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    中風(fēng)偏癱患者的護(hù)理

    2023-08-01 07:03播放 :

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    腦中風(fēng)偏癱可能造成患者自我管理能力喪失,而且恢復(fù)較緩慢。偏癱患者的護(hù)理要注重以下幾個(gè)方面:

    1、心理護(hù)理:偏癱患者由于疾病恢復(fù)慢,活動(dòng)受限而產(chǎn)生悲觀、失望、精神憂郁等各種心理問(wèn)題。因此,在護(hù)理此類患者時(shí)應(yīng)該有耐心、尊重和體貼,避免刺激和損傷患者自尊的言行,指導(dǎo)患者正確面對(duì)疾病、克服急躁心理和悲觀情緒。增強(qiáng)患者自我照顧的能力和信心,鼓起生活勇氣,主動(dòng)配合治療和進(jìn)行自我鍛煉;

    2、預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理:壓瘡是癱瘓患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥,所以要做到勤翻身,最好堅(jiān)持每2小時(shí)翻身1次。在患者骨突出部位要用海綿加以保護(hù),保持皮膚清潔干燥,肢體被動(dòng)活動(dòng)和按摩來(lái)預(yù)防深靜脈血栓;

    3、居住環(huán)境管理:偏癱患者抵抗能力差,容易被各種病毒和細(xì)菌所感染。要定時(shí)通風(fēng),保持空氣清新、環(huán)境安靜,為患者創(chuàng)造良好休息環(huán)境;

    4、保持患者身體清潔:對(duì)患者進(jìn)行衛(wèi)生管理,包括頭發(fā)、五官、全身皮膚、會(huì)陰、指甲等都要徹底清潔干凈;

    5、保持睡覺(jué)的床單清潔:偏癱患者大多伴有大小便失禁,要保持床單位的干凈、舒適、整潔尤為重要,被服定時(shí)更換,如有汗液、嘔吐物、體液、糞便污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換,避免潮濕和污物對(duì)患者造成影響;

    6、大小便護(hù)理:偏癱患者因?yàn)榕P床和進(jìn)食少,腸蠕動(dòng)慢,易發(fā)生便秘、大便干結(jié)等問(wèn)題,以及出現(xiàn)大小便不能自控等情況,要保持大便通暢,管理好尿便,幫助患者養(yǎng)成按時(shí)大便的習(xí)慣;

    7、重視安全,防止墜床:對(duì)于煩躁不安存在精神癥狀的患者,應(yīng)適當(dāng)給予約束保護(hù),防止墜床或摔傷;

    8、保證水分及營(yíng)養(yǎng)攝入:營(yíng)養(yǎng)攝入是患者增強(qiáng)機(jī)體抵抗力的基礎(chǔ),幫助患者飲食及飲水,保證足夠的營(yíng)養(yǎng)和水分的攝入;

    9、及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化:要督促和幫助患者按時(shí)服藥,學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)病情變化,一旦有變化,要及時(shí)帶患者就診;

    10、幫助指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。


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    "偏癱患者的護(hù)理措施有很多,比如良肢位的擺放、肢體的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、飲食、二便、睡眠狀態(tài),防止褥瘡出現(xiàn),防止深靜脈血栓或者墜積性肺炎,還有偏癱患者的精神。在最初出現(xiàn)偏癱的時(shí)候,良肢位擺放和肢體的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練要貫穿整個(gè)病情的始終。良肢位擺放可以防止關(guān)節(jié)變形,而肢體的活動(dòng)訓(xùn)練能夠促進(jìn)和改善偏癱的整個(gè)病程,可以改善遠(yuǎn)端肢體的偏癱癥狀。在飲食方面,需要注意高纖維、高熱量飲食,補(bǔ)充足夠的能量,但是要注意防止誤吸性肺炎,保證患者正常的排便狀態(tài),最多不超過(guò)72小時(shí),可以進(jìn)行腹部按摩、溫熨、針灸,必要時(shí)可以用開(kāi)塞露或者麻仁滋脾丸等藥物輔助通便。要防止深靜脈血栓,注意下肢的運(yùn)動(dòng),特別是被動(dòng)訓(xùn)練,防止褥瘡出現(xiàn),特別是臀部、髖部、后背、肩膀、肘關(guān)節(jié)等與床面經(jīng)常接觸的位置,會(huì)容易出現(xiàn)褥瘡。要注意患者的精神狀態(tài),多和患者聊天,防止患者進(jìn)入萎靡、低落、失落或者抑郁的狀態(tài),焦慮、抑郁的狀態(tài)不利于患者恢復(fù)。"

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    2019/11/25收聽(tīng)(23670)

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    "偏癱的患者首先要加重營(yíng)養(yǎng)的支持,看看患者能不能吃飯、吃東西嗆不嗆,要是能夠正常飲食不嗆,就可以正常地均衡飲食,肉、魚(yú)、蛋、奶每天都有,要多補(bǔ)充水果、蔬菜。如果有高血壓病,要控制鹽的攝入,有高脂血癥不要吃肥肉、吃油炸食品,要吃他汀類的藥物降脂,有糖尿病,要控制主食的攝入和水果的攝入,多吃綠葉蔬菜。在保證營(yíng)養(yǎng)攝入的基礎(chǔ)上,對(duì)患者要加強(qiáng)護(hù)理,每?jī)蓚€(gè)小時(shí)翻身、拍背、吸痰一次,因?yàn)槟X血管病偏癱的患者最終將死于三大并發(fā)癥,即肺部感染、泌尿系感染、壓瘡,如果是臥床,痰液引流不暢,患者很容易出現(xiàn)肺部感染。由于咽喉部的肌肉不協(xié)調(diào),吞咽的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)嗆咳,對(duì)于嗆咳的患者應(yīng)該插管鼻飼或者做胃造瘺,減輕嗆咳的情況。還要定時(shí)翻身、拍背,翻身是避免壓瘡,拍背是促進(jìn)痰液的引流,痰液引流通暢了,就不得肺部感染,而翻身是避免壓瘡的出現(xiàn)。偏癱的患者大小便控制不了,要注意會(huì)陰部的護(hù)理,每天要定時(shí)清理,防止有淹了造成感染的情況。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:19''

    國(guó)紅北京醫(yī)院

    2020/07/21收聽(tīng)(36256)

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