、膽汁淤積性肝病以及膽汁反流性胃炎。熊去氧膽酸是目前已經(jīng)證實(shí)的，能夠?qū)δ懝檀夹阅懩医Y(jié)石進(jìn)行溶石治療的藥物。但是需要滿足膽囊收縮功能正常，沒(méi)有并發(fā)急性胰腺炎、膽管炎以及膽道梗阻，在進(jìn)行口服藥物溶石治療時(shí)，需要6個(gè)月，在服用藥物期間還應(yīng)定期復(fù)查肝功能。目前認(rèn)為熊去氧膽酸能夠通過(guò)抑制膽固醇在腸道內(nèi)的重吸收，降低膽固醇向膽汁內(nèi)分泌，從而降低膽汁中的膽固醇飽和度，通過(guò)膽固醇分散以及液體晶體的形成，從而使膽固醇結(jié)晶逐漸溶解。此外熊去氧膽酸還能夠替代毒性的膽汁酸，并促進(jìn)肝細(xì)胞分泌和免疫調(diào)節(jié)來(lái)達(dá)到臨床治療淤膽的目的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

2018/09/26收聽(tīng)(64258)

優(yōu)思弗說(shuō)明

"優(yōu)思弗是進(jìn)口的熊去氧膽酸膠囊，其主要的成分就是熊去氧膽酸，其治療的主要適用于膽囊結(jié)石，尤其是膽固醇類的膽囊結(jié)石。一般X線或者CT檢查多能穿過(guò)膽囊結(jié)石，但是彩超下面發(fā)現(xiàn)有患者有膽囊結(jié)石的情況?；颊咝枰⒁?，膽囊收縮功能要正常，才可以服用優(yōu)思弗。另外對(duì)于膽汁淤積性肝病，如患者是原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化的情況，也可以考慮積極的服用優(yōu)思弗進(jìn)行治療。另外對(duì)于膽汁反流性胃炎，患者服用優(yōu)思弗也具有一定的效果。其作為一種溶石、化石的藥物，應(yīng)用于肝內(nèi)膽管結(jié)石以及膽總管結(jié)石，尤其是對(duì)于膽固醇性的結(jié)石，效果也較好。但是需要注意優(yōu)思弗的服用，需要根據(jù)患者的體重進(jìn)一步調(diào)節(jié)，具體的服用方式根據(jù)說(shuō)明書(shū)服用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2019/05/16收聽(tīng)(85986)

優(yōu)思弗的副作用

"優(yōu)思弗是熊去氧膽酸膠囊的商品名，此藥上市后的不良反應(yīng)報(bào)告顯示常見(jiàn)不良反應(yīng)就是胃腸道紊亂，如稀便或者腹瀉、腹痛、惡心等，十分罕見(jiàn)蕁麻疹等過(guò)敏反應(yīng)。在治療原發(fā)性膽汁性肝硬化時(shí)，十分罕見(jiàn)會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的右上腹疼痛。此外，此藥還可能會(huì)引起肝膽功能紊亂，如十分罕見(jiàn)膽結(jié)石鈣化的病、肝硬化失代償?shù)惹闆r，停止治療后部分患者會(huì)恢復(fù)，服藥過(guò)程中如果出現(xiàn)身體不適需要立即就醫(yī)。此藥必須在醫(yī)生的監(jiān)督下使用，患者需要定期復(fù)診，檢查肝功能指標(biāo)并做膽囊X射線檢查，方便醫(yī)生根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整用藥方案，同時(shí)請(qǐng)遵醫(yī)囑用藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2021/02/19收聽(tīng)(49754)

優(yōu)思弗是什么藥

"優(yōu)思弗叫做熊去氧膽酸，具有利膽的作用，可以治療膽囊的膽固醇結(jié)石，還可以治療膽汁淤積性肝病或者膽汁反流性胃炎，也可以預(yù)防藥物性結(jié)石。如果用優(yōu)思弗治療膽固醇性結(jié)石，每天用藥1次，建議是在晚上服藥，如果用藥2次要早餐或者晚餐時(shí)服藥。治療膽汁淤積性肝病是每天用藥2次，在早、晚用藥，如果用藥3次可以在晚上1次服用較大劑量。治療膽汁反流性胃炎最好在睡前服藥，必須要定期服藥，預(yù)防藥物性結(jié)石是在早、晚餐時(shí)服藥。為了保證療效，溶石治療需要6-24個(gè)月，一定要按照療程用藥，用藥12個(gè)月如果未見(jiàn)結(jié)石變小的患者，用藥方案可以及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

