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胡文靜
主任醫(yī)師

湖南省兒童醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

兒童腦炎多久可以治好

2023-01-21 20:25播放 :

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病毒性腦炎是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病，只累及腦膜和腦實(shí)質(zhì)，各年齡組均可發(fā)病，兒童發(fā)病更為常見(jiàn)。流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)顯示，病毒性腦炎每年發(fā)病率約為3.5/10萬(wàn)-7.4/10萬(wàn)，且病死率和致殘率均高。由于炎癥侵犯腦實(shí)質(zhì)的部位不同，臨床表現(xiàn)各異。一般病毒性腦炎為自限性，病程在2-3周。

多數(shù)患者可以完全緩解，但也有少數(shù)患兒起病急驟，進(jìn)展迅速，易造成不同程度的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，如智力發(fā)育落后、肢體癱瘓、癲癇等。甚至有的患者在短期內(nèi)死亡，所以應(yīng)該根據(jù)孩子的具體情況，及時(shí)到醫(yī)院就診。

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腦炎多久能治好

"根據(jù)引起腦炎的病原不同，需要治療的時(shí)間也是不一樣的。不同的致病菌需要治療的療程長(zhǎng)短是不一樣的，而且每個(gè)人自身的免疫力也會(huì)對(duì)它有影響，所以治療可能要1-4個(gè)月不等。普通的病毒性腦炎，可能需要抗病毒治療14-21天之后復(fù)查腰穿，看腦脊液里邊的細(xì)胞可能逐步恢復(fù)正常。如果是細(xì)菌性腦炎要根據(jù)致病的細(xì)菌來(lái)判斷，比如化膿性腦膜炎可能治療的時(shí)間要長(zhǎng)達(dá)1-2個(gè)月。通過(guò)復(fù)查腰穿看腦脊液的細(xì)胞是不是逐漸減少，恢復(fù)到正常。比如一些免疫功能缺陷、長(zhǎng)期用激素以及腫瘤的患者，如果合并了隱球菌腦炎這種情況，治療起來(lái)要更困難一些，甚至可能要用藥2-3個(gè)月以上，看自身的狀況恢復(fù)的情況，及腰穿復(fù)查腦脊液可能才能夠逐步好轉(zhuǎn)?；颊叩娜粘ｏ嬍骋欢ㄒ貏e注意，可以多吃一些含有膽堿的食物，人腦中含有大量的乙酰膽堿，記憶力減退的人，大腦中的乙酰膽堿含量也會(huì)明顯減少，所以補(bǔ)充乙酰膽堿對(duì)于疾病的恢復(fù)是非常有好處的，可以補(bǔ)充魚(yú)類(lèi)、瘦肉、雞蛋，都含有豐富的膽堿?；颊咭苊獬源碳ば缘氖澄镆约靶晾钡氖澄铮梢远喑砸恍┬迈r的水果和蔬菜，對(duì)于補(bǔ)充維生素也是非常有好處的。腦炎的患者要避免做劇烈運(yùn)動(dòng)，但是可以做一些有氧運(yùn)動(dòng)，在發(fā)燒的時(shí)候一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，以免加重病情。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

母艷蕾│北京醫(yī)院

2020/05/11收聽(tīng)(73560)

腦炎多久能治好

"腦炎治療的療程和康復(fù)的時(shí)間，需要根據(jù)不同類(lèi)型、不同狀況的病情進(jìn)行決定?；撔缘哪X炎、細(xì)菌性的腦炎，可能治療相對(duì)比較慢，病毒性的腦炎病情相對(duì)比較輕，可能治療就會(huì)好的快。比較輕的病毒性腦炎有的甚至被忽視，有的當(dāng)感冒治療幾天，自己就好了。有的人就是發(fā)生一次腦炎，只是有些淡漠，情緒低落，輕微的精神癥狀，伴有頭疼，這種病毒性的腦炎可能在幾天或者1周，不超過(guò)10天就會(huì)好。細(xì)菌性的腦炎可能需要2-3周的時(shí)間，結(jié)核性的腦炎可能就會(huì)時(shí)間更長(zhǎng)，有的甚至需要治療半年以上，如果合并有肺結(jié)核，甚至可能需要治療1年以上。腦炎多長(zhǎng)時(shí)間能夠治好，并不是統(tǒng)一的時(shí)間，而是取決于感染了什么病原體，而且腦炎的程度有多重，是否延誤治療等主要因素，來(lái)確定到底多長(zhǎng)時(shí)間能夠治療好腦炎，也需要經(jīng)治醫(yī)生進(jìn)行準(zhǔn)確的評(píng)估才好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:01''

仲威振│青島鹽業(yè)職工醫(yī)院

2018/05/28收聽(tīng)(464)

腦炎多久可治好

"對(duì)于腦炎可以治好的時(shí)間，這個(gè)問(wèn)題要具體情況具體分析，要看腦炎的嚴(yán)重程度。一般輕度的病毒性腦炎經(jīng)過(guò)4-6周的治療，患者可以獲得痊愈。如果是比較重度的病毒性腦炎，會(huì)留下一定的后遺癥，治療時(shí)間會(huì)更久，會(huì)遺留有一些認(rèn)知障礙、性格方面的改變。另外，對(duì)于自身免疫性腦炎的治療，對(duì)于重型患者，治療時(shí)間會(huì)更久，也會(huì)留下后遺癥。輕型腦炎經(jīng)過(guò)1-2個(gè)月的治療，患者的癥狀可以得到明顯改善，有時(shí)甚至痊愈。但是腦炎，尤其是自身免疫性腦炎容易復(fù)發(fā)，治療需要的持續(xù)時(shí)間會(huì)更久，即使出院以后也要服用激素和免疫抑制劑，要服用1-2年。一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物，千萬(wàn)不可隨便停藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

