北京大學(xué)第一醫(yī)院
小兒心內(nèi)科
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川崎病痊愈以后,患者在11個(gè)月左右注射疫苗才是較理想、合適的時(shí)間。川崎病在治療過程中,會(huì)采用大劑量丙種球蛋白進(jìn)行沖擊治療,丙種球蛋白里含有多種抗體,應(yīng)用丙種球蛋白后,與疫苗進(jìn)行綜合,使機(jī)體產(chǎn)生抗體,會(huì)明顯降低疫苗效果。注射流感疫苗的目的是通過注射疫苗以后,產(chǎn)生抗體對(duì)抗流感,所以需要將治療川崎病的丙種球蛋白全部代謝后,再注射疫苗,效果才較好。
如果川崎病患者面臨較緊急的情況時(shí),也可以接種疫苗,如暴發(fā)流行新冠病毒、流行性流感病毒、麻疹病毒等,接種疫苗并沒有絕對(duì)禁忌證。之所以在川崎病愈合后11個(gè)月接種,主要是考慮到疫苗的效果,痊愈后11個(gè)月左右疫苗接種是理想時(shí)間。
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川崎病一般在11個(gè)月以后,也就是一年左右接種疫苗。具體原因如下:1、川崎病應(yīng)用了... 牛萍│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/27播放(93630)
川崎病一般在11個(gè)月以后,也就是一年左右接種疫苗。具體原因如下:
1、川崎病應(yīng)用了...
牛萍│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/12/27播放(93630)
"一般來說,川崎病急性期過后半年左右就可以正常的接種疫苗,這是目前的一個(gè)共識(shí),也有的單位認(rèn)為三個(gè)月以后就可以打疫苗,還有的單位認(rèn)為一年以后可以打疫苗,但目前國際上的共識(shí)是半年以后可以進(jìn)行正常的預(yù)防接種。對(duì)于不主張?jiān)诖ㄆ椴〖毙云谶^后馬上接種疫苗的原因,因?yàn)楸娝苤?,川崎病是超抗原引起自身免疫過度活化的血管炎疾病,如果在免疫系統(tǒng)過度活化時(shí)再進(jìn)行一次疫苗接種,可能會(huì)導(dǎo)致疾病的復(fù)發(fā),只有等自身免疫的反應(yīng)進(jìn)入完全正常的穩(wěn)定期以后,才可以打疫苗。因此,在病程半年以后打疫苗,是目前最合適的選擇。"
謝利劍│上海市兒童醫(yī)院
2021/06/10收聽(24126)
川崎病是一種全身炎癥反應(yīng)綜合征,需使用靜脈丙種球蛋白進(jìn)行治療,靜注人丙種球蛋白治療后11個(gè)月內(nèi)... 周海銀│湖南省兒童醫(yī)院 2023/09/25播放(68570)
川崎病是一種全身炎癥反應(yīng)綜合征,需使用靜脈丙種球蛋白進(jìn)行治療,靜注人丙種球蛋白治療后11個(gè)月內(nèi)...
周海銀│湖南省兒童醫(yī)院
2023/09/25播放(68570)
川崎病標(biāo)準(zhǔn)治療為靜脈使用大劑量丙種球蛋白,大部分孩子體內(nèi)存在高球蛋白血癥,因?yàn)楸N球蛋白的使用... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/05/18播放(82268)
川崎病標(biāo)準(zhǔn)治療為靜脈使用大劑量丙種球蛋白,大部分孩子體內(nèi)存在高球蛋白血癥,因?yàn)楸N球蛋白的使用...
李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/05/18播放(82268)
目前川崎病病因和發(fā)病機(jī)制尚不明確,所以沒有相關(guān)疫苗預(yù)防川崎病。川崎病為免疫相關(guān)血管炎,目前診斷... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/04/30播放(88054)
目前川崎病病因和發(fā)病機(jī)制尚不明確,所以沒有相關(guān)疫苗預(yù)防川崎病。川崎病為免疫相關(guān)血管炎,目前診斷...