劉洋│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2019/11/04收聽(tīng)(72200)

優(yōu)思弗膠囊的作用

"對(duì)于患者所說(shuō)的優(yōu)思弗膠囊，一般是指進(jìn)口的熊去氧膽酸膠囊，其主要用于肝內(nèi)膽管結(jié)石以及膽總管結(jié)石，尤其是對(duì)于膽固醇性結(jié)石的治療效果較好。所以對(duì)于肝內(nèi)膽管結(jié)石處于三級(jí)、四級(jí)膽管，沒(méi)有臨床癥狀，或者患者出現(xiàn)膽總管內(nèi)膽汁的黏稠、淤積，可以積極考慮服用優(yōu)思弗進(jìn)行治療，一般優(yōu)思弗的服用時(shí)間建議三個(gè)月以上?；颊咴诜脙?yōu)思弗治療1-2月之后，應(yīng)復(fù)查上腹部彩超或者M(jìn)RCP，看肝內(nèi)膽管的結(jié)石有沒(méi)有變小，或者膽總管內(nèi)的膽汁有沒(méi)有變稀薄。如果結(jié)石減少或者膽汁黏稠度下降，那么考慮繼續(xù)治療。如果結(jié)石進(jìn)一步增大，或者膽總管內(nèi)已經(jīng)出現(xiàn)結(jié)石的情況，那么要積極考慮行進(jìn)一步的ERCP治療，或者行外科手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2019/06/04收聽(tīng)(94468)

優(yōu)思弗的功效與作用

"優(yōu)思弗也叫熊去氧膽酸膠囊，是一個(gè)治療肝膽疾病的藥物。熊去氧膽酸在人的膽汁中占很少一部分，口服熊去氧膽酸之后通過(guò)抑制膽固醇在腸道內(nèi)的重吸收，以及降低膽固醇向膽汁中的分泌，這兩種作用可以降低膽汁中膽固醇的飽和度。目前的研究來(lái)看，熊去氧膽酸膠囊或者優(yōu)思弗，治療肝病或者是膽汁淤積型疾病，主要是通過(guò)親水性的有保護(hù)作用和無(wú)毒性的熊去氧膽酸，替代毒性的膽汁酸，并且能夠促進(jìn)肝細(xì)胞的分泌和起到免疫調(diào)節(jié)的作用，實(shí)現(xiàn)疾病治療的目的。熊去氧膽酸或者說(shuō)優(yōu)思弗在臨床上主要是用于固醇性的膽囊結(jié)石，并且還可以用于膽汁淤積型的肝病以及膽汁反流性的胃炎?？傊瑑?yōu)思弗是用于治療肝膽系統(tǒng)疾病的治療藥物，一定要遵照醫(yī)囑合理的使用藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

陳頔│北京醫(yī)院

2020/05/08收聽(tīng)(10888)

優(yōu)思弗的副作用是什么

"優(yōu)思弗的主要成分是熊去氧膽酸，優(yōu)思弗主要用于治療膽囊結(jié)石、膽汁淤積性肝病和膽汁反流性胃炎，服用優(yōu)思弗后患者最常見(jiàn)的副作用是引起胃腸道紊亂，如稀便或腹瀉。當(dāng)治療原發(fā)性膽汁性肝硬化時(shí)，會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的右上腹疼痛，這種發(fā)生率十分罕見(jiàn)。服用優(yōu)思弗后還有可能會(huì)引起肝膽功能的紊亂，如出現(xiàn)膽結(jié)石鈣化以及發(fā)生肝硬化失代償?shù)那闆r，當(dāng)停止治療后這些會(huì)部分恢復(fù)，服用優(yōu)思弗后可能還會(huì)發(fā)生蕁麻疹，這種發(fā)生率十分罕見(jiàn)。對(duì)于有下列疾病應(yīng)禁止服用優(yōu)思弗，如急性膽囊炎和膽管炎、膽道阻塞、經(jīng)常性的膽絞痛、射線穿不透的膽結(jié)石鈣化、膽囊功能受損、膽囊不能在X射線下被看到、對(duì)膽汁酸或本品成分過(guò)敏等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

王海蓮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2021/03/10收聽(tīng)(25622)

優(yōu)思弗降轉(zhuǎn)氨酶嗎

一般情況下，使用優(yōu)思弗，即熊去氧膽酸降轉(zhuǎn)氨酶，并不一定會(huì)有明顯效果。若轉(zhuǎn)氨酶升高，需根據(jù)導(dǎo)致轉(zhuǎn)...

