肋膜炎又叫胸膜炎,是發(fā)生在胸膜腔內(nèi)的炎癥,是一種多病因?qū)е碌难装Y。
1、病因:主要分為三類,包括感染性胸膜炎,多數(shù)是由細(xì)菌、真菌,病毒、寄生蟲等多種致病菌引起;自身免疫疾病可伴發(fā)胸膜炎;胸腔內(nèi)的惡性腫瘤也可引起胸膜炎,而且預(yù)后較差;
2、癥狀:胸膜炎的典型癥狀是胸痛、胸悶,疼痛性質(zhì)為刺痛或牽拉痛,常在深咳嗽時(shí)出現(xiàn),疼痛部位在胸膜炎發(fā)生的部位,同時(shí)還會(huì)伴有咳嗽、咳痰,嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)呼吸困難。各種不同病因?qū)е碌男啬ぱ?,常伴隨其他一些,不同的癥狀特點(diǎn)。結(jié)核性胸膜炎患者胸痛明顯,醫(yī)生可聞及胸膜摩擦音,檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)局部的壓痛,呼吸減低,部分患者出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、盜汗等癥狀?;撔孕啬ぱ谆颊甙橛懈邿?、心率加快、呼吸急促、乏力、胸悶、咳膿痰,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)發(fā)紺、休克,敗血癥等。腫瘤性的胸膜炎患者出現(xiàn)胸悶、胸痛,呼吸困難程度呈進(jìn)行性的加重,發(fā)展迅速;
3、治療:胸膜炎以對(duì)因治療為主,兼針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行針對(duì)性的治療,同時(shí)給予對(duì)癥治療,及時(shí)處理胸痛、發(fā)熱、咳嗽等。如細(xì)菌感染性胸膜炎醫(yī)生應(yīng)給予抗生素,可根據(jù)胸水的藥敏培養(yǎng)結(jié)果選擇使用抗生素。自身免疫性疾病、腫瘤等所致的繼發(fā)性胸膜炎,應(yīng)積極地治療原發(fā)疾病。對(duì)于結(jié)核性胸膜炎,給予抗結(jié)核治療、胸腔穿刺引流。當(dāng)慢性胸膜炎引發(fā)肺不張或者胸廓塌陷時(shí),需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。