2023/04/30播放(88054)
"川崎病目前沒有疫苗,因?yàn)榇ㄆ椴〔皇且活悅魅静?,也不是一類單純的感染性疾病,所以沒有疫苗所能夠防止川崎病。川崎病的本質(zhì)是由于外界感染或者其他因素導(dǎo)致的超抗原,而引起的自身免疫系統(tǒng)的過度活化,導(dǎo)致的一種中小型血管炎。川崎病理論上可能跟感染有一定的關(guān)系,但并不是非常的明確,所以從這種角度來說,目前川崎病還沒有辦法做到預(yù)防接種,也就不存在川崎病有疫苗可以接種。得過川崎病以后,一般認(rèn)為要在半年以后,才進(jìn)行其他疫苗的預(yù)防接種,這也是目前臨床的一個(gè)共識(shí)。"
2021/06/28收聽(18460)
"得了川崎病可以打疫苗,但是有時(shí)間的規(guī)定,一般川崎病急性期恢復(fù)大約半年以后,所有血常規(guī)、血沉的指標(biāo)都是正常的情況下,才可以進(jìn)行正常的預(yù)防接種。急性期恢復(fù)以后半年才打疫苗,主要有以下兩方面的原因:1、避免川崎病復(fù)發(fā):避免打疫苗有的時(shí)候造成一過性自身免疫的過度活化,引起川崎病的復(fù)發(fā),雖然沒有明確的理論學(xué)依據(jù),但是一般還是擔(dān)心這一點(diǎn),因此在急性期過后半年,所有的炎性指標(biāo)全部穩(wěn)定的情況下,打疫苗才安全。2、避免疫苗失效:在川崎病急性期治療當(dāng)中,應(yīng)用了大劑量的丙球,如果馬上接種疫苗,疫苗會(huì)失效。所以,一般認(rèn)為在丙球治療完的半年以后再打疫苗,對(duì)疫苗的效價(jià)也不會(huì)產(chǎn)生任何的減低作用,以上就是川崎病接種疫苗的注意事項(xiàng)。"
2021/06/15收聽(42686)
川崎病后可以補(bǔ)打疫苗,川崎病的孩子用過丙種球蛋白之后,建議在半年之內(nèi)避免免疫接種,所以在川崎病... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/03/24播放(40703)
川崎病后可以補(bǔ)打疫苗,川崎病的孩子用過丙種球蛋白之后,建議在半年之內(nèi)避免免疫接種,所以在川崎病...
2023/03/24播放(40703)
川崎病可以接種疫苗。川崎病急性期應(yīng)用了大劑量丙種球蛋白,而丙種球蛋白能夠中和疫苗抗體,疫苗接種... 張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/11/07播放(46799)
川崎病可以接種疫苗。川崎病急性期應(yīng)用了大劑量丙種球蛋白,而丙種球蛋白能夠中和疫苗抗體,疫苗接種...
張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/11/07播放(46799)
"川崎病后可以補(bǔ)打疫苗,但是補(bǔ)打疫苗的時(shí)間需要注意,一般來說是在川崎病以后的半年開始補(bǔ)打疫苗。定這個(gè)時(shí)間的原因如下:第一、避免復(fù)發(fā):在這個(gè)時(shí)間川崎病患者的各項(xiàng)炎癥指標(biāo)應(yīng)該完全正常,疫苗接種幾乎不可能再引起自身免疫的過度活化,導(dǎo)致川崎病復(fù)發(fā)。第二、避免減弱疫苗作用:因?yàn)榇ㄆ椴≡诩毙云诘慕?jīng)典治療方案是大劑量丙球封閉抗體,如果過早接種疫苗,可能大劑量丙球會(huì)對(duì)疫苗的效價(jià)有減弱的作用。因此,出于這兩方面的考慮,通行的原則是在川崎病恢復(fù)以后半年補(bǔ)打疫苗。"
2021/06/16收聽(95460)
首先,川崎病多數(shù)是能治好的,但是未經(jīng)治療的患兒,大約有20%-30%發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤,經(jīng)過大劑量的丙種球蛋白治療后,也有15%的患兒發(fā)生冠狀動(dòng)脈病變,可能有1%-2%的川崎病患兒可以復(fù)發(fā)。經(jīng)過規(guī)范化治療的兒童,確診之后大約需要治療5-7天。當(dāng)體溫恢復(fù)正常,化驗(yàn)血結(jié)果有所好轉(zhuǎn),可以出院了。但是,要繼續(xù)口服藥物治療,需要定期復(fù)查血和心臟彩超,病程因病情的輕重,從而長(zhǎng)短不一。第一期為急性發(fā)熱期,一般病程1-11天。第二期為亞急性期,一般病程為11-21天,體溫下降,癥狀緩解,出現(xiàn)膜狀脫皮及血小板增多,可發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤,嚴(yán)重時(shí)可以導(dǎo)致心肌梗死、動(dòng)脈瘤破裂。第三期為21-60周,為恢復(fù)期。如果沒有明顯的冠狀動(dòng)脈瘤及逐漸恢復(fù),冠狀動(dòng)脈瘤仍然可以持續(xù)發(fā)展。
石計(jì)朋│佛山市婦幼保健院
2018/03/10收聽(30574)
川崎病患者的恢復(fù)很大程度上是依靠出院后的治療,所以患者出院后需要定期復(fù)查,目的是看疾病本身對(duì)冠... 李衛(wèi)衛(wèi)│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/06/18播放(65280)
川崎病患者的恢復(fù)很大程度上是依靠出院后的治療,所以患者出院后需要定期復(fù)查,目的是看疾病本身對(duì)冠...