王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/02/12播放(65412)

優(yōu)思弗傷肝嚴(yán)重嗎

優(yōu)思弗為醫(yī)學(xué)上較常用的利膽、保肝藥物，優(yōu)思弗的主要成分為熊去氧膽酸。膽汁酸鹽在膽汁中為較重要成...

王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/08/20播放(98772)

膽囊切除后為什么吃優(yōu)思弗

膽囊切除以后，有一部分醫(yī)生會(huì)讓患者吃一段時(shí)間的優(yōu)思弗或者Cholic即熊去養(yǎng)膽酸的藥物，有以下...

張勇│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/04/08播放(49379)

膽囊切除后為什么吃優(yōu)思弗

"優(yōu)思弗是一個(gè)利膽的藥物，針對(duì)部分膽囊的膽汁淤積，原先有高危因素的膽囊結(jié)石，吃優(yōu)思弗的目的是為了預(yù)防膽管結(jié)石再發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。有相關(guān)結(jié)石復(fù)發(fā)的高危因素下，比如膽汁淤積、膽汁排出不暢，術(shù)后可以吃優(yōu)思弗減少結(jié)石復(fù)發(fā)的概率，促進(jìn)膽汁排出。特別是針對(duì)不單純的膽囊結(jié)石，針對(duì)有膽管結(jié)石、肝內(nèi)結(jié)石等情況時(shí)，在手術(shù)后更是建議吃優(yōu)思弗達(dá)到利膽的治療，以避免術(shù)后再發(fā)膽管結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然，膽囊結(jié)石更重要的還是要注意術(shù)后的飲食調(diào)控、運(yùn)動(dòng)鍛煉，并定期復(fù)查，才能真正達(dá)到預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)的效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2021/07/11收聽(tīng)(83346)

長(zhǎng)期吃優(yōu)思弗的副作用是什么

"優(yōu)思弗的主要副作用表現(xiàn)在消化系統(tǒng)、肝功能損害，以及血液系統(tǒng)、過(guò)敏反應(yīng)等。優(yōu)思弗的通用名稱是熊去氧膽酸，是一種具有利膽作用的消化系統(tǒng)用藥，臨床上主要用于治療膽汁淤積性肝病、膽汁反流性胃炎，或者是慢性肝炎等肝膽系統(tǒng)疾病。使用熊去氧膽酸可能會(huì)造成皮膚瘙癢、皮疹、紅斑、脫發(fā)等過(guò)敏反應(yīng)，長(zhǎng)期使用熊去氧膽酸可以使外周的血小板增多，或者使白細(xì)胞減少。服用熊去氧膽酸的患者還可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉、稀便、惡心、食欲減退，以及便秘等胃腸道的副作用，熊去氧膽酸還可能會(huì)造成轉(zhuǎn)氨酶升高、肝功能損害，以及膽結(jié)石的鈣化和黃疸等。因此在服藥期間，特別是在服藥的頭三個(gè)月應(yīng)該定期檢查肝功能。如果服藥期間出現(xiàn)反復(fù)的腹痛，應(yīng)該立即停藥，并及時(shí)到當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

張帆│聊城市人民醫(yī)院

2020/04/07收聽(tīng)(11188)

優(yōu)思弗治療新冠嗎

優(yōu)思弗的通用名為熊去氧膽酸膠囊，該藥物對(duì)于新冠病毒并沒(méi)有殺滅作用，患者如感染新冠病毒應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，不得擅自服用熊去氧膽酸膠囊，以免影響身體健康。熊去氧膽酸膠囊屬...

