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    骨質(zhì)疏松只補(bǔ)鈣就可以了嗎

    2023-12-15 02:11播放 :

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    骨質(zhì)疏松癥一旦確診不能單純只補(bǔ)鈣,如果只是預(yù)防骨質(zhì)疏松,單純選用鈣劑或含有維生素D3的制劑完全足夠,但已經(jīng)確診為骨質(zhì)疏松,鈣劑應(yīng)該與其它藥物,特別是抗骨質(zhì)疏松藥物聯(lián)合使用,否則無法實現(xiàn)治療骨質(zhì)疏松的效果。目前確診骨質(zhì)疏松金標(biāo)準(zhǔn)是腰椎骨密度,很多廠家或藥店在做保健宣傳時會用便攜式的骨密度儀,在腳踝上用超聲檢測。但是臨床上常用的金標(biāo)準(zhǔn)還是腰椎骨密度,通過X線吸收能量判定,按照腰椎骨密度將人群分為以下三類:

    1、>-1.0,骨質(zhì)正常,可以不服用藥物或適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D進(jìn)行預(yù)防;

    2、-1.0到-2.5之間的T值,說明骨量已經(jīng)減少,建議補(bǔ)充鈣劑或維生素D3;

    3、<-2.5,或已經(jīng)出現(xiàn)一處以上的骨質(zhì)疏松性脆性骨折,比如腰椎、手部,一旦出現(xiàn)骨折就證明已經(jīng)骨質(zhì)疏松,一旦確診為這種類型,除了鈣和維生素D外,還要補(bǔ)充抗骨質(zhì)疏松藥物。如果鈣是造房子的磚頭,維生素D就是水泥,抗骨質(zhì)疏松藥物就是鋼筋,沒有鋼筋,房子造不起來,風(fēng)一吹就倒。

    總而言之,抗骨質(zhì)疏松藥物治療一定要三者結(jié)合,基礎(chǔ)藥物有維生素D和鈣片,而治療藥物就是抗骨質(zhì)疏松藥物。

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    "實際上來說,對于骨質(zhì)疏松的患者,飲食是非常重要的,最重要一條就是要飲食均衡,并且要多吃一些富含鈣鹽的食物,做到食補(bǔ),含鈣高的食物主要包括以下幾種:第一、一般包括牛奶、豆制品,比如每天早晨要至少喝250ml的牛奶,有些人由于對于牛奶內(nèi)的酶的缺乏,引起腹瀉,可以用酸奶來替代,實際上牛奶的含鈣量是比較高的。第二、包括一些海鮮類的產(chǎn)品,比如魚蝦類,這類往往含鈣量也是比較高,并且由于海鮮相對來說,血脂、脂肪不至于過度的提高,因而是補(bǔ)鈣比較有益的產(chǎn)品,但是也有些人可能胃腸道功能不好,對魚蝦類有過敏,可以多吃一些動物內(nèi)臟以及瘦肉類產(chǎn)品,含鈣量也是比較高的。在補(bǔ)充含鈣食品的同時也要注意,避免與其它影響鈣吸收的食物同食,如西蘭花、芹菜以及菠菜等,里邊容易含有一些鞣酸,和鈣形成鞣酸鈣,不容易被機(jī)體吸收。另外,豆制品的含鈣量是比較多的,也適合老年人的服用,如豆腐以及豆奶等。但是需要注意豆制品對于慢性腎功能不全以及糖尿病、腎病的患者要慎用或者少用。在食補(bǔ)的同時我們還要注意每天的運(yùn)動,多曬太陽,同樣有利于對鈣的吸收。"

    語音時長02:11''

    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/04/11收聽(17474)

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