李衛(wèi)衛(wèi)│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/06/18播放(65280)
川崎病的治療時(shí)間與患者病情和治療是否及時(shí)有關(guān),大部分患者需治療2-3周;少數(shù)患者治療不及時(shí),出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí),治療時(shí)間較長(zhǎng),甚至?xí)鸷筮z癥。川崎病即皮膚...
周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/04/26閱讀(3071)
擴(kuò)張是指冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張,通常川崎病在病程的第5-14天出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張,其符合病理、生理的標(biāo)準(zhǔn)。... 謝利劍│上海市兒童醫(yī)院 2023/06/14播放(80606)
擴(kuò)張是指冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張,通常川崎病在病程的第5-14天出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張,其符合病理、生理的標(biāo)準(zhǔn)。...
2023/06/14播放(80606)
川崎病是兒童最常見的一種發(fā)熱出疹性的疾病,也是兒童常見的血管炎之一。川崎病因?yàn)橐怨跔顒?dòng)脈受累最... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/08/25播放(44385)
川崎病是兒童最常見的一種發(fā)熱出疹性的疾病,也是兒童常見的血管炎之一。川崎病因?yàn)橐怨跔顒?dòng)脈受累最...
2023/08/25播放(44385)
若川崎病診斷和治療及時(shí),且患者對(duì)丙種球蛋白非常敏感,2周左右就可以度過急性期。即在較早或在病程... 謝利劍│上海市兒童醫(yī)院 2023/08/30播放(79096)
若川崎病診斷和治療及時(shí),且患者對(duì)丙種球蛋白非常敏感,2周左右就可以度過急性期。即在較早或在病程...
2023/08/30播放(79096)
對(duì)于 張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/12/25播放(25267)
2023/12/25播放(25267)
川崎病的患兒通常需要在患病以后的2周、1個(gè)月,3個(gè)月、6個(gè)月、1年進(jìn)行復(fù)查,復(fù)查的主要內(nèi)容,主... 牛萍│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/02/11播放(92608)
川崎病的患兒通常需要在患病以后的2周、1個(gè)月,3個(gè)月、6個(gè)月、1年進(jìn)行復(fù)查,復(fù)查的主要內(nèi)容,主...
2023/02/11播放(92608)
川崎病住院一般2周左右就可以出院。因?yàn)槿绻潜容^典型的川崎病,治療也比較順利,用丙種球蛋白比較... 謝利劍│上海市兒童醫(yī)院 2023/04/14播放(62908)
川崎病住院一般2周左右就可以出院。因?yàn)槿绻潜容^典型的川崎病,治療也比較順利,用丙種球蛋白比較...
2023/04/14播放(62908)
"川崎病引起的臨床癥狀會(huì)有一些差異,不同的臨床癥狀所要求的住院時(shí)間不同,一般平均在2-4周左右。川崎病是因?yàn)橐恍┰蛟斐扇硌苎装Y表現(xiàn),可以表現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大,同時(shí)可能伴有心血管并發(fā)癥。不同的情況用藥的情況是不同的,如果僅僅表現(xiàn)在皮膚、淋巴結(jié),或者有發(fā)熱的表現(xiàn),用藥1-2周的時(shí)間就可能恢復(fù),可以出院之后帶藥進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)心臟血管改變,特別像冠狀動(dòng)脈的擴(kuò)張或者心肌的損害,可能用藥的時(shí)間比較長(zhǎng)。觀察患者恢復(fù)時(shí)間決定是否可以出院帶藥、用藥。有些孩子用藥可能出現(xiàn)耐藥,多數(shù)治療用丙種球蛋白治療,有些孩子可能會(huì)出現(xiàn)耐藥的情況,也會(huì)出現(xiàn)反復(fù)用藥,住院的時(shí)間也會(huì)有些延長(zhǎng)。所以對(duì)于不同的川崎病,需要的住院時(shí)間會(huì)有一些差異,一般平均在2-4周左右。"
王志新│中日友好醫(yī)院
2020/05/08收聽(12354)
廣東順德婦幼保健院 黃國淳
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武漢大學(xué)人民醫(yī)院 牛萍
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河南中醫(yī)一附院 馬淑霞
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