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    腳崴了如何用藥,如何處理

    2023-09-01 11:59播放 :

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    崴腳時的用藥主要包括以下幾種:

    1、止痛藥物:對于控制疼痛,可以選擇抗炎鎮(zhèn)痛的藥物,如雙氯芬酸鈉、塞來昔布、美洛昔康等。如果崴腳之后疼痛嚴重影響睡覺,還可以增加中樞鎮(zhèn)痛藥,如泰勒寧(氨酚羥考酮片)、曲馬多,都可以;

    2、消腫藥物:可以使用邁之靈片,有消腫的作用,也可以口服中成藥,如舒筋活血的藥物,來作為輔助治療。另外在腳局部腫脹的部位,可以涂沫扶他林軟膏(雙氯芬酸二乙胺乳膠劑)、云南白藥噴霧,進行局部消腫和鎮(zhèn)痛治療。

    崴傷之后用藥只是治療的一部分,也要觀察腫脹的程度,懷疑是否有骨折和韌帶損傷的可能性,應(yīng)該常規(guī)拍攝X線片來排除骨折。如果確實有骨折,骨折移位嚴重的還需要手術(shù)治療,移位輕微的需要石膏進行固定,沒有骨折也要考慮是否有韌帶損傷的可能性,可以做超聲或者核磁共振檢查。

    如果是韌帶損傷也一樣,應(yīng)該按照骨折來處理,需要石膏固定4周,讓韌帶獲得比較好的愈合。在愈合過程中,可以促進下肢消腫和鎮(zhèn)痛,也可以在局部進行冷敷促進消腫。一般腫脹開始消退之后才可以開始進行熱敷,促進血液循環(huán),改善局部的營養(yǎng)狀況,促進局部軟組織的愈合。

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    "腳崴了以后,應(yīng)該到就近的醫(yī)院就診。就診前如果條件允許,可以按照RICE原則處理。什么叫RICE原則?R代表REST休息,進一步理解是讓踝關(guān)節(jié)避免負重,I是ICE,冰敷的意思,讓軟組織腫脹的部位可以間斷性冰敷,每次冰敷時間在5-10分鐘,間隔3-5分鐘之后可以反復(fù)冰敷。C是COMPRESSION加壓包扎,有條件的可以用彈力繃帶對踝關(guān)節(jié)進行加壓包扎,一方面可以減少毛細血管的出血,另一方面可以促進靜脈回流,減輕軟組織的腫脹。E是ELEVASION,指抬高患肢,就診后由醫(yī)生對傷情進行評估,決定下一步的治療方案。一般比較輕的踝關(guān)節(jié)韌帶損傷,多數(shù)可以保守治療。如果有韌帶的損傷,保守治療的方案一般采用石膏、支具進行患者的制動,可以采用中立位或者踝關(guān)節(jié)輕度外翻的位置進行固定,一般固定時間的三周左右,如果說有四周骨折,可能會延長到六周。拆除石膏以后再逐步進行康復(fù)治療,避免肌肉的萎縮或者關(guān)節(jié)的粘連。同時,在治療期間可以應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物、活血散瘀的藥物,來緩解疼痛、消除炎癥。對于比較嚴重的踝關(guān)節(jié)韌帶損傷,伴有關(guān)節(jié)不穩(wěn)的時候,建議首先進行關(guān)節(jié)的復(fù)位,其次再進行石膏固定,必要的時候進行韌帶修復(fù)手術(shù)。如果伴有嚴重踝關(guān)節(jié)周圍的骨折,需要做切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù),恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)。"

    語音時長02:48''

    何紅英解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

    2020/05/19收聽(60562)

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