張為│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2021/05/31收聽(tīng)(88238)

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"兒童腦炎大多為單純皰疹病毒感染，引起的單純皰疹病毒性腦炎。治療的療程基本在2-3周左右，這是因?yàn)橹委焼渭儼捳畈《拘阅X炎，最基礎(chǔ)的用藥，是抗病毒治療和腎上腺皮質(zhì)激素治療?？共《舅幬镏饕獮榘⑽袈屙f或者更昔洛韋，兩種藥物的治療療程均為14-21天。大部分患者通過(guò)14-21天治療可以改善，但如果病情較重，就需要延長(zhǎng)抗病毒治療時(shí)間，或者再次抗病毒治療1療程。腎上腺皮質(zhì)激素治療的療程在10-14天，兒童腦炎治療需要2-3周，病情重的需要4-6周。兒童腦炎病情比較重，所以及時(shí)診斷和早期治療很重要，未經(jīng)抗病毒治療或者是治療不及時(shí)，用藥不充分的兒童，預(yù)后不好，甚至有生命危險(xiǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/14收聽(tīng)(77470)

兒童腦炎治療多久能好

"兒童腦炎屬于輕度腦炎，并且早期經(jīng)過(guò)正規(guī)的治療，也要2-4周治好，個(gè)別有些腦炎患兒治療時(shí)間為1-2個(gè)月，所以腦炎治療時(shí)間長(zhǎng)短不一樣。另外，有些腦炎患兒如果要出現(xiàn)并發(fā)癥、后遺癥，治療可能要3個(gè)月左右，時(shí)間還會(huì)更長(zhǎng)，兒童腦炎治療時(shí)間關(guān)鍵是要看如下因素：1、性質(zhì)：如細(xì)菌性腦炎、病毒性腦炎；2、病情的輕重：是輕癥腦炎還是重癥腦炎；3、治療方法：如果耽誤治療，即腦炎沒(méi)有得到早期的治療，病程可能就會(huì)長(zhǎng)；4、是否早期診斷、是否有并發(fā)癥：都與兒童腦炎的治療時(shí)間有關(guān)系。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

2021/05/27收聽(tīng)(76546)

兒童腦炎是怎么引起的

"兒童腦炎由很多原因造成，包括細(xì)菌性感染、病毒性感染，有些會(huì)引起其他病原體的感染，比如最常見(jiàn)的化膿性腦膜炎、病毒性腦炎、結(jié)核等等都會(huì)引起。另外，身體其他部位的感染也會(huì)繼發(fā)腦炎，比如容易引起的是化膿性扁桃體炎、中耳炎。有些孩子免疫功能比較低下，也會(huì)引起腦炎。所以，任何部位的急性感染，如果沒(méi)有得到控制，也會(huì)造成孩子腦炎的發(fā)生，主要是因?yàn)楹⒆拥纳窠?jīng)系統(tǒng)沒(méi)有發(fā)育完善，血-腦屏障功能不成熟，一旦有感染，常常會(huì)造成腦炎的發(fā)病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

2021/05/30收聽(tīng)(10994)

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"兒童患有腦炎的原因，主要包括以下幾種情況：首先，由于兒童的大腦結(jié)構(gòu)引起的。因?yàn)閮和哪挲g比較小，血腦屏障發(fā)育不太成熟，病原菌會(huì)很容易通過(guò)血腦屏障侵入到兒童的大腦中，引起腦炎。其次，兒童患有病毒感染。兒童患有病毒感染以后，病毒就會(huì)形成病毒血癥，通過(guò)血行的傳播進(jìn)入兒童的大腦中，引起病毒性腦炎。最后，如果兒童患有嚴(yán)重的細(xì)菌性感染，也會(huì)通過(guò)血液系統(tǒng)，通過(guò)血腦屏障侵入到兒童的大腦中，引起細(xì)菌性的腦炎，有些還會(huì)出現(xiàn)化膿性腦膜炎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

司振陽(yáng)│南京市中醫(yī)院

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"腦炎大部分是由病毒感染引起的，有多種類(lèi)型病毒就會(huì)引起腦炎，例如乙腦是由感染乙型腦炎病毒的蚊子叮咬引起。還有一種是單純皰疹病毒，與引起唇皰疹和生殖器皰疹的病毒是同一種病毒，會(huì)長(zhǎng)期潛伏在神經(jīng)節(jié)中，當(dāng)機(jī)體的免疫力低下，病毒再度活化，經(jīng)三叉神經(jīng)進(jìn)入腦內(nèi)，引起顱內(nèi)感染，感染皰疹病毒的母親也可以將病毒傳染給嬰兒。有一部分腦炎是由細(xì)菌感染引起，還有可能是由于寄生蟲(chóng)引起，如引起弓形蟲(chóng)病的寄生蟲(chóng)。還有的是由結(jié)核感染引起，如結(jié)核性腦膜炎，結(jié)核性腦膜炎大部分會(huì)單獨(dú)發(fā)病，有的不一定合并有肺結(jié)核。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

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