張欣│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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優(yōu)思弗熊去氧膽酸膠囊價(jià)格

"對(duì)于優(yōu)思弗，就是熊去氧膽酸膠囊，其價(jià)格在200-250元之間，主要作用是利膽及化石，作用于肝內(nèi)膽管結(jié)石及膽總管結(jié)石的患者。對(duì)于膽固醇性結(jié)石的效果較好，由于是藥物治療，所以效果因人而異，和患者本身的體質(zhì)，以及患者的體重，還有結(jié)石的性質(zhì)都有一定的關(guān)系。其中膽固醇性結(jié)石治療效果較好，如果患者是肝內(nèi)膽管結(jié)石，處于3、4段的膽管，如果沒(méi)有臨床癥狀，患者可以進(jìn)一步觀察，平常少吃些膽固醇含量過(guò)高的食物，如動(dòng)物的內(nèi)臟以及雞蛋、蛋黃。另外如果患者膽總管結(jié)石、是肝內(nèi)膽管結(jié)石位于1、2級(jí)膽管，以及肝總管，可能進(jìn)一步引起患者梗阻性黃疸發(fā)生的可能性?；颊哌€需要進(jìn)一步查上腹部彩超，及必要時(shí)MRCP水成像，根據(jù)結(jié)石的部位，以及大小，必要時(shí)需要考慮ERCP下，行患者膽總管結(jié)石，以及肝管結(jié)石的取出手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2019/06/20收聽(tīng)(33828)

什么是優(yōu)思悅

"優(yōu)思悅，通用名屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)，屬于復(fù)方短效避孕藥。其臨床適應(yīng)癥為：1、女性口服避孕藥。2、中度尋常痤瘡，適用于年齡大于14歲，沒(méi)有口服避孕藥已知禁忌的已初潮女性。一般是希望在口服避孕藥作為避孕措施時(shí)，才能使用本品治療痤瘡。服用的方法是：月經(jīng)周期的第1天，或者月經(jīng)周期開(kāi)始后的第1個(gè)星期天開(kāi)始服用，每天同一時(shí)間口服1片。中間不能漏服，一旦漏服，需要在12小時(shí)之內(nèi)盡快進(jìn)行補(bǔ)服。不然，容易導(dǎo)致不規(guī)則的出血，同時(shí)影響避孕的效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2018/10/15收聽(tīng)(18732)

什么是優(yōu)思悅

"優(yōu)思悅是一種復(fù)方短效口服避孕藥，主要成分為屈螺酮、炔雌醇，一盒共28片，其中前面的24片含有炔雌醇和屈螺酮，炔雌醇的含量非常低，每片含炔雌醇20μg，最后四片是安慰劑，不含任何藥物成分。優(yōu)思悅主要是應(yīng)用于女性的短效口服避孕藥，需要每天服用。避孕的同時(shí)，也可以調(diào)理內(nèi)分泌，也可以治療年輕女性的痤瘡。由于其所含的孕激素成分為屈螺酮，所以不會(huì)引起發(fā)胖。但是有一些用藥的禁忌癥，比如近期有動(dòng)靜脈血栓、大于35歲、吸煙、冠心病、沒(méi)控制的高血壓等，都是應(yīng)用優(yōu)思悅的禁忌癥，由于其價(jià)格比較昂貴，所以有些患者可能承受不起。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

王愛(ài)喜│鄭州市婦幼保健院

2021/06/16收聽(tīng)(26496)

優(yōu)思明來(lái)月經(jīng)可以吃嗎

"優(yōu)思明是一種復(fù)方短效避孕藥，在臨床中主要用于避孕，還可以根據(jù)情況來(lái)調(diào)理女性的月經(jīng)周期，女性在月經(jīng)期間可以服用優(yōu)思明，但是必須按要求規(guī)范用藥。女性首次服用優(yōu)思明一般是在來(lái)月經(jīng)的1-5天內(nèi)，服用1周后就有避孕效果，患者需要連續(xù)服用21天停藥7天，然后再進(jìn)行下一個(gè)周期的使用，一般患者停藥后2-3天之內(nèi)來(lái)月經(jīng)，月經(jīng)維持7天左右，所以在下一個(gè)周期使用時(shí)，患者的月經(jīng)可能沒(méi)有干凈，但是不影響用藥。在使用優(yōu)思明時(shí)一定要注意，盡量安排在每天的同一時(shí)間服用，能夠減少激素濃度的波動(dòng)，能夠減少用藥期間出現(xiàn)異常的陰道流血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

桑敏│黃岡市中心醫(yī)院

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陳頔│北京醫(yī)院

2023/05/31播放(69390)

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