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    餐后血糖13.5嚴(yán)重嗎

    2023-12-20 16:18播放 :

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    餐后血糖13.5mmol/L并不屬于嚴(yán)重情況,指南要求非空腹血糖在10mmol/L以下,但不能因?yàn)椴粐?yán)重就不做處理,還是要積極把血糖控制在正常范圍之內(nèi),餐后血糖13.5mmol/L有以下幾種情況:

    1、沒有被診斷為糖尿?。盒枰儐柣颊呤欠裼刑悄虿〉湫桶Y狀,如果沒有,建議患者做口服葡萄糖耐量試驗(yàn),明確是否存在糖尿病,以及了解糖代謝目前狀態(tài);

    2、已經(jīng)被診斷為糖尿病:需要詢問患者的生活方式,比如運(yùn)動(dòng)和飲食是否存在問題,還要詢問當(dāng)天是否忘記吃藥或者忘記打胰島素等,總之,要找出血糖增高的原因。對(duì)于血糖輕度增高的情況,明確誘發(fā)血糖增高的原因之后,可以使血糖逐漸恢復(fù)正常。如果過一段時(shí)間血糖依然高,需要重新評(píng)估和審視患者目前的降糖方案,必要的時(shí)候需要做出調(diào)整。

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    "通過血糖測(cè)定來明確是否存在糖代謝異常,通常測(cè)定空腹血糖和餐后血糖。空腹血糖一般正常范圍是3-6.1mmol\/L,餐后血糖通常測(cè)定的是餐后兩小時(shí),吃完二兩饅頭2小時(shí)后,或餐后喝75g葡萄糖水后2小時(shí)測(cè)定血糖。餐后2小時(shí)血糖通常正常范圍高限不超過7.8mmol\/L,臨床工作中為了進(jìn)一步明確診斷,同時(shí)測(cè)定進(jìn)餐或服糖半小時(shí)、1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)血糖來分別了解服糖或進(jìn)餐后血糖的變化,同時(shí)監(jiān)測(cè)胰島素的水平。通常進(jìn)餐或服糖后半小時(shí)、1小時(shí)沒有絕對(duì)的正常值,一般如果半小時(shí)、1小時(shí)或兩小時(shí)超過11.1mmol\/L,意味著病人可能存在糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)比較高,以后可能轉(zhuǎn)換成糖尿病。另一種情況,女性懷孕后孕24-26周進(jìn)行糖尿病篩查,參考空腹、服糖后1小時(shí)、2小時(shí)的血糖水平作為診斷妊娠期糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)。通常情況下,目前妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是服糖后1小時(shí)小于10mmol\/L,2小時(shí)小于8.5mmol\/L,血糖也有低限。"

    語音時(shí)長(zhǎng)03:04''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/03/18收聽(23972)

    血糖餐后多少為正常

    "健康人餐后2小時(shí)血糖應(yīng)該小于7.8mmol\/L,不能低于2.8mmol\/L,如果小于2.8mmol\/L就屬于低血糖,當(dāng)然我們餐后1小時(shí)雖然沒有絕對(duì)的正常值范圍,如果超過了11.1mmol\/L,說明我們以后得糖尿病的機(jī)會(huì)、風(fēng)險(xiǎn)可能更高。另外,在育齡期的女性,懷孕之前沒有糖尿病,懷孕以后如果進(jìn)行糖尿病的篩查,在24-26周的時(shí)候進(jìn)行,我們要求服糖以后1小時(shí)應(yīng)該小于10mmol\/L,而2小時(shí)應(yīng)該小于8.5mmol\/L,如果超過了任何一個(gè)指標(biāo),就可以診斷為妊娠期糖尿病。血糖的正常值是相對(duì)于糖代謝異常的人群,但是對(duì)于已經(jīng)診斷為糖尿病和正在進(jìn)行治療的,我們又叫合適達(dá)標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)。我們應(yīng)該了解餐后2小時(shí)血糖,對(duì)于沒有低血糖風(fēng)險(xiǎn)的年輕糖尿病患者,盡量控制在7-8mmol\/L,這是一個(gè)合適的目標(biāo)。對(duì)于老年糖尿病患者,低血糖風(fēng)險(xiǎn)很高,甚至有心腦血管疾病,低血糖的危險(xiǎn)會(huì)帶來心梗、腦梗,我們要求餐后2小時(shí)血糖盡量10mmol\/L左右。因此我們餐后血糖多少為正常是相對(duì)于不同的人群,根據(jù)不同的目的確定。對(duì)于正常人,餐后2小時(shí)血糖它的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該小于7.8mmol\/L。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:21''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/04/17收聽(38012)

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    "白細(xì)胞13.5×10^9\/L是否嚴(yán)重,取決于引起白細(xì)胞升高的病因、患者的年齡、機(jī)體的免疫狀態(tài)等等多種因素來判斷,不能夠單一從白細(xì)胞的數(shù)量來判斷病情的輕重。臨床引起白細(xì)胞升高的病因比較多,最多見的是細(xì)菌感染。如果老年人感染的是多重耐藥的細(xì)菌,病情就非常嚴(yán)重,因?yàn)橛行У目咕幬锓浅S邢?,患者免疫功能低下,預(yù)后相對(duì)來說就比較差。如果是感染的常見菌,對(duì)多種抗菌藥物都非常敏感,病情就很容易得到控制,相對(duì)來說病情就不嚴(yán)重。對(duì)于其他病人,比如急性的EB病毒或者巨細(xì)胞病毒感染,也可以引起白細(xì)胞升高,絕大多數(shù)病人病情不重,而且預(yù)后比較好。對(duì)于其他非感染類的因素,比如成人斯蒂爾病、血管炎以及皮肌炎等等風(fēng)濕免疫性疾病,如果治療得不及時(shí),有些患者預(yù)后也比較差。如果治療及時(shí),對(duì)糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑反應(yīng)效果非常好,病情相對(duì)來說就不嚴(yán)重,可以得到及時(shí)控制。所以病情的嚴(yán)重程度不是由單一的白細(xì)胞數(shù)量能夠決定的,取決于多種因素。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:40''

    侯鳳琴北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/10/09收聽(32450)

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