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    總前列腺特異性抗原測(cè)定檢查什么
    
            
    
                 2023-05-15 09:38播放 : 

                
    
                    
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    總前列腺特異性抗原測(cè)定檢查是排除前列腺癌，通常50歲以上男性建議體檢時(shí)檢查總前列腺特性抗原，也就是總PSA，能夠有效、早期篩查前列腺癌。目前前列腺癌在國(guó)內(nèi)外屬于高發(fā)趨勢(shì)，隨著生活水平的提高發(fā)病率越來(lái)越高。
    10年前體檢通常建議60歲以上的男性常規(guī)做PSA篩查，目前推早到50歲，最晚55歲建議每年檢查PSA，早期發(fā)現(xiàn)前列腺腫瘤通常治療效果比較好，對(duì)患者生存期也較有效。
    因此檢查發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常，要找專(zhuān)科的醫(yī)生做相應(yīng)的進(jìn)一步檢測(cè)。如果總PSA增加，有低分子結(jié)節(jié)，要進(jìn)一步做前列腺的磁共振、前列腺穿刺，來(lái)明確是否是前列腺癌，是否需要手術(shù)治療等。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    總前列腺特異性抗原的正常值
    
    
    "前列腺的特異性的腫瘤標(biāo)志物，往往選的是前列腺特異性抗原。特異性抗原，是在研究以后發(fā)現(xiàn)在前列腺上皮細(xì)胞可以分泌一種蛋白酶。在正常的時(shí)候血清的含量是非常低的，但是在前列腺癌的時(shí)候，由于正常的前列腺組織遭到破壞，可以導(dǎo)致前列腺的特異性抗原明顯升高，因此可以通過(guò)檢測(cè)數(shù)值，來(lái)間接推測(cè)是否發(fā)生了前列腺的腫瘤，也就是前列腺癌。前列腺癌的診斷是前列腺特異性抗原的正常值小于4ng/mL。當(dāng)前列腺特異性抗原總的PSA大于4ng/mL的時(shí)候，就認(rèn)為是有可疑的區(qū)間，需要進(jìn)一步的行游離的前列腺特異性抗原，或者是游離的前列腺特異性抗原和總的特異性抗原的比值。如果總前列腺的PSA的值和游離的PSA的值增高，或者是游離和總的PSA的比值低于10%的時(shí)候，要考慮前列腺癌的可能。這個(gè)時(shí)候就要做前列腺的穿刺或者是核磁共振，來(lái)進(jìn)一步的明確診斷。但是，由于前列腺特異性抗原并不是特異性非常高的指標(biāo)，它也可以受到前列腺良性增生，前列腺炎癥或者前列腺按摩，甚至經(jīng)尿道操作導(dǎo)尿、膀胱鏡檢，甚至直腸指檢，都會(huì)導(dǎo)致PSA的升高。因此，在檢測(cè)的時(shí)候需要排除這些因素的干擾，在分析的時(shí)候要盡量去除這些因素的影響，來(lái)進(jìn)一步明確PSA的升高的臨床意義。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:25''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    夏川│四川護(hù)理職業(yè)學(xué)院附屬醫(yī)院
    
        
    2018/06/02收聽(tīng)(17074)
    
    
    

    








    
    
    什么是前列腺特異性抗原
    
    
    前列腺特異性抗原是前列腺腺泡上皮產(chǎn)生的一種物質(zhì)，主要的生理作用是防止精液的過(guò)快的凝固。前列腺特異性抗原目前最主要的應(yīng)用就是前列腺癌的早期診斷，以及對(duì)前列腺癌治療后的隨訪。正常的男性前列腺產(chǎn)生的特異性抗原在血清中的濃度小于4ng/dL，但是發(fā)生前列腺癌的時(shí)候，前列腺癌細(xì)胞可以產(chǎn)生大量的前列腺特異性抗原，所以血清腫的前列腺特異性抗原的濃度會(huì)迅速增加。正常男性血清中的前列腺特異抗原小于4ng/dL，但是患有前列腺癌可以達(dá)到幾十、幾百甚至更高，這個(gè)時(shí)候就要做進(jìn)一步的檢查，要做前列腺穿刺活檢和前列腺的核磁共振檢查，對(duì)前腺癌進(jìn)行診斷。確診前列腺癌后口服藥物或者進(jìn)行放療、化療、手術(shù)等治療，如果是根治性的治療，從理論上來(lái)講血清中的前列腺特異抗原應(yīng)該降到0。因?yàn)槿梭w中除了前列腺組織以及前列腺癌以外，其他的任何組織都不能夠產(chǎn)生前列腺特異性抗原，所以在根治性的治療后，血清中的前列腺特異性抗原不會(huì)再出現(xiàn)，會(huì)降到0這個(gè)水平。如果在治療后前列腺特性抗原不能夠降到0，或者降到很低的水平后重新再升高，說(shuō)明體內(nèi)還有前列腺腫瘤的組織，對(duì)于進(jìn)一步的預(yù)防、治療有提示性的作用。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:15''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    時(shí)京│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
    
        
    2020/03/11收聽(tīng)(59672)
    
    
    

    